Kepada

Yth
Direktur RSUD Dr.(H.C) Ir. Soekarno
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
di tempat.

Dengan Hormat,

Bersama dengan surat ini, saya:

Nama : Ns Lestari S.Kep

Nip : 198212272009032005

Jabatan : Perawat Ahli Madya

Pangkat/golongan : Pembina/IVa

Dengan ini bermaksud mengajukan permohonan pindah ke RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi
Bangka Belitung. Sehubungan dengan hal tersebut, saya mengharapkan agar bapak dapat
memberikan surat rekomendasi terkait rencana kepindahan saya tersebut. Saya percaya dengan
berpindah tugas saya akan dapat memberikan kontribusi kepada instansi secara optimal dengan
berbekal pengalaman yang telah saya miliki.

Bersama dengan surat ini juga saya lampirkan dokumen-dokumen pendukung sebagai bahan
pertimbangan:

1. Fotokopi SK CPNS
2. Fotokopi SK PNS
3. Fotokopi SK Pangkat Terakhir
4. Fotokopi SK Kepala Ruangan Luka Bakar
5. Fotokopi SK Penguji UJIKOM
6. Fotokopi Sertifikat Pelatihan OSCE
7. Fotokopi SK Penguji LIKOM
8. Fotokopi SK Clinical Instructor

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, besar harapan saya agar surat permohonan ini dapat
dipertimbangkan dan disetujui oleh Bapak. Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Ns Lestari S.Kep