TVSR NTD

28 220
20 200
16 |180
12 160
8 180|140|
Sis
Dis 160 120
R 25 140100|
A TVS 20 120 B80

15 1006 0
10 80 40
60 20

Teknik Anestesia Lokal

Jenis

Lokasi
Obat-obatan
Respon Hipersensivitas Ya Tidak Ket:
Kejadian Toksikasi Ya Tidak Ket

URAIAN PEMBEDAHAN -

Sesuai dengan instruksi kerja

Konsultasi Intra - Operatif

Jumlah Perdarahan
Jaringan Ke Patologi Macam Jaringan yang dikirim :|Tanda Tangan
Ya, Tanggal *°****°*'*°
Perawat Ok : Tanda Tangan Operator
Tldak
Label Pasien sudah
ditempel: Sudah / Belum
..) ************

Halaman