KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Jalan Colombo Nomor 1 Yogyakarta 55281
Telp. (0274) 586168 pesawat 262, 550840 Fax. (0274) 550839,518617
Laman: lppm.uny.ac.id E-mail: lppm@uny.ac.id; lppm.uny@gmail.com

Bukti Pendaftaran KKN

NIM : 19602241010
Nama : Amelia Valentina Putri
Tempat / Tanggal Lahir : Sleman, Yogyakarta / 18 Februari 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Program Studi : Pendidikan Kepelatihan Olahraga (FIK)
Periode KKN : JULI - DESEMBER 2022
Status Perkawinan : Lajang
Hamil : -
Agama : Islam
UKM : UKM Bola Voli
Keterampilan : Bermain bola voli
Alamat Rumah : Gesengan RT3 RW1, Cluwak, Pati
Domisili : Depok, sleman, yogyakarta, , , ,
No HP : +6285800469847
No Whatsapp : +6285800469847
Kontak Darurat : +6285800469847 ( - )
Penyakit : Tidak ada
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Nama Orang Tua : Eko Winarno
Alamat Orang Tua : Gesengan RT3 RW1, Cluwak, pati
No Kontak Orang Tua : +6282134823618
Ukuran Kaos : XXL
No Rekening : 0034201610076019
Nama Bank : BANK BTN
Rekening atas nama : AMELIA VALENTINA PUT
Waktu Pendaftaran : 23 May 2022 19:27