Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN KESEPAKATAN BERSAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

PIHAK 1 PIHAK 4
NAMA : NAMA :
JABATAN : JABATAN :
LEMBAGA : KARANG TARUNA KEC.KOTABARU LEMBAGA : POL PP
PIHAK 2 PIHAK 5
NAMA : NAMA :
JABATAN : JABATAN :
KARANG TARUNA DESA
LEMBAGA : WANCIMEKAR LEMBAGA : LINGKUNGAN
PIHAK 3
NAMA :
JABATAN :
LEMBAGA : LSM GMPI

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Kami sanggup menyediakan prasarana utilitas/pendukung untuk EVENT BAZAR DI


KECAMATAN KOTABARU sampai selesai.
2. Kami pihak 4 sepakat dan memberikan hak sepenuhnya pengelolaan bazar mulai dari
parkir,keamanan,dan retribusi lapak bazar kepada pihak 1 dan pihak 3 di atas.
3. Kami akan mematuhi segala keputusan yang tercantum dalam surat pernyataan ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun.
Apabila suatu saat ternyata terdapat beberapa hal yang tidak sesuai dengan pernyataan
diatas, maka kami siap bertanggung jawab atas segala sesuatu dan akan bekerjasama
dengan sebaiknya.

Kotabaru, .............................................

Yang membuat pernyataan,

KARANG TARUNA KARANG TARUNA


DESA LSM GMPI POL PP LINGKUNGAN
KEC.KOTABARU
WANCIMEKAR
pihak 1 pihak 2 pihak 3 pihak 4 pihak 5

NAMA NAMA NAMA NAMA NAMA

Anda mungkin juga menyukai