PENGAMBILAN SAMPEL AIR

No. Dokumen :

No. Revisi :1

Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

UPTD Basri, Skep, Msi

PUSKESMAS NIP. 19670204 198511 1 001
JIKEN

1. Pengertian Pengambilan sampel air adalah kegiatan yang meliputi pengambilan

sebagian air dari suatu tempat penampungan air dengan cara dan alat yang
telah syaratkan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langka—langkah melaksanakan pengambilan
sample air
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Jiken Nomor : SK/AM/001/I/2019, Tentang
Jenis-jenis Layanan Puskesmas Jiken
4. Referensi a. Peraturan Pemerintah No. 66 thn 2014 tentang Kesehatan Lingkungan
b. Keputusan Menteri Kesehatan No. 907/Menkes/SK/VII/2002, Tentang
Syarat-syarat dan Pengawasan Kualitas Air Minum.
c. Permenkes No. 492/Menkes/PER/IV/2010, Tentang Persyaratan
Kualitas Air Minum.
5. Prosedur a. Mempersiapkan alat pengambilan sampel (botol sampel, wadah/tas
botol, alat pemanas dan blangko pengambilan sample).
b. Mengambil botol dari tas/wadah
c. Membuka tutup botol steril dan mengamankan tutup botol agar tidak
tercemar.
d. Memanasi/flambir bagian mulut botol dengan api
e. Mengambil sampel air pada botol hingga terisi sample air sebanyak
2/3 botol sampel.
f. Memanasi/flambir kembali mulut botol kemudian menutup kembali
botol sampel.
g. Memberi kode/tanda botol sesuai sampel yang diambil.
h. Memasukkan botol yang sudah terisi kembali kewadah botol.
i. Mencatat pengambilan sampel dalam format/blangko pengambilan
sampel.
6. Unit terkait a. Tim Mutu Puskesmas
b. Koordinator Upaya Puskesmas
 PENGAMBILAN SAMPEL AIR

No. Dokumen :

No. Revisi :1

Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

UPTD Basri, Skep, Msi

PUSKESMAS NIP. 19670204 198511 1 001
JIKEN

c. Kepala Puskesmas
7. Diagram Alur
8. Rekaman Historis Peerubahan
TGL MULAI
NO YANG DIRUBAH ISI PERUBAHAN
DIBERLAKUKAN
 PENGAMBILAN SAMPEL AIR

No. Dokumen :

No. Revisi :1

Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

UPTD Basri, Skep, Msi

PUSKESMAS NIP. 19670204 198511 1 001
JIKEN

1. Pengertian Pengambilan sampel air adalah kegiatan yang meliputi pengambilan

sebagian air dari jumlah tertentu dari suatu tempat untuk diperiksa
kualitasnya dengan cara dan alat tertentu.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melaksanakan pengambilan sample air
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Jiken no. .... Tentang

4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan No. 907/Menkes/SK/VII/2002, Tentang

Syarat-syarat dan Pengawasan Kualitas Air Minum.
2. Permenkes No. 492/Menkes/PER/IV/2010, Tentang Persyaratan
Kualitas Air Minum.
5. Prosedur 1. Mempersiapkan alat pengambilan sampel air (botol sampel, wadah/tas
botol, alat pemanas dan blangko pengambilan sampel)
2. Mempersiapkan lokasi atau tempat pengambilan sampel.
3. Membuka tutup botol steril dan mengamankan tutup botol agar tidak
tercemar.
4. Memanasi/flambir bagian mulut botol dengan api
5. Mengambil sampel airnnya hingga botol terisi air 2/3 botol sampel.
6. Memanasi/flambir kembali mulut botol kemudian menutup kembali
botol sampel.
7. Memberi kode/tanda botol sesuai sampel yang diambil..
8. Mencatat dalam format/blangko pengambilan sampel.
6. Dokumen Terkait

7. Distribusi a. Tim Mutu Puskesmas

b. Koordinator Administrasi dan Manajemen
 PENGAMBILAN SAMPEL AIR

No. Dokumen :

No. Revisi :1

Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

UPTD Basri, Skep, Msi

PUSKESMAS NIP. 19670204 198511 1 001
JIKEN

c. Koordinator Upaya Puskesmas

d. Koordinator Laborat Air Dinas Kesehatan
e. Kepala Puskesmas

8. Rekaman Historis Peerubahan

TGL MULAI
NO YANG DIRUBAH ISI PERUBAHAN
DIBERLAKUKAN