Anda di halaman 1dari 4

INSTRUMEN

MONEV RUJUKAN NON SPESIALISTIK DARI FKTP KE FKRTL


DI PUSKESMAS

NAMA PUSKESMAS : UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Timur


PENANGGUNG JAWAB
- NAMA : dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti
- NO HP : 081805646570
PERIODE : Januari 2022

JUMLAH JUMLAH
KASUS YANG KODE KASUS KASUS PERSENTASE JUMLAH
NO RUJUKAN RUJUKAN NON RUJUKAN KETERANGAN
DIRUJUK DIAGNOSTIS NON DIRUJUK SPESIALISTIK DENGAN TACC
SPESIALISTIK KE FKRTL

a b C D e = c/d x 100% f G
1 0 0
0 418 0.00 0

MASALAH DAN KENDALA DIPUSKESMAS

Mengetahui : Denpasar, 8 Pebruari 2022


Kepala UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Yang membuat laporan,
Kecamatan Denpasar Timur,

dr. I Made Buda Wisnawa, M.Kes dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti


NIP.19640825 199003 1 007 NIP. 199105012019032021
INSTRUMEN
MONEV RUJUKAN NON SPESIALISTIK DARI FKTP KE FKRTL
DI PUSKESMAS

NAMA PUSKESMAS : UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Timur


PENANGGUNG JAWAB
- NAMA : dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti
- NO HP : 081805646570
PERIODE : Pebruari 2022

JUMLAH JUMLAH
KASUS YANG KODE KASUS KASUS PERSENTASE JUMLAH
NO RUJUKAN RUJUKAN NON RUJUKAN KETERANGAN
DIRUJUK DIAGNOSTIS NON DIRUJUK SPESIALISTIK DENGAN TACC
SPESIALISTIK KE FKRTL

a b C D e = c/d x 100% f G
1 0 0
0 296 0.00 0

MASALAH DAN KENDALA DIPUSKESMAS

Mengetahui : Denpasar, 1 Maret 2022


Kepala UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Yang membuat laporan,
Kecamatan Denpasar Timur,

dr. I Made Buda Wisnawa, M.Kes dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti


NIP.19640825 199003 1 007 NIP. 199105012019032021
INSTRUMEN
MONEV RUJUKAN NON SPESIALISTIK DARI FKTP KE FKRTL
DI PUSKESMAS

NAMA PUSKESMAS : UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Timur


PENANGGUNG JAWAB
- NAMA : dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti
- NO HP : 081805646570
PERIODE : Maret 2022

JUMLAH JUMLAH
KASUS YANG KODE KASUS KASUS PERSENTASE JUMLAH
NO RUJUKAN RUJUKAN NON RUJUKAN KETERANGAN
DIRUJUK DIAGNOSTIS NON DIRUJUK SPESIALISTIK DENGAN TACC
SPESIALISTIK KE FKRTL

a b C D e = c/d x 100% f G
1 0 0
0 363 0.00 0

MASALAH DAN KENDALA DIPUSKESMAS

Mengetahui : Denpasar, 1 April 2022


Kepala UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Yang membuat laporan,
Kecamatan Denpasar Timur,

dr. I Made Buda Wisnawa, M.Kes dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti


NIP.19640825 199003 1 007 NIP. 199105012019032021
INSTRUMEN
MONEV RUJUKAN NON SPESIALISTIK DARI FKTP KE FKRTL
DI PUSKESMAS

NAMA PUSKESMAS : UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Timur


PENANGGUNG JAWAB
- NAMA : dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti
- NO HP : 081805646570
PERIODE : April 2022

JUMLAH JUMLAH
KASUS YANG KODE KASUS KASUS PERSENTASE JUMLAH
NO RUJUKAN RUJUKAN NON RUJUKAN KETERANGAN
DIRUJUK DIAGNOSTIS NON DIRUJUK SPESIALISTIK DENGAN TACC
SPESIALISTIK KE FKRTL

a b C D e = c/d x 100% f G
1 0 0
0 403 0.00 0

MASALAH DAN KENDALA DIPUSKESMAS

Mengetahui : Denpasar, 2 Mei 2022


Kepala UPTD Puskesmas II Dinas Kesehatan Yang membuat laporan,
Kecamatan Denpasar Timur,

dr. I Made Buda Wisnawa, M.Kes dr. Ni Putu Primarthaswari Prayastuti


NIP.19640825 199003 1 007 NIP. 199105012019032021

Anda mungkin juga menyukai