UPT
PUSKESMAS Dede Ruswandi, S.Kep. Ners
BENTENG Nip. 19780405 200501 1010
2
PEMERIKSAAN HEMATOKRIT
No. Dokumen : DT/8.1.1.1/PKM
No. Revisi : 00
DAFTAR
TILIK TanggalTerbit : 11 April 2016
Halaman :
UPT
PUSKESMAS Dede Ruswandi, S.Kep. Ners
BENTENG Nip. 19780405 200501 1010
No
Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas membersihkan ujung jari pasien dengan
alcohol dan biarkan kering?
2 Apakah Petugas menusuk dengan autoklik?
3 Apakah Petugas menghapus darah yang keluar pertama
dengan kapas kering/tissue?
4 Apakah Petugas menhisap darah yang keluar dengan
menggunakan tabung micro hematocrit sampai2/3
atau ¾ bagian tabung?
5 Apakah Petugas menutup dengan lilin?
6 Apakah Petugas mengukur hasil pada kalkulator
hematokrit?
CR : …………………………%.
Sukabumi,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)