Surat Pernyataan Memiliki, Menguasai, dan Dapat Menggunakan

Gadget/Tablet/Smartphone

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                            :  MUHAMAD DARUL MAKHASIN

Tempat/TanggaLahir :GROBOGAN/28 JULI 1999

Pekerjaan                        : WIRASWASTA

Agama                                 : Islam

Jenis Kelamin                      : Laki-Laki

Status Perkawinan              : Belum Kawin

Alamat Domisili :BUNGKEL RT 02 RW 05 MOJOAGUNG KARANGRAYUNG

Alamat KTP :DUSUN BUNGKEL RT 02 RW 05 MOJOAGUNG

KARANGRAYUNG

Merk & Tipe Handphone    :Xiomi Redmi 9C

 Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya memiliki, menguasai dan dapat menggunakan
gadget/tablet/smartphone yang memenuhi spesifikasi yang telah ditentukan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk
digunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                             Mojoagung  , 17 Maret 2023

                                                                                                  Hormat Saya

                                                                                                         MUHAMAD DARUL MAKHASIN