PENGAJUAN PERMOHONAN
DI DAPODIK
1
A. KETENTUAN UMUM
i. Berkas diolah dan dipindai dengan setting kertas A4.
ii. Tidak diperkenankan menggunakan kamera ponsel untuk melakukan
pemindaian. Gunakan perangkat pemindai desktop dengan setting
warna dan resolusi memadai sehingga detail dokumen dapat
dilihat dengan jelas.
iii. Hasil pindai dokumen merupakan file gambar yang menjadi arsip
sekolah dan diperlakukan sebagaimana ketentuan pengarsipan.
iv. Tidak diperkenankan melakukan editing yang berakibat pada
perubahan data EXIF hasil pindai dokumen.
v. Pengiriman dan/atau penyerahan berkas kepada petugas di Cabang
Dinas Pendidikan Wilayah (Cabang Dinas Pendidikan setempat) berupa
hasil pindai dokumen asli, tidak disarankan untuk melakukan tatap muka
kecuali diperlukan penjelasan dan/atau verifikasi dokumen dengan
menunjukkan dokumen aslinya.
vi. PRINSIP : dilaksanakan layanan di Cabang Dinas Pendidikan baik
perubahan dan/atau penyesuaian data Dapodik, maupun yang bersifat
konsultatif untuk diteruskan ke Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Provinsi Jawa Tengah.
vii. Persyaratan pada setiap bentuk pengajuan permohonan akan
menyesuaikan dengan ketentuan, jadwal serta kondisi yang
diinformasikan dari pusat maupun provinsi.
2
6. Fotokopi Ijazah/Surat Keterangan Lulus dari jenjang sebelumnya
(SMP/MTs sederajat).
7. Surat Pernyataan ditandatangani Kepala Satuan Pendidikan yang
menyatakan bahwa yang bersangkutan adalah peserta didik pada satuan
pendidikan tersebut dan masih aktif mengikuti pembelajaran, serta
bertanggung jawab penuh terhadap perubahan data pada Dapodik.
8. Bukti keluar/pindah dari EMIS Kemenag berupa surat/dokumen
persetujuan/approval mutasi yang diterbitkan oleh Kantor Kemenag
Kabupaten/Kota) atau bukti surat pindah/keluar dari DAPODIKMAS.
9. Khusus pindahan dari Madrasah Aliyah Peminatan dan Akreditasi minimal
sama, disertai Surat Pernyataan dari Kepala Satuan Pendidikan penerima
bahwa akan melaksanakan kegiatan matrikulasi/pengkayaan materi
sesuai norma dan aturan yang berlaku.
10. Salinan Daftar Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) dari Satuan
Pendidikan (pada saat peserta didik diterima di kelas X) yang dilegalisir.
11. Asli Buku Induk yang berisi data siswa yang bersangkutan dibawa untuk
diperlihatkan kepada petugas pelayanan dan Fotocopy Buku Induk yang
khusus berisi data siswa tersebut menjadi lampiran persyaratan yang
harus disertakan bersama Surat Permohonan.
4
7. Foto Sekolah tampak : Papan Nama Sekolah, Depan sekolah, Gedung
Sekolah.
4. Lampiran Permohonan
a. Surat Pernyataan yang ditandatangani Kepala Satuan Pendidikan
yang menyatakan bahwa peserta didik bersangkutan dibatalkan
kelulusannya pada tahun pelajaran …. adalah peserta didik pada
satuan pendidikan tersebut masih aktif mengikuti pembelajaran,
serta bertanggung jawab penuh terhadap perubahan data pada
Dapodik;
b. Fotocopy rapor dari halaman identitas sampai semester terakhir.
6
J. PENGAJUAN PENAMBAHAN PROGRAM KEAHLIAN KOMPETENSI/
KONSENTRASI KEAHLIAN
Persyaratan minimal :
1. Surat Tugas Pengurusan dari sekolah.
2. Piagam / Surat Keterangan Akreditasi Sekolah dari Badan Akreditasi.
3. SK Pendirian/SK Pembukaan /Ijin Operasional Program Keahlian /
Kompetensi / Konsentrasi Keahlian.
4. Data Profil SMK diketahui dan ditandatangani oleh Pengawas
Pembina dan Cabang Dinas Pendidikan Wilayah setempat.
5. Surat dari Cabang Dinas (surat pengantar atau surat rekomendasi).
6. Surat Permohonan dari Sekolah yang diketahui oleh Pejabat Cabang
Dinas Pendidikan Wilayah setempat dan Pengawas Pembina
dengan dilampiri Form Penambahan Kompetensi Keahlian Baru
SMK.
7
FORM INPUT PROGRAM KEAHLIAN /KOMPETENSI /
KONSENTRASI KEAHLIAN BARU SMK
I. IDENTITAS SEKOLAH
NPSN :
Nama Sekolah :
Kabupaten / Kota :
Kecamatan :
Desa / Kelurahan :
Alamat :
Jenjang :
Status :
…………….., ……………………………………….
Kepala Sekolah / Ketua Yayasan
…………………………………........................
NIP/NIY.
VERIFIKATOR
NAMA TANGGAL TANDA TANGAN
CABANG DINAS
PENDIDIKAN
WIL……
BIDANG