Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
No. KTP :

Memberikan kuasa kepada,


Nama :
Alamat :
No. KTP :

Untuk mengajukan permohonan pergantian SIM CARD :


Nama Provider : Telkomsel
Nama Produk : AS / SIMPATI / DLL
Nomor : 0852********
Atas Nama :

Demikianlah Surat Kuasa ini Saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Loa Janan, 10 Juli 2023


Yang Diberi Kuasa Yang Memberikan Kuasa

----------------------- ----------------------

Anda mungkin juga menyukai