PEMERINTAH KABUPATEN TANA TORAJA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMPO
Alamat : Kelurahan Tampo, Kec. Mengkendek.

Nomor : 0177 / PKM-TM/ VI/ 2022 Kepada

Lamp :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Usulan Penilaian Angka Kredit Di_
Rantelemo

Dengan ini kami mengirimUsualn penilaian angka kredit pegawai UPT Puskesmas Tampo Kab
Tana Toraja Atas nama :

No Nama / NIP Pangkat Gol Usul Pangkat / Gol

Baru
1. Yulianti,S.Kep.Ns Penata, III/c Penata TK .I / III.d
198605172010012048
2. Evanianti Rauf, A.Md.Keb Penata, III/c Penata TK .I / III.d

Untuk diproses lebih lanjut

Sebagai bahan perlengkapan terlampir
1. Daftar usulan penetapan angka kredit ( DUPAK )
2. Foto copy PAK lama
3. Foto copy Sah SK CPNS
4. Foto copy Sah SK Pangkat Terahir
5. Foto copy Sah SK Fungsional Terahir
6. Foto copy Sah SK Fungsional Terahir
7. Foto copy Sah Ijazah Terakhir dan Transip Nilai
8. Foto copy Sah Karpeg
9. SKP Tahun 2021 dan Tahun 2022
Demikian disampaikan atas perhatian dan bantuannya diucapkan terima kasih.

Tampo, 28 Juni 2022

Kepala UPT Puskesmas Tampo

Elisabeth Patulak
NIP. 196605251987032003