Surat Keluar

Nomor :-
Lampiran : 2 lampir
Perihal : Permohonan Perpanjangan
Surat Ijin Praktek
Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nagekeo
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Bersama surat ini, saya mengajukan permohonan perpanjangan Surat Ijin Praktek, dengan keterangan :
Nama : dr.Angelina Natalia Moa
Alamat Praktek : Kompleks Perumahan Dinas Puskesmas Danga, Jln. Danga-Marapokot,
Kec.Aesesa, Kab.Nagekeo
Sebagai kelengkapan saya lampirkan :
- SIP (periode berlaku s/d 18 Juni 2012)
- STR (periode berlaku s/d Januari 2012; STR perpanjangan sedang dalam pengurusan )
Demikian Surat Permohonan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Untuk bantuannya saya sampaikan limpah terimakasih.
Danga, 12 September 2012
dr. Angelina Natalia Moa

DINAS KESEHATAN KABUPATEN NAGEKEO
PUSKESMAS DANGA
Alamat : Jln. Raya Danga – Marapokot
Kecamatan Aesesa Kabupaten Nagekeo
Nomor : 870 / PKM.DNG / 805 /08 / 2014
Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan kegiatan PUSLING. Kepada
Yth.1. Bapak Kepala Desa Labolewa
2. Bapak Kepala Desa Olaia
Masing-masing
di
tempat.
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat diatas,maka bersama ini kami sampaikan bahwa akan dilaksanakan kegiatan
Pelayanan Puskesmas Keliling ( PUSLING ) di wilayah kerja bapak sesuai dengan jadwal :
1. Desa Labolewa
Hari /tgl : Senin, 11 Agustus 2014
Waktu : Jam 09.00 wita sampai selesai
Tempat : Aula Kantor Desa Labolewa
2. Desa Olaia
Hari/tgl : Kamis, 14 Agustus 2014
Waktu : Jam 09.00 wita sampai selesai
Tempat : Aula Kantor Desa Olaia
Untuk kelancaran kegiatan dimaksud, maka kami mohon bantuan Bapak untuk menginformasikan
kepada masyarakat. Dan atas perhatian serta kerjasama yang baik kami sampaikan limpah terimakasih.
Danga, 07 Agustus 2014

Kepala Puskesmas Danga
dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
Tembusan Disampaikan Kepada :

1. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo di mbay
2. Yth. Camat Aesesa di Danga
3. Arsip
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG /7049 /09/ 2017
Lampiran : 1 (satu) Jepitan
Perihal : Usulan pembayaran pajak
Kepada
Di
Mbay
Dengan Hormat,
Sesuai Perihal surat diatas, maka dengan ini kami kirimkan data Kendaraan Roda Empat dan
Roda dua untuk pengurusan pajak kendaraan Puskesmas Danga.
Demikian untuk maklum atas perhatian diucapkan terima kasih.
Danga, 11 Oktober 2017

Kepala Puskesmas Danga,
Klaudia Pau
Nip. 19790818 200501 2 020
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 001 /01 / 2014
Lampiran : 1 ( Satu )
Perihal : Pengiriman Nama-nama Pengelola
Keuangan Puskesmas Danga
Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo
Di
Mbay
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat di atas, maka dengan ini kami kirimkan nama-nama Pengelola Keuangan
Puskesmas Danga untuk tahun 2014,sebagai berikut;
1. Bendahara Pembantu Pengeluaran : Ermelinda Zaun /Nip.198510262009042 009
2. Juru Pungut : Angela A.Toyo /Nip.198604222009042005
3. Bendahara Barang : Yohanes C.Co’o /Nip.198603122011011 010
Danga, 06 Januari 2014

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
PUSKESMAS DANGA
DAFTAR NAMA CALON NAKES TELADAN

PUSKESMAS DANGA
No KELOMPOK PROFESI NAMA NIP
1 Yohanes Kizu 19760819 199903 1 007 Rawat Inap Lama

2 Fransiska Tena 19840225 200904 2 006 Rawat Inap Baru
3 Sri Mariani 19850308 200904 2 006 Rawat Inap Lama
4 Maria I.D. Kurniawati 19771016 200904 2 003 Poli Bedah
5 Maria Herlindawati Sere 19820716 200904 2 009 Poli Bedah
Demikian Surat Penunjukan ini dibuat agar kiranya dapat dijalankan dengan penuh rasa tanggung
jawab.
Danga, 2 April 2012

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
Tembusan disampaikan kepada :
1. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nagekeo ( Sebagai Laporan )

2. Arsi
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 61 /04 / 2012
Lampiran : 1 ( Satu ) Jepitan
Perihal : Permohonan untuk mendapatkan sertivikasi IUD dan Implan.
Kepada
Yth. Kepala Badan KB, PP dan PA
Kabupaten Nagekeo
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Bersama ini kami kirimkan biodata Bidan yang Telah mengikuti pelatihan pemasangan IUD dan
Implan tahun 2011 dan melampirkan inform Concent Akseptor KB IUD dan Implan yang sudah dilayani.
( daftar nama – nama terlampir )
Demikian untuk maklum atas perhatian serta kerja sama yang baik diucapkan terima kasih
Danga, 19 April 2012

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nagekeo
2. Arsip
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 313 / 05 / 2012
Lampiran :-
Perihal : Pertemuan Lintas Sektor.
Kepada
Yth. 1. Para Pimpinan UPTD Tk. Kec. Aesesa.
2. Para Kepala Desa / Lurah Sekecamatan
Aesesa.
Masing – masing
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Menindak lanjuti Program Revolusi KIA dari Dinas Kesehatan Propinsi NTT serta untuk menekan
angka Kematian Ibu dan Anak di wilayah kerja Puskesmas Danga maka bersama ini kami mengundang
Bapak / Ibu untuk mengikuti pertemuan Lintas Sektor yang akan diadakan pada :
Hari / tanggal : Senin, 04 Juni 2012
Waktu : Pukul 09.00 Wita Sampai Selesai
Tempat : Aula Kantor Camat Aesasa
Demikian untuk dimaklumi dan atas kehadiran Bapak / Ibu kami ucapkan limpah terima kasih.
Danga, 28 Mei 2012

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 7049 /10 / 2017

Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Pengusulan Pembayaran Pajak Kendaraan
Kepada
Di -
Mbay
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat di atas, maka dengan ini kami kirimkan Pengusulan pembayaran pajak
Kendaraan Roda Dua dan Roda Empat UPTD Puskesmas Danga.
( Daftar Kendaraan terlampir )
Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan limpah terimakasih

Plt. Puskesmas Danga,
Klaudia Pau
Nip. 19790818 200501 2 020
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 7049 /10 / 2017

Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Pengembalian Mobil Ambualce
Kepada
Di -
Mbay
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat di atas, maka dengan ini kami Usulan mengembalikan Kendaraan Roda
Empat ( Mobil Ambulace ) UPTD Puskesmas Danga.
( Daftar Kendaraan dan terlampir )
Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan limpah terimakasih
Kepala UPTD Puskesmas Danga,
Klaudia Pau
Nip. 19790818 200501 2 020
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 800 / PKM.DNG / 552 /09 / 2012

Lampiran :-
Keuangan Puskesmas Danga
Kepada
Di -
Mbay
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat diatas,maka dengan ini kami kirimkan nama-nama Pengelola Keuangan Puskesmas
Danga tahun 2014 sbb;:
No NAMA NIP TEMPAT TUGAS TEMPAT TUGAS

LAMA BARU
Demikian untuk maklum dan terimaksih.

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
PUSKESMAS DANGA
SURAT PENUNJUKAN
Nomor : 800 / PKM.DNG / 563 /09 / 2012
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. Amri Tanaka

NIP : 19740115 200501 1 013
Pangkat/ Golongan : Penata Tk. I – III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Danga
Terhitung sejak tangal 13 September 2012, Menunjuk nama yang tercantum dibawah ini dengan tugas
sebagai berikut :
N NAMA NIP TEMPAT TUGAS TEMPAT TUGAS

O LAMA BARU
1 Felisitas Dhengi 198011132010012025 - Rawat Inap II
2 Yohanes Niga Wudu 198412042011011007 Rawat Inap II P2M
Demikian Surat Penunjukan ini dibuat agar kiranya dapat dijalankan dengan penuh rasa tanggung
jawab.

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013

PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 20 / 01 / 2014
Lampiran : 1 ( Satu ) Jepitan
Perihal : Pengiriman Nama calon Nakes Teladan .
Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Nagekeo
Di
Mbay
Dengan Hormat,
Bersama ini kami kirimkan nama calon Nakes Teladan dari Puskesmas Danga untuk tahun
2014. (Daftar nama – nama terlampir ) .
Demikian untuk maklum atas perhatian serta kerja sama yang baik diucapkan terima kasih

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 18 / 01 / 2014
Lampiran : 1 ( Satu )
BPJS Puskesmas Danga
Kepada
Di
Mbay
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat di atas, maka dengan ini kami kirimkan nama-nama Pengelola BPJS
1. Atnasia Suryaningrum : NIP.198205012010012033
2. Helen Yayuk Christana : NIP.198807202011012011

dr. Amri Tanaka

Nip. 19740115 200501 1 013
PUSKESMAS DANGA
Nomor : 870 / PKM.DNG / 19 / 01 / 2014
Lampiran :-
Perihal : Pengiriman Nama-nama Calon Nakes Teladan
Kepada
Di
Mbay
Sesuai perihal surat di atas, maka dengan ini kami kirimkan nama-calon Tenaga Kesehatan Teladan
N KELOMPOK PROFESI NAMA NIP JABATAN MASA NO HP

O KERJA
1. Dokter/dokter Gigi
2. Perawat / Bidan 1.Yohanes Kizu 19760819 Perawat 14 thn 085253863853
1999031007 10 bln
2.Katarina Ea 19700626 Bidan 9 thn 085239201018
2009042001 9 bln
3. Tenaga Kesehatan
Masyarakat,Sanitarian,Pe
nyuluh Kesmas,Asisten
Apoteker,Analis
Laboratorium)
4. Nutrisionis/Dietisien
Danga,27 Januari 2014-01-27

Kepala Puskesmas Danga
dr. AMRI TANAKA

NIP,197401152005011013

Surat Keluar

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Keluar

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nomor :-

Danga, 12 September 2012

dr. Angelina Natalia Moa

Danga, 07 Agustus 2014

dr. Amri Tanaka

Tembusan Disampaikan Kepada :

Danga, 11 Oktober 2017

Danga, 06 Januari 2014

dr. Amri Tanaka

DAFTAR NAMA CALON NAKES TELADAN

No KELOMPOK PROFESI NAMA NIP

1 Yohanes Kizu 19760819 199903 1 007 Rawat Inap Lama

Danga, 2 April 2012

dr. Amri Tanaka

Tembusan disampaikan kepada :

1. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nagekeo ( Sebagai Laporan )

Danga, 19 April 2012

dr. Amri Tanaka

Tembusan disampaikan kepada :

Danga, 28 Mei 2012

dr. Amri Tanaka

Nomor : 870 / PKM.DNG / 7049 /10 / 2017

Danga, 11 Oktober 2017

Nomor : 870 / PKM.DNG / 7049 /10 / 2017

Danga, 11 Oktober 2017

Kepala UPTD Puskesmas Danga,

Nomor : 800 / PKM.DNG / 552 /09 / 2012

No NAMA NIP TEMPAT TUGAS TEMPAT TUGAS

Demikian untuk maklum dan terimaksih.

Danga, 10 September 2012

dr. Amri Tanaka

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Amri Tanaka

N NAMA NIP TEMPAT TUGAS TEMPAT TUGAS

Danga, 13 September 2012

dr. Amri Tanaka

DINAS KESEHATAN KABUPATEN NAGEKEO

Danga, 27 Januari 2014

dr. Amri Tanaka

Danga, 22 Januari 2014

dr. Amri Tanaka

N KELOMPOK PROFESI NAMA NIP JABATAN MASA NO HP

Danga,27 Januari 2014-01-27

dr. AMRI TANAKA

Anda mungkin juga menyukai