IDENTIFIKASI PASIEN

No. : 445/ /
Dokumen SOP.C/
AT/I/2022

SOP No Revisi : 2

TglTerbit : /1/2022

Halaman : 1/2

PUSKESMAS Drg.SylviYunita
AIR TABIT 197109032002122001

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu proses untuk menentukan

kesesuaian antara individu yang akan menerima pelayanan
atau pengobatan dengan pelayanan atau pengobatan yang
akan diterimanya
2. Tujuan Sebagai acuan petugas agar tidak terjadi keselahan
identifikasi dan menjamin keselamatan pasien
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Air Tabit No. 445/ /SK.C/Pusk-
AT/I/2022 tentang Kebijakan Layanan Klinis di Puskesmas
Air Tabit

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang

Pusat Kesehatan Masyarat
5. Prosedur 1. IDENTIFIKASI AKTIF
1. Petugas menyampaikan salam (selamat
pagi,siang,sore, dan malam)
2. Bila pasien sadar : petugas menanyakan nama
lengkap dan tanggal lahir pasien secara langsung (bila
pasien tidak bisa menyebutkan tanggal lahir,
tanyakan umur/alamat /keluarga terdekat).
3. Bila pasien tidak mampu memberitahukan namanya
(misalnya pada pasien tidak sadar, disfasia, gangguan
jiwa, anak <5 tahun, lansia > 60 tahun), pasien tanpa
ada pendamping keluarga, pasien tidak dikenal maka
petugas medis menanyakan nama lengkap dan tanggal
lahir pasien kepada keluarga / pengantarnya. Bila
pasien / keluaga tidak ingat tanggal lahir, selanjutnya
petugas medis menanyakan nama lengkap, umur,
serta alamat lengkap pasien / keluarga terdekat
kepada pengantarnya.
2. IDENTIFIKASI PASIF
1. Petugas menggunakan alat bantu untuk mengenali
identitas pasien, seperti Berkas Rekam Medis, dan
Kertas Resep Pasien.
3. IDENTIFIKASI CAMPURAN
1. Petugas melakukan identifikasi aktif menanyakan
nama dan tanggal lahir pasien.
2. Jika ada, petugas mencocokan identitas pasien
dengan data pada kartu identitas resmi pasien (SIM,
KTP, Kartu BPJS).
3. Petugas mencocokan jawaban pasien dengan berkas
rekam medis / kertas resep pasien untuk memastikan
 kesesuian identitas

6. Unit terkait a. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

b. Ruang Pemeriksaan Umum
c. Ruang Pemeriksaan KIA
d. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut
e. Ruang Pemeriksaan Lansia
f. Ruang Pelayanan KB
g. Ruang Pelayanan TB

7. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan

1 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Air Tabit No. /1/2022

445/ /SK.C/Pusk-AT/I/2022
tentang Kebijakan Layanan Klinis
di Puskesmas Air Tabit