1

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMPO
Jl. Purwoharjo No.130 Tampo – Cluring Telp. 0333-396906
Email : puskesmastampo@yahoo.co.id Kode Pos 68482
CLURING - BANYUWANGI

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMPO

NOMOR : 188.4/031/429.112.30/2022

TENTANG

PERSYARATAN KOMPETENSI UNTUK SETIAP JENIS TENAGA

DI PUSKESMAS TAMPO

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan

pelaksanaan program Puskesmas Tampo;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut dapat dicapai salah
satunya dengan persyaratan kompetensi setiap jenis tenaga
yang ada di puskesmas;
c. bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada huruf (a) dan (b),
perlu ditetapkan persyaratan kompetensi untuk setiap jenis
tenaga yang ada di puskesmas dengan keputusan Kepala
Puskesmas Tampo.
Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Manajemen Puskesmas.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMPO TENTANG

PERSYARATAN KOMPETENSI UNTUK SETIAP JENIS TENAGA
DI PUSKESMAS TAMPO;
KESATU : Tenaga di Puskesmas Tampo dibedakan atas :

a. Jenis Tenaga terdiri atas tenaga kesehatan dan tenaga non

Kesehatan;

1
 2

b. Jenis Nama Jabatan terdiri atas jabatan structural, jabatan

fungsional umum dan jabatan fungsional tertentu;
c. Status Kepegawaian terdiri atas PNS, PPPK, pegawai kontrak
KEDUA : daerah / THL dan Pegawai Sukarela.
Persyaratan kompetensi yang dimaksud diktum Kesatu seperti
KETIGA :
terlampir pada keputusan ini;
Persyaratan kompetensi Penanggung jawab Upaya Kesehatan
Masyarakat yang bersifat esensial di wilayah kerja Puskesmas
Tampo terdiri atas :
a. Penanggung jawab pelayanan upaya promosi Kesehatan;
b. Penanggung jawab pelayanan upaya kesehatan lingkungan;
c. Penanggung jawab pelayanan upaya kesehatan ibu, anak, dan
keluarga berencana;
d. Penanggung jawab pelayanan upaya gizi;
KEEMPAT : e. Penanggung jawab pelayanan upaya pencegahan dan
pengendalian penyakit.
Persyaratan kompetensi Penanggung jawab Upaya Kesehatan
Masyarakat yang bersifat Pengembangan di wilayah kerja
Puskesmas Tampo terdiri atas :
a. Penanggungjawab kesehatan jiwa;
b. Penanggungjawab Kesehatan gigi masyarakat;
c. Penanggungjawab Kesehatan tradisional komplementer;
d. Penanggungjawab Kesehatan olahraga;
KELIMA : e. Penanggungjawab Kesehatan indera;
f. Penanggungjawab Kesehatan lansia;
g. Penanggungjawab Kesehatan kerja.
Persyaratan kompetensi tenaga yang memberi pelayanan klinis
dalam rangka Upaya Kesehatan Perorangan di wilayah kerja
Puskesmas Tampo terdiri atas :
a. Pelayanan Poli umum;
b. Pelayanan Poli gigi dan Mulut;
c. Pelayanan KIA, KB dan Imunisasi;
d. Pelayanan Laboratorium;
e. Pelayanan Farmasi;
f. Pelayanan Konsultasi Gizi;
KEENAM : g. Pelayanan Konsultasi Kesehatan Lingkungan
 3

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Tampo
Pada tanggal, 1 Agustus 2022

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

drg. H. SLAMET
Pembina Utama Muda / IVc
NIP. 196504201994021002

LAMPIRAN I: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMPO

 4

NOMOR : 188.4/031/429.112.30/2022
TANGGAL : 1 Agustus 2022

PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA PUSKESMAS

MENURUT JENIS JABATAN DI PUSKESMAS TAMPO

N NAMA JABATAN PENDIDIKAN PELATIHAN/ DIKLAT

O
1 Kepala Puskesmas Dokter/ Sarjana di  Manajemen pengelolaan
bidang kesehatan yg puskesmas
kurikulum  Kepemimpinan
pendidikannya  Penyusunan rencana dan evaluasi
mencakup kesehatan kegiatan Puskesmas
masyarakat
2 Kepala Tata Usaha Sarjana Kesehatan/  Administrasi perkantoran
DIII Kesehatan  Tata Naskah Dinas dan kearsipan
 Administrasi Kepegawaian
 Penilaian kinerja pegawai
3 Jabatan Fungsional Umum
a. Pengadministrasian SMA/ SMK  Administrasi perkantoran
Umum  Tata Naskah Dinas dan kearsipan
 Pengelolaan Sistem Informasi
Puskesmas
b. Pengadministrasian SMA/ SMK Administrasi penyimpanan dan
Barang pengelolaan barang
c. Pengadministrasian SMA/ SMK  Administrasi kepegawaian
Kepegawaian  Penilaian kinerja pegawai
d. Bendahara SMA/ SMK / D III  Manajemen Tata Kelola Keuangan
e. Sopir/ Pengemudi SMA/ SMK  PPGD Awam Umum
mobil  Radiomedik
 Komunikasi
f. Tenaga Keamanan SMP/SMA/ SMK
g. Tenaga Kebersihan SMP/SMA/ SMK
4 Jabatan Fungsional Tertentu
a. Dokter Umum Dokter Umum  Pelatihan dan magang PPGD
untuk dokter/GELS (General
Emergency Life Support)/ATLS
(Advance Traumatic Life
Support)/ACLS (Advance Cardiac
Life Support).
 Tatalaksana Gizi Buruk
 Tatalaksana Penyakit Menular
 Program TB Strategi DOTS
(Directly Observed Treatment Of
Short Course)
 Pemberian Obat secara Rasional.
 IMS, VCT dan PITC (Provider
 5

Inisiated Testing and Conseling)

HIV.
 Tatalaksana Penyakit Tidak
Menular dan Faktor Risiko PTM.
b. Dokter Gigi Dokter Gigi Pelayanan darurat gigi /Basic
Emergency Care.
c. Perawat S1 Kep. Ners/ DIV/ DIII  Asuhan Keperawatan
Keperawatan  PPGD untuk Perawat /BLS (Basic
Life Support)/BCLS( Basic Cardiac
Life Support)
 Konseling
 Perkesmas
 Tata laksana Gizi Buruk
 MTBS
 IMS
d. Bidan S1/ DIV/ DIII  APN ( Asuhan Persalinan Normal)
Kebidanan termasuk Inisiasi Menyusu Dini
(IMD).
 SDIDTK (Stimulasi Deteksi dan
Intervensi Dini Tumbuh
Kembang).
 MTBS/MTBM (Manajemen
Terpadu Balita Sakit/ Manajemen
Terpadu Bayi Muda).
e. Nutrisionist Sarjana/ DIII / DIV Gizi  Tatalaksana Gizi Buruk
 Pemantauan pertumbuhan
 Konseling ASI
f. Tenaga Teknis Asisten Apoteker /DIII Pelayanan Kefarmasian di
Kefarmasian Farmasi/Sarjana Puskesmas
Farmasi
g. Perawat Gigi/ DIII / DIV Keperawatan Asuhan Keperawatan Gigi dan Mulut.
Terapis Gigi dan Gigi
Mulut
h. Apoteker Apoteker Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
i. Pranata DIII / DIV Analis  Pemantapan Mutu Internal.
Laboratorium Kesehatan  Phleobotomi.
Kesehatan  On The Job Training Pemeriksaan
Mikroskopis TB, HIV-AIDS dan
kusta, malaria (khusus wilayah
endemis).
j. Sanitarian Sarjana/ D IV/ D III Teknis kesehatan lingkungan
bidang kesehatan
lingkungan atau teknik
kesehatan lingkungan
k. Epidemiolog Sarjana/ D III Penyuluhan kesehatan
Kesehatan kesehatan
l. Penyuluh Sarjana/ D III Penyuluhan kesehatan
Kesehatan kesehatan
 6

Masyarakat
m. Pengadministrasian DIII Rekam Medik dan Pengelolaan Rekam Medis
Rekam medis dan Informatika Kesehatan
Informasi
n. Penyuluh Sarjana/ D III Penyuluhan kesehatan
Kesehatan kesehatan
Masyarakat
o. Pengadministrasian DIII Rekam Medik dan Pengelolaan Rekam Medis
Rekam medis dan Informatika Kesehatan
Informasi

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

drg. H. SLAMET
NIP. 196504201994021002
Pembina Utama Muda / IVc
 7

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMPO

NOMOR : 188.4/031/429.112.30/2022
TANGGAL : 1 Agustus 2022

PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA PUSKESMAS

PENANGGUNGJAWAB UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL
DI PUSKESMAS TAMPO
NO JENIS UPAYA NAMA PENDIDIKAN DIKLAT TEKNIS
KESEHATAN JABATAN
MASYARAKAT
1 Penanggung jawab Penyuluh Minimal D3 Diklat Teknis Fungsional
pelayanan upaya promosi Kesehatan Kesehatan Penyuluh Kesehatan
Kesehatan; Masyarakat Masyarakat
2 Penanggung jawab Sanitarian Minimal D3 1. Diklat Teknis Fungsional
pelayanan upaya Kesehatan Sanitarian
kesehatan lingkungan; 2. Diklat teknis pengambilan
Sampel
3. Diklat teknis surveilans
lingkungan
3 Penanggung jawab Bidan Minimal D3 1. Diklat Teknis Fungsional
pelayanan upaya Kebidanan kebidanan
kesehatan ibu, anak, dan 2. CTU
keluarga berencana; 3. BBLR Asfiksi
4 Penanggung jawab Nutrisionist Minimal D3 1. Penyuluhan dan Konsultasi
pelayanan upaya gizi; Gizi Gizi
2. Diklat Teknis Fungsional
5 Penanggung jawab Dokter, 1. Dokter Dokter :
pelayanan upaya Perawat umum 1. ATCLS
pencegahan dan 2. Minimal 2. ACLS
pengendalian penyakit. D3 Perawat :
Keperawat 1. PPGD
an 2. Diklat Teknis Fungsional
Perawat

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

drg. H. SLAMET
NIP. 196504201994021002
Pembina Utama Muda / IVc

LAMPIRAN III: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMPO

 8

NOMOR : 188.4/031/429.112.30/2022
TANGGAL : 1 Agustus 2022

PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA PUSKESMAS

PENANGGUNGJAWAB UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL
DI PUSKESMAS TAMPO
NO JENIS UPAYA NAMA PENDIDIKAN DIKLAT TEKNIS
KESEHATAN JABATAN
MASYARAKAT
1 Penanggung jawab Penyuluh Minimal D3 Diklat Teknis Fungsional
pelayanan upaya Kesehatan Kesehatan Penyuluh Kesehatan
promosi Kesehatan; Masyarakat Masyarakat
2 Penanggung jawab Sanitarian Minimal D3 1. Diklat Teknis
pelayanan upaya Kesehatan Fungsional Sanitarian
kesehatan lingkungan; 2. Diklat teknis
pengambilan Sampel
3. Diklat teknis surveilans
lingkungan
3 Penanggung jawab Bidan Minimal D3 1. Diklat Teknis
pelayanan upaya Kebidanan Fungsional kebidanan
kesehatan ibu, anak, 2. CTU
dan keluarga 3. BBLR Asfiksi
berencana;
4 Penanggung jawab Nutrisionist Minimal D3 Gizi 1. Penyuluhan dan
pelayanan upaya gizi; Konsultasi Gizi
2. Diklat Teknis
Fungsional
5 Penanggung jawab Dokter, 1. Dokter umum Dokter :
pelayanan upaya Perawat 2. Minimal D3 1. ATCLS
pencegahan dan Keperawatan 2. ACLS
pengendalian penyakit. Perawat :
1. PPGD
2. Diklat Teknis
Fungsional Perawat

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

drg. H. SLAMET
NIP. 196504201994021002
Pembina Utama Muda / IVc

LAMPIRAN IV: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMPO

 9

NOMOR : 188.4/031/429.112.30/2022
TANGGAL : 1 Agustus 2022

PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA PUSKESMAS

PENANGGUNGJAWAB UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN
DI PUSKESMAS TAMPO
NO JENIS UPAYA NAMA PENDIDIKAN PELATIHAN/ DIKLAT
KESEHATAN JABATAN
MASYARAKAT
1 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 1. Pelatihan Deteksi dini dan
kesehatan jiwa; r Kesehatan Penatalaksanaan gangguan
jiwa;
2. Pelatihan pelayanan
Kesehatan jiwa masyarakat
2 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 Pelatihan pelayanan asuhan
Kesehatan gigi r Kesehatan gigi masyarakat
masyarakat;
3 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 Pelatihan pembinaan dan
Kesehatan tradisional r Kesehatan bimbingan teknis pelayanan
komplementer; Kesehatan tradisional
4 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 Pelatihan Kesehatan Olahraga
Kesehatan olahraga; r Kesehatan

5 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 Pelatihan Kesehatan indera

Kesehatan indera; r Kesehatan masyarakat

6 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 1. Pelatihan Manajemen

Kesehatan lansia; r Kesehatan Geriatri
2. Pelatihan Caregiver lansia
3. Pelatihan Gerontik
7 Penanggungjawab Koordinato Minimal D3 Pelatihan K3 di fasilitas
Kesehatan kerja r Kesehatan pelayanan Kesehatan

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

drg. H. SLAMET
NIP. 196504201994021002
Pembina Utama Muda / IVc

LAMPIRAN V: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMPO

 10

NOMOR : 188.4/031/429.112.30/2022
TANGGAL : 1 Agustus 2022

PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA PUSKESMAS

PEMBERI LAYANAN KLINIS
DI PUSKESMAS TAMPO
NO JENIS UPAYA NAMA PENDIDIKAN DIKLAT TEKNIS
KESEHATAN JABATAN
MASYARAKAT
1 Pelayanan Poli 1. Dokter 1. Dokter umum Dokter :
umum; 2. Perawat 2. Minimal D3 1. ATCLS
Keperawatan 2. ACLS
Perawat :
1. PPGD
2. BTCLS
3. Diklat Teknis Fungsional Perawat
2 Pelayanan Poli 1. Dokter 1. Dokter Gigi 1. Kegawatdaruratan medik gigi
gigi dan Mulut; Gigi 2. Minimal D3 2. Konservasi gigi
2. Perawat Keperawatan 3. Bedah mulut sederhana
Gigi Gigi 4. Diklat Teknis Fungsional Dokter
Gigi
5. Diklat Teknis Fungsional Perawat
Gigi
3 Pelayanan KIA, Bidan Minimal D3 1. Diklat Teknis Fungsional
KB dan Kebidanan kebidanan
Imunisasi; 2. CTU
3. BBLR Asfiksi
4. Pelatihan Standarisasi Midwifery
Update (MU)
4 Pelayanan Analis Minimal D3 1. Diklat Teknis patologi klinis
Laboratorium; laborat Analis 2. Diklat Teknis Mikrobiologi/ BTA
Kesehatan
5 Pelayanan Apoteker 1. Apoteker Diklat Teknis Kefarmasian
Farmasi; Asisten 2. Minimal D3
Apoteker Asisten
Apoteker
6 Pelayanan Nutrisionist Minimal D3 1. Penyuluhan dan konsultasi gizi
Konsultasi Gizi; Gizi 2. Diklat Teknis fungsional
Nutrisionist
7 Pelayanan Sanitarian Minimal D3 1. Diklat Teknis fungsional Sanitarian
Konsultasi Analis 2. Diklat Teknis pengambilan sampel
Kesehatan Lingkungan 3. Diklat Teknis Surveilans
lingkungan
Lingkungan

KEPALA PUSKESMAS TAMPO

drg. H. SLAMET
NIP. 196504201994021002
Pembina Utama Muda / IVc