PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Januari 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis
Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Februari 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Maret 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: April 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Mei 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Juni 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Juli 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Agustus 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: September 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Oktober 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: November 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SANDEN

Alamat : Pucanganom, Murtigading, Sanden, Bantul, Kode Pos 55763, Telp. 0274 6464295
Website: http://pusk-sanden.bantulkab.go.id/ Email : pusk.sanden@bantulkab.go.id

PEMANTAUAN PENANGANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Bulan: Desember 2021

No Indikator Ya Tidak Identifikasi Masalah Penyebab Masalah Rencana Tindak Lanjut Keterangan

1 Pemilahan sampah di masing- √

masing ruangan
2 Ketepatan waktu pengambilan √
sampah medis dan non medis
dari masing-masing ruangan
3 Ketepatan waktu petugas √
kebersihan menyimpan sampah
di TPS
4 Ketepatan pihak ke-3 mengambil √
sampah medis dan non medis

Mengetahui,
Penanggung Jawab Kepala Puskesmas Sanden

Sri Wuryani drg. Suyatmi, MM

NIP. 196510011985112001 NIP. 197501102005012009