ST Terbaru 2023

PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA PEMBUANG II
Alamat : Jl. Raya Pematang Kambat Desa Pematang Panjang Kecamatan Seruyan Hilir Timur
Kabupaten Seruyan 74213 email : uptd.puskesmaskp2@gmail.com
KALIMANTAN TENGAH
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT KERJA DI FASYANKES

Nomor : 1025/UPTD PKM. KP-II/TU/VIII/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

NIP : 19730926 199212 2 002
Pangkat, Gol. Ruang : Penata Muda Tk I, III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Kuala Pembuang II
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : SINTA DWI UTARI, AMG

Tempat/Tangga Lahir : Palangka Raya, 02 Januari 1994
Pangkat / Gol. : Penata Muda, III/a
Jabatan : Nutrisionis Pelaksana Lanjutan
Masih bekerja aktif pada UPTD Puskesmas Kuala Pembuang II. Demikian surat pernyataan ini
kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dengan
catatan :
Pematang Panjang, 31 Agustus 2023

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Pembuang II
QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

NIP. 19730926 199212 2 002
DINAS KESEHATAN
KALIMANTAN TENGAH
SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /UPTD PKM. KP-II/TU/VIII/2023
DASAR : Surat Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah, perihal Asuhan Ibu
Hamil Standar Terpadu bagi Bidan di FKTP Angkatan 7 Tahun 2023 dengan metode
“Distance Learning ( full Online ) Jakarta.
Nomor : PL.02.01/F.IX/3996/2023
Tanggal : 23 Agustus 2023
MENUGASKAN :
1. Nama : WAHYU PUSPA DEWI, A.Md.Keb

NIP : 19871017 201705 2 001
Pangkat / Gol. : Pengatur Tk. I, II/d
Jabatan : Bidan Terampil
UNTUK : 1. Melaksanakan tugas sebagai peserta Pelatihan Asuhan Ibu Hamil Standar Terpadu
bagi Bidan di FKTP Tahun 2023 dengan metode “Distance Learning ( full Online ) ,
yang diselenggarakan oleh Balai Besar Pelatihan Kesehatan Jakarta,
Online pada : tanggal 28 Agustus s/d 7 September 2023

Tempat :
2. Setelah selesai melaksanakan tugas dimaksud agar melaporkan hasilnya.

3. Agar dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Pematang Panjang

Pada tanggal : 24 Agustus 2023
QWARTATI RIESMALINA, A.Md. Keb

NIP. 19730926 199212 2 002
DINAS KESEHATAN
KALIMANTAN TENGAH
SURAT PERTNYATAAN BERTUGAS AKTIF

Nomor : /UPTD PKM. KP-II/TU/VIII/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini :

NIP : 19730926 199212 2 002
Pangkat, Gol. Ruang : Penata Muda Tk I, III/b
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : WAHYU PUSPA DEWI, A.Md.Keb

Tempat/Tangga Lahir : Talingke, 17 Oktober 1987
Masih bekerja aktif pada UPTD Puskesmas Kuala Pembuang II. Demikian surat pernyataan ini
kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dengan
catatan :
Pematang Panjang, 24 Agustus 2023


NIP. 19730926 199212 2 002
DINAS KESEHATAN
Kabupaten Seruyan 74213
email : uptd.puskesmaskp2@gmail.com
KALIMANTAN TENGAH

Nomor : 988/UPTD PKM. KP-II/TU/VIII/2023
Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Seruyan No 15 Tahun 2022 Tentang

Perubahan atas Peraturan Bupati Seruyan Nomor 5 Tahun 2021 Tentang
Ketentuang Pelaksanaan Perjalanan Dinas di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Seruyan;
2. Keputusan Bupati Seruyan Nomor 188.45/326/2022 Tanggal 31 Oktober
2022 Tentang Perubahan Atas Keputusan Bupati Seruyan Nomor
188.45/7/2022 Tentang Standar Biaya Perjalanan Dinas di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Seruyan.
3. Surat Undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Seruyan Nomor
400.7.13/3823/Bid.I/Dinkes/VIII/2023 tanggal 01 Agustus 2023 Perihal
Undangan Pertemuan Rapat Koordinasi Bidang Kesehatan Masyarakat
Tahun 2023 di Kuala Pembuang.
MENUGASKAN :
Kepada : 1. Nama : QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb
NIP : 19730926 199212 2 002
Pangkat / Gol. : Penata Muda Tk I, III/b
Nama : NUR ITA, AMG

NIP : 19800418 200604 2 008
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Pelaksana Tata Usaha
Nama : NUR FITRIANA ENGGAR P, A.Md.Keb

NIP : 19890506 201101 2 016
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk I, III/b
Jabatan : Bidan Mahir
Nama : NURSIAH, A.Md.Kep

NIP : 19861210 201101 2 021
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk I, III/b
Jabatan : Perawat Mahir
Nama : LILIK RISTIANI, A.Md.Kep

NIP : 19940423 201903 2 007
Pangkat / Gol : Pengatur Tk. I, II/d
Jabatan : Perawat Terampil
Untuk : Dalam rangka menjadi Peserta Aktif di Kegiatan Pertemuan Rapat Koordinasi
Bidang Kesehatan Masyarakat tanggal 10 Agustus 2023 di Kuala Pembuang.
Ketentuan :
1. Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari PP
2. Melapor Kepada Pejabat ditempat tujuan
3. Melaporkan secara tertulis kepada pejabat pemberi perintah setelah
melaksanakan tugas
4. Agar dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
5. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.
6. Dibebankan melalui Pos anggaran Belanja ( 1.02.02.2.02.15.5.1.02.04.01.0003 ).

Pada tanggal : 09 Agustus 2023
NIP. 19730926 199212 2 002
Tembusan Kepada Yth:

1. Kepala Dinas Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kab. Seruyan.
2. Atasan Langsung Pejabat / Pegawai yang melaksanakan Perjalanan Dinas.
Berangkat dari : UPTD Puskesmas Kuala Pembuang

II
Ke : Kuala Pembuang
Pada Tanggal : 10 Agustus 2023021
KEPALA UPTD PUSKESMAS

Kuala Pembuang II

NIP. 19730926 199212 2 002
II. Tiba di : Kuala Pembuang Berangkat dari : Kuala Pembuang

Pada tanggal : 10 Agustus 2023021 Ke : UPTD Puskesmas Kuala Pembuang II
Pada Tanggal : 10 Agustus 2023021
Mengetahui : Mengetahui :
Ketua Panitia, Ketua Panitia,
SARINAH, S.Sos.,M.A.P SARINAH, S.Sos.,M.A.P

NIP. 19730415 199212 2 001 NIP. 19730415 199212 2 001
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
KASUBAG DOKINFOKUM Pada Tanggal :
Kotawaringin Timur ,
KASUBAG DOKINFOKUM
Kotawaringin Timur
LUANG ANDI WIJAYA

NIP. 19840430 201001 1 008
LUANG ANDI WIJAYA
NIP. 19840430 201001 1 008
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
V. Tiba di : UPTD Puskesmas Kuala Pembuang II Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 11 Agustus 2023 tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata,- mata untuk kepentingan jabatan dinas
KEPALA UPTD PUSKESMAS
Kuala Pembuang II PENGGUNA ANGGARAN
Dinas Kesehatan Kabupaten Seruyan
QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb dr. BAHRUN ABBAS, M.PH

NIP. 19730926 199212 2 002 NIP. 19670909 199009 1 001
VI. Catatan lain-lain
VII. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat /
tiba, serta bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan peraturan keuangan /negara apabila negara menderita kerugian akibat
kesalahan, kelalaian, dan kealpaan.
DINAS KESEHATAN
KALIMANTAN TENGAH

Nomor : 889/UPTD PKM. KP-II/TU/VII/2023
Berdasarkan SK Bupati tentang Perubahan Keputusan Bupati Seruyan

Nomor:188.45/422/2022 tantang Pembentukan Panitia Penyelenggara Musabaqah Tilawati
Qur’an XVI dan Festival Seni Qasidah Tingkat Kabupaten Seruyan Hilir Timur Tahun 2023.
Yang bertanda tanagn dibawah ini :

NIP : 19730926 199212 2 002
Nama terlampir dibawah ini :

MENUGASKAN :
Nama : SAMSUL BAHRI, A.Md.Kep
NIP : -
Pangkat / Gol. : -
Untuk : Sebagai Tim Kesehatan Kecamatan Seruyan Hilir Timur Acara Musabaqah
Tilawati Qur’an XVI dan Fesival Seni Qasidah Tingkat Kabupaten Seruyan Hilir
Timur Tahun 2023. Dari tanggal 18 s/d 23 Juli 2023.
Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Pada tanggal : 17 Juli 2023

NIP. 19730926 199212 2 002
DINAS KESEHATAN
KALIMANTAN TENGAH

Nomor : /UPTD PKM. KP-II/TU/VII/2023
Berdasarkan SK Bupati tentang Perubahan Keputusan Bupati Seruyan

Nomor:188.45/422/2022 tantang Pembentukan Panitia Penyelenggara Musabaqah Tilawati
Qur’an XVI dan Festival Seni Qasidah Tingkat Kabupaten Seruyan Hilir Timur Tahun 2023.
Yang bertanda tanagn dibawah ini :

NIP : 19730926 199212 2 002
Nama terlampir dibawah ini :

MENUGASKAN :
. 1. Nama : RABIATUL ADAWIAH, A.Md.Kep
NIP : 19850610 201001 2 006
Pangkat / Gol. : Penata, III/c
Jabatan : Perawat Penyelia
2 Nama : RAHMAT FAHRURRAJI, A.Md.Kep
NIP : 19850826 201001 1 003
Pangkat / Gol. : Penata, III/c
Jabatan : Perawat Penyelia
3. Nama : WAHIDAH RISNAINI, A.Md.Kep

NIP : 19880318 201001 2 001
4. Nama : AFRIYANTI, A.Md.Kep

NIP : 19870709 201001 2 001
5. Nama : WIWI RUKIAH, A.Md.Keb

. NIP : 19760125 200604 2 027
6. Nama : WINA SAFARINA, A.Md.Keb

NIP : 19880929 201101 2 025
7. Nama : NURSIAH, A.Md.Kep

NIP : 19861210 201101 2 021
8. Nama : AIPANI, A.Md.Kep

NIP : 19801106 200903 1 002
9. Nama : QONITA AULIA AGUSTINA, A.Md.Keb

NIP : 19940802 201903 2 009
10. Nama : AMMA TAMIOG, A.Md.Keb

NIP : 19961128 202012 2 025
Pangkat / Gol. : Pengatur, II/c
11. Nama : EVA ISKAWATI, A.Md.Kep

NIP : 19840407 201001 2 003
12. Nama : dr. USWATUN HASANAH
NIP : -
Pangkat / Gol. : -
Jabatan : Dokter Umum
13. Nama : RULIAH, A.Md.Keb

NIP : -
Pangkat / Gol. : -
14 Nama : EVY HERAWATI, A.Md.Keb
NIP : -
Pangkat / Gol. : -
15. Nama : MUHYIN FARUKI, A.Md.Kep

NIP : -
Pangkat / Gol. : -
DINAS KESEHATAN
KALIMANTAN TENGAH

Nomor : /UPTD PKM. KP-II/TU/OP/III/2023
Dasar : 1. Surat dari Kementrian Agama Republik Indonesia Kantor Kementrian Agama
Kabupaten Seruyan, Nomor: 561/Kk.15.7.4/PW.01/3/2023 tentang
Permohonan Narasumber
MENUGASKAN :
Kepada : Nama : EVY HERAWATI, A.Md.Keb
NIP : -
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan
Untuk : Menjadi Narasumber tentang Petunjuk Pelaksanaan Bimbingan Pranikah

RemajaUsia Sekolah Kantor Kementrian Agama Kabupaten
Seruyan.Kabupaten Pada Tanggal 15 Maret 2023.
Ketentuan :
1. Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari PP
2. Melapor Kepada Pejabat ditempat tujuan
3. Melaporkan secara tertulis kepada pejabat pemberi perintah setelah melaksanakan tugas
4. Agar dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
5. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
6. Dibebankan melalui pos anggaran belanja pada DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Seruyan
Nomor 1.02.02.2.02.33.5.1.02.04.01.0003

Pada tanggal : 13 Maret 2023
AGUS RIYADI, S.Farm.Apt

NIP. 19800820 201001 1 009

ST Terbaru 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ST Terbaru 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN

SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT KERJA DI FASYANKES

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : SINTA DWI UTARI, AMG

Pematang Panjang, 31 Agustus 2023

QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

SURAT PERINTAH TUGAS

1. Nama : WAHYU PUSPA DEWI, A.Md.Keb

Online pada : tanggal 28 Agustus s/d 7 September 2023

2. Setelah selesai melaksanakan tugas dimaksud agar melaporkan hasilnya.

Dikeluarkan di : Pematang Panjang

QWARTATI RIESMALINA, A.Md. Keb

SURAT PERTNYATAAN BERTUGAS AKTIF

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : WAHYU PUSPA DEWI, A.Md.Keb

Pematang Panjang, 24 Agustus 2023

QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

SURAT PERINTAH TUGAS

Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Seruyan No 15 Tahun 2022 Tentang

Nama : NUR ITA, AMG

Nama : NUR FITRIANA ENGGAR P, A.Md.Keb

Nama : NURSIAH, A.Md.Kep

Nama : LILIK RISTIANI, A.Md.Kep

Dikeluarkan di : Pematang Panjang

Tembusan Kepada Yth:

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Kuala Pembuang

KEPALA UPTD PUSKESMAS

QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

II. Tiba di : Kuala Pembuang Berangkat dari : Kuala Pembuang

SARINAH, S.Sos.,M.A.P SARINAH, S.Sos.,M.A.P

LUANG ANDI WIJAYA

QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb dr. BAHRUN ABBAS, M.PH

SURAT PERINTAH TUGAS

Berdasarkan SK Bupati tentang Perubahan Keputusan Bupati Seruyan

Yang bertanda tanagn dibawah ini :

Nama : QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

Nama terlampir dibawah ini :

Dikeluarkan di : Pematang Panjang

QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

SURAT PERINTAH TUGAS

Berdasarkan SK Bupati tentang Perubahan Keputusan Bupati Seruyan

Yang bertanda tanagn dibawah ini :

Nama : QWARTATI RIESMALINA, A.Md.Keb

Nama terlampir dibawah ini :

3. Nama : WAHIDAH RISNAINI, A.Md.Kep

4. Nama : AFRIYANTI, A.Md.Kep

5. Nama : WIWI RUKIAH, A.Md.Keb

6. Nama : WINA SAFARINA, A.Md.Keb

7. Nama : NURSIAH, A.Md.Kep

8. Nama : AIPANI, A.Md.Kep

9. Nama : QONITA AULIA AGUSTINA, A.Md.Keb

10. Nama : AMMA TAMIOG, A.Md.Keb

11. Nama : EVA ISKAWATI, A.Md.Kep

13. Nama : RULIAH, A.Md.Keb

15. Nama : MUHYIN FARUKI, A.Md.Kep

SURAT PERINTAH TUGAS

Untuk : Menjadi Narasumber tentang Petunjuk Pelaksanaan Bimbingan Pranikah

Dikeluarkan di : Pematang Panjang

AGUS RIYADI, S.Farm.Apt