Ref No Nama Catin/ NIK Alamat Jml Anak Kelamin (th) Darah Pasangan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pasca 4T Persalina Januari Februari Mar n Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl 11 12 13 14 15 Maret April Mei A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C 15 16 17 Mei Juni Juli Agustus Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A 17 18 19 20 Agustus September Oktober B C Yankes Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes 20 21 22 November Desember Ket Tgl A B C Yankes Tgl A B C Yankes 23 24 25