PEMERIKSAAN KEHAMILAN

NORMAL
No. : 445.6/052-
SOP Dokumen SOP
/Pkmklp/I/
2020
No. : 060
Revisi
Tanggal : 31 Januari
Terbit 2020
Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS
H. Sugiharto
KALIPUCANG
NIP.19680913 1989021001

1. Pengertian Pemeriksaan kehamilan normal adalah serangkaian kegiatan

pemeriksaan pada ibu hamil.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah pemeriksaan
kehamilan normal di UPTD Puskesmas Kalipucang.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 188.4/011-SK/
Pkmklp/I/2020 tentang Standar Penyusunan Layanan Klinis
4. Referensi Kementerian Kesehatan RI, Buku Saku Pelayanan Kesehatan
Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan. Puskesmas,
Jakarta : 2014
Pedoman pelayanan antenatal terpadu; kwmwnkes RI 2020
5. Langkah- a. Menyapa pasien dan suami atau keluarganya.
langkah b. Menanyakan maksud kunjungan pasien/klien.
c. Menanyakan identitas pasien/klien.
d. Menulis identitas pasien di buku register ibu hamil.
e. Menganamnesis pasien/klien dengan :
1) Menanyakan riwayat medis lengkap
2) Menanyakan catatan pada kunjungan sebelumnya
apabila itu pasien klien/lama.
3) Menanyakan keluhan yang dialami pasien/klien
f. Petugas melakukan pemeriksaan fisisk umum
1) Keadaan umum pasien/klien
2) Tanda – tanda vital (tekanan darah, nadi, respirasi dan
suhu)
3) Mengukur antropometri (tinggi badan, berat badan, LILA,
lingkar perut)
4) Memeriksa adanya gejala anemia
5) Memeriksa adanya edema
6) Memeriksa adanya tanda bahaya lainnya (sesak,
perdarahan, mual, muntah berlebihan, dll)
g. Pemeriksaan fisik obstertric
1) Mengukur tinggi fundus uteri
2) Memeriksa obstetric dengan maneuver Leopold
 3) Memeriksa dan menghitung denyut jantung janin (untuk
trimester II dan III)
h. Melakukan pemeriksaan USG pada kunjungan K1, K5 dan
pada ibu hamil yang belum pernah melakukan pemeriksaan
USG
i. Memberikan rujukan internal kepada laboratorium (bagi yang
belum) untuk pengecekan
1) Golongan darah bila ibu/klien belum mengetahui
golongan darah apa.
2) Kadar hemoglobin (Hb)
3) Tes HIV
4) Tes sifilis
5) Tes HBSAG
6) Kadar glukosa darah bila pasien/klien memiliki penyakit
diabetes mellitus.
7) Kadar protein urin bila pasien/klien memiliki tekanan
darah tinggi.
8) Dan pemeriksaan penunjang lain yang berhubungan
dengan temuan pada saat anamnesa dan pemeriksaan
fisik.
j. Memberikan imunisasi untuk pasien/klien yang belum di
imunisasi
k. Memberitahu hasil pemeriksaan
l. Memberikan resep obat untuk diambil di apotek puskesmas.
m. Memberikan edukasi sesuai kebutuhan pasien/klien.
n. Mencatat pendokumentasian
6. Dokumen Rekam Medik, Buku KIA, Register Ibu hamil
Terkait
7. Unit Terkait a. Rawat inap
b. KIA
c. PONED
d. Laboratorium

8. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No. Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
1 Kebijakan Surat Keputusan Kepala 20 Maret 2020
Puskesmas Nomor
188.4/011-SK/ Pkmklp/I/2020
tentang Standar
Penyusunan Layanan Klinis