DAFTAR PENERIMAAN TRANSP

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DA

KEGIATAN DETEKSIN DINI HEP
KEGIATAN OPERASIONAL PE
PADA UPTD PUSKESM
BULAN ME

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

10,11,12,13,15,16,17,18,19,2
1 MAYANG WINARTI BIDAN PUSKESMAS 0

10,11,12,13,15,16,17,18,19,2
2 GUSWERI PETUGAS LAB 0
JUMLAH

Terbilang : Satujuta Seratus Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Te

H. Asep Saepul Bahru, SKM. MM HJ. GITA PUSPITA

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1984061420

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

 UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DA
DETEKSI DINI HEPATITIS
KEGIATAN OPERASIONAL PE
PADA UPTD PUSKESM
BULAN ME

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

10,11,12,13,15,16,17,18,19,2
1 LILIS KADER KESEHATAN
0
JUMLAH
Terbilang : EMPAT RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Te

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ. GITA PUSPITA

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1984061420

DAFTAR PENERIMAAN TRANSP

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DA
MOBILE TES HIV DAN SIF
KEGIATAN OPERASIONAL PE
PADA UPTD PUSKESM
BULAN ME
NO NAMA JABATAN TANGGAL
(1) (2) (3) (4)
1 MAYANG WINARTI BIDAN PUSKESMAS 3,4,5,6
2 GUSWERI PETUGAS LAB 3,4,5,6
JUMLAH
Terbilang :EMPAT RATUS EMPAT PULUH RIBU RUPIAH

Mengetahui/ Menyetujui

Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Te

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ. GITA PUSPITA

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1984061420

DAFTAR PENERIMAAN TRANSP

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENT
PENEMUAN HEPATITIS B (KONTA
KEGIATAN OPERASIONAL PE
PADA UPTD PUSKESM
BULAN ME

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)
1 MAYANG WINARTI BIDAN PUSKESMAS 08 MEI 2023
2 GUSWERI PETUGAS LAB 08 MEI 2023
JUMLAH
Terbilang : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah
 Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Te

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ. GITA PUSPITA

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1984061420
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS
UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
KEGIATAN DETEKSIN DINI HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN MEI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

KEPUH AN NUR DAN JATIRASA BARAT 1 or x 10 hr x Rp 55,000 Rp 550,000

KEPUH AN NUR DAN JATIRASA BARAT 1 or x 10 hr x Rp 55,000 Rp 550,000

MLAH Rp 1,100,000

a Seratus Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ. GITA PUSPITA,M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198406142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT KADER KESEHATAN PUSKESMAS

 UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN MEI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

KEPUH AN NUR 1 or x 10 hr x Rp 45,000 Rp 450,000

MLAH Rp 450,000
LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ. GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198406142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
MOBILE TES HIV DAN SIFILIS PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN MEI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN
(5) (6) (7)
KEPUH AN NUR DAN JATIRASA BARAT 1 or x 4 hr x Rp 55,000 Rp 220,000
KEPUH AN NUR DAN JATIRASA BARAT 1 or x 4 hr x Rp 55,000 Rp 220,000
MLAH Rp 440,000
EMPAT PULUH RIBU RUPIAH

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ. GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198406142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
PENEMUAN HEPATITIS B (KONTAK ERAT IBU REAKTIF HBSAG)
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN MEI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)
KEPUH KALAPA 2 1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
KEPUH KALAPA 2 1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
MLAH Rp 110,000
Dua Puluh Ribu Rupiah
 Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ. GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198406142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

BNI: 1737077195 1

BNI: 0204691019 2

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002
 No Rekening TANDA TANGAN
(8) (9)
BNI: 1737077195 1
BNI: 0204691019 2

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002

No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)
1
 Lunas Dibayar, 2023
Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002
Deteksi dini faktor risiko Penyakit DM di psonbindu PTM

110000
du PTM
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO
KEGIATAN PENEMUAN K
(Kontak Erat Ibu Hamil
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESM
BULAN JUNI

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Mayang winarti Bidan puskesmas 21 JUNI 2023

2 Gusweri Petugas Lab 21 JUNI 2023

JUMLAH
Terbilang : Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Tekn

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ GITA PUSPITA, M

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1988061420110

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN
KEGIATAN DETEKSIN DINI HEPA
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESM
BULAN JUNI

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 MAYANG WINARTI BIDAN PUSKESMAS 1,2,3,5,6,7,8,9,10,12

2 GUSWERI PETUGAS LAB 1,2,3,5,6,7,8,9,10,12

JUMLAH
Terbilang : Satujuta Seratus Ribu Rupiah

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT K

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN
DETEKSI DINI HEPATITIS B
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESM
BULAN JUNI

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)
1 TUTI KADER KESEHATAN 1,2,3,5,6,7,8,9,10,12
JUMLAH
Terbilang : EMPAT RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Tekn

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ. GITA PUSPITA, M

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1984061420110
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO
UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
PEMANTAUAN ZINC PAD
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Bidan Desa 21

2 Bidan Desa 23

3 Bidan Desa 26, 27

JUMLAH
Terbilang : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
PELACAKAN KASUS
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 6, 11, 16
JUMLAH
Terbilang : Seratus Enam Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
PEMBERDAYAAN KADER MASYARAKAT TERLIBAT DALAM PELAKSANA
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 24, 26

2 Programer IVA 24, 26

3 Bidan Desa 24

4 Bidan Desa 26
JUMLAH
Terbilang : Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSP

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
PEMBERDAYAAN KADER MASYARAKAT TERLIBAT DALAM PELAKSANA
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL
(1) (2) (3) (4)

1 Kader Kesehatan 24

2 Kader Kesehatan 24

3 Kader Kesehatan 26

4 Kader Kesehatan 26
JUMLAH
Terbilang : Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN DI S
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Programer Kesling 2, 9, 12, 24, 30

JUMLAH
Terbilang : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN UNTUK SARAN
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Programer Kesling 3, 13, 14, 20

JUMLAH
Terbilang : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
INSPEKSI KESEHATAN LINGKU
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Programer Kesling 7
JUMLAH
Terbilang : Lima Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN DI SARA
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Programer Kesling 5, 19
JUMLAH
Terbilang : Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
PELAKSANAAN KEGIATAN SWEEP
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Koord imunisasi 16, 17, 18, 19, 20, 24

2 Bidan Puskesmas 16, 17, 18, 19, 20, 24

JUMLAH
Terbilang : Enam Ratus enam Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
PENGIRIMAN DAN PEMERIKSAAN SPESIMEN PENYAKIT PO
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 10

2 10
JUMLAH
Terbilang : Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF
MOBILE TES HIV DAN SIFILIS PADA KELO
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESMAS R
BULAN JANUA
NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)

1 Eva Prahesti, SST Programer HIV 26

JUMLAH
Terbilang : Lima Puluh Lima Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Tekn

dr. Hj. CUCU SITI MINPALAH, M.Kes RIDWAN SANURI, S.

NIP. 19700903 200501 2 006 NIP. 19801001 20090
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS
KEGIATAN PENEMUAN KASUS HEPATITS B
(Kontak Erat Ibu Hamil HBSAG Reaktif)
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN JUNI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

JATIRASA BARAT 1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

JATIRASA BARAT 1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

MLAH Rp 110,000
s Sepuluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198806142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
KEGIATAN DETEKSIN DINI HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN JUNI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

 (5) (6) (7)
JATIRASA TENGAH DAN KEPUH AL
1 or x 10 hr x Rp 55,000 Rp 550,000
JARIAH
JATIRASA TENGAH DAN KEPUH AL
1 or x 10 hr x Rp 55,000 Rp 550,000
JARIAH
MLAH Rp 1,100,000
ta Seratus Ribu Rupiah

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT KADER KESEHATAN PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN JUNI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)
JATIRASA TENGAH 1 or x 10 hr x Rp 45,000 Rp 450,000
MLAH Rp 450,000
S LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ. GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198406142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS
UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
PEMANTAUAN ZINC PADA BALITA DIARE
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

1 or x 2 hr x Rp 55,000 Rp 110,000
MLAH Rp 220,000
s Dua Puluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
PELACAKAN KASUS TB MANGKIR
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 3 hr x Rp 55,000 Rp 165,000
MLAH Rp 165,000
am Puluh Lima Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
SYARAKAT TERLIBAT DALAM PELAKSANAAN DETEKSI DINI FAKTOR RESIKO PENYAKIT TIDAK MENULAR
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 2 hr x Rp 55,000 Rp 110,000

1 or x 2 hr x Rp 55,000 Rp 110,000

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
MLAH Rp 330,000
s Tiga Puluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT KADER KESEHATAN

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
SYARAKAT TERLIBAT DALAM PELAKSANAAN DETEKSI DINI FAKTOR RESIKO PENYAKIT TIDAK MENULAR
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN
(5) (6) (7)

1 or x 1 hr x Rp 45,000 Rp 45,000

1 or x 1 hr x Rp 45,000 Rp 45,000

1 or x 1 hr x Rp 45,000 Rp 45,000

1 or x 1 hr x Rp 45,000 Rp 45,000
MLAH Rp 180,000
s Tiga Puluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN DI SARANA TEMPAT-TEMPAT UMUM
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 5 hr x Rp 55,000 Rp 275,000

MLAH Rp 275,000
ujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
ESEHATAN LINGKUNGAN UNTUK SARANA AIR MINUM DAN SARANA SANITASI DASAR
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 4 hr x Rp 55,000 Rp 220,000
MLAH Rp 220,000
s Dua Puluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN DI FASYANKES
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
MLAH Rp 55,000
uluh Lima Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
PEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN DI SARANA TEMPAT PENGOLAHAN PANGAN
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 2 hr x Rp 55,000 Rp 110,000
MLAH Rp 110,000
s Sepuluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
PELAKSANAAN KEGIATAN SWEEPING RUTIN DI POSYANDU
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 6 hr x Rp 55,000 Rp 330,000

1 or x 6 hr x Rp 55,000 Rp 330,000
MLAH Rp 660,000
s enam Puluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
N PEMERIKSAAN SPESIMEN PENYAKIT POTENSI KLB/Wabah/PENYAKIT INFEKSI EMERGING
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
MLAH Rp 110,000
s Sepuluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT
MOBILE TES HIV DAN SIFILIS PADA KELOMPOK BERISIKO TERINFEKSI HIV
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
BULAN JANUARI 2023
 LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)

Dusun Bojong Tugu Desa Rdk Selatan 1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000

MLAH Rp 55,000
uluh Lima Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

RIDWAN SANURI, S.Kep, Ns EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19801001 200902 1 002 NIP. 19840618 200604 2 01
 No Rekening TANDA TANGAN
(8) (9)

BNI: 1737077195 1

BNI: 0204691019 2

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002

No Rekening TANDA TANGAN

 (8) (9)

BNI: 1737077195 1

BNI: 0204691019 2

No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)
1

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011

ULAR
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011

ULAR
 No Rekening TANDA TANGAN
(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
 No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)

BNI : 1665739527 1

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

EVA PRAHESTI, SST

NIP. 19840618 200604 2 011
Deteksi dini faktor risiko Penyakit DM di psonbindu PTM

110000
du PTM
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO
KEGIATAN PENEMUAN K
(Kontak Erat Ibu Hamil
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESM
BULAN JULI

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)
1 Mayang winarti Bidan puskesmas
2 Gusweri Petugas Lab
JUMLAH
Terbilang : Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Tekn

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ GITA PUSPITA, M

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1988061420110

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPO

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN
KEGIATAN DETEKSIN DINI HEPA
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESM
BULAN JULI

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)
1 MAYANG WINARTI BIDAN PUSKESMAS 1,3,4,5,6,7,8,10,11,12
2 GUSWERI PETUGAS LAB 1,3,4,5,6,7,8,10,11,12
JUMLAH
 Terbilang : Satujuta Seratus Ribu Rupiah

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT K

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN
DETEKSI DINI HEPATITIS B
KEGIATAN OPERASIONAL PEL
PADA UPTD PUSKESM
BULAN JULI

NO NAMA JABATAN TANGGAL

(1) (2) (3) (4)
1 DADAH KADER KESEHATAN 1,3,4,5,6,7,8,10,11,12
JUMLAH
Terbilang : EMPAT RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Mengetahui/ Menyetujui
Kuasa Penanggung Jawab Pejabat Pelaksana Tekn

H. Asep Saepul Bahri, SKM. MM HJ. GITA PUSPITA, M

NIP. 19750510 199702 2 001 NIP. 1984061420110
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS
KEGIATAN PENEMUAN KASUS HEPATITS B
(Kontak Erat Ibu Hamil HBSAG Reaktif)
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN JULI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)
1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
1 or x 1 hr x Rp 55,000 Rp 55,000
MLAH Rp 110,000
s Sepuluh Ribu Rupiah

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198806142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
KEGIATAN DETEKSIN DINI HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN JULI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)
kepuh Al Jariah dan Jatirasa Barat 1 or x 10 hr x Rp 55,000 Rp 550,000
kepuh Al Jariah dan Jatirasa Barat 1 or x 10 hr x Rp 55,000 Rp 550,000
MLAH Rp 1,100,000
ta Seratus Ribu Rupiah

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT KADER KESEHATAN PUSKESMAS

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPON PENYAKIT MENULAR
DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
KEGIATAN OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
PADA UPTD PUSKESMAS KARAWANG
BULAN JULI 2023

LOKASI YG DIKUNJUNGI RINCIAN DIBAYARKAN

(5) (6) (7)
kepuh Al Jariah dan Jatirasa Barat 1 or x 10 hr x Rp 45,000 Rp 450,000
MLAH Rp 450,000
S LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Lunas Dibayar, 20
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Pemb

HJ. GITA PUSPITA, M.Sc.Apt Arikanthi Chandra Rizki, AMd

NIP. 198406142011012004 NIP. 19780906 201905 2 00
 No Rekening TANDA TANGAN
(8) (9)
BNI: 1737077195 1
BNI: 0204691019 2

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002

No Rekening TANDA TANGAN

(8) (9)
BNI: 1737077195 1
BNI: 0204691019 2
 No Rekening TANDA TANGAN
(8) (9)
1

Lunas Dibayar, 2023

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Arikanthi Chandra Rizki, AMd Keb

NIP. 19780906 201905 2 002