Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah orang tua dari:
Nama Mahasiswa : Alaya Azua Riskika
NPM : 2103101010264
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Banda Aceh, 24 Mei 2003
Nama Orang Tua
Ayah : Sutrisno
Ibu : Agustina
Program Studi : Ilmu Hukum
Fakultas : Hukum
Perguruan Tinggi : Universitas syiah kuala

Menerangkan bahwa nama tersebut di atas adalah benar anak kami yang sedang menempuh
pendidikan di Universitas Syiah Kuala.

Kami menyetujui dan memberikan izin anak kami untuk mengikuti seluruh tahapan program
kegiatan MBKM USK UNGGUL.

Demikian surat izin yang kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh , 24 Juli 2023

(Sutrisno)

Anda mungkin juga menyukai