LAPORAN SEMESTER I DATA KEHAMILAN

DESA :
KECAMATAN :
BULAN : 01 Januari - 30 Juni 2023

SUMBER AIR JUMLAH KELUARGA IBU

JUMLAH IBU KEPEMILIKAN JUMLAH TAHAPAN
JUMLAH IBU JAMBAN KELUARGA MINUM HAMIL MISKIN EKSTRIM
JUMLAH IBU HAMIL YANG JUMLAH IBU IBU HAMIL BULAN 01 JAN - 30 JUNI YANG JKN/KIS KELUARGA KESEJAHTERAAN
HAMIL BARU IBU HAMIL LAYAK KELUARGA IBU DAN MISKIN YANG
DUSUN/ HAMIL AKHIR MELAHIRKAN HAMIL PER 1 JULI IBU HAMIL KELUARGA
NO BULAN HAMIL MENDAPATKAN BANSOS
LINGKUNGAN DESEMBER BULAN 2023 ( Kol. 3 + Kol.
JANUARI - JUNI
2022 JANUARI - JUNI 4 - Kol. 5) TERLALU TERLALU TERLALU TERLALU
2023 TIDAK TIDAK TIDAK MISKIN
2023 KEK ANEMIA MUDA RAPAT BANYAK TUA MEMILIKI LAYAK MEMILIKI MISKIN MAMPU PKH BLT PMT-GN
MEMILIKI LAYAK MEMILIKI EKSTRIM
< 19 Thn < 2 Thn > 2 Anak > 35 Thn
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

3
4

5
6

8
9

10

11
12

KET: ……………….Tgl……, …………, 2023

KEK : Kekurangan Energi Kronik (23,5 cm) Penanggung Jawab Data
ANEMIA : Kadar Hemoglobin ( < 11 g/dL. / > 11 g/dL.) PPKBD Desa/Kel. …………………………
TERLALU MUDA : Hamil pada usia dibawa 19 tahun
TERLALU RAPAT : Jarak kehamilan anak kurang dari 2 tahun
TERLALU BANYAK : Memiliki anak lebih dari 2 orang
TERLALU TUA : Usia pada saat hamil diatas 35 tahun
PKH : Program Keluarga Harapan (……………………………...…………………)
BLT : Bantuan Langsung Tunai
PMT-GN : Pemberian Makanan Tambahan - Gassing Nganre
JKN : Jaminan Kesehatan Nasional
KIS : Kartu Indonesia Sehat
MISKIN : Memiliki harta dan pekerjaan namun tidak bisa mencukupi kebutuhan primernya
MISKIN EKSTRIM : Kondisi Ketidakmampuan Masyarakat dalam memenuhi kebutuhan dasar