GEREJA MASEHI INJILI DI BOLAANG MONGONDOW

(ANGGOTA PGI)
BADAN PEKERJA MAJELIS JEMAAT “MARANATHA” TANDU
Jln. Trans Sulawesi Desa Tandu Kec. Lolak Kab. Bolaang Mongondow Kode Pos 95761
PANITIA PELAKSANA HUT
Nomor : 09/V.J.II.08/6-2023
Perilah : Permohonan Izin Keramaian

Kepada Yth,
Bapak Kapolres Bolaang Mongondow
Di.
Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Rudy Sangki
Tempat/Tanggal Lahir : Mariri, 3 November 1961
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun 1 Desa Tandu
Jabatan : Ketua Panitia Pertandingan
Dengan adanya surat ini kami mengajukan permohonan untuk izin mengadakan pertandingan Volley Ball
se-kabupaten Bolaang Mongondow Raya sebagai acara Ulang Tahun Gereja dan Ulang Tahun Republik
Indonesia. Dan kegiatan tersebut akan diselenggarakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 1 Juli 2023 s/d Sabtu, 12 Agustus 2023
Tempat : Lapangan Olahraga Desa Tandu
Acara : Pertandingan Volley Ball Putra dan Putri
Adapun kesanggupan penanggung jawab yaitu :
1. Mampu menjaga ketertiban umum.
2. Patuh dan taat terhadap aturan yang sudah ditentukan.
3. Tidak mengadakan pejudian.
Demikian surat permohonan izin kami sampaikan kepada bapak. Atas perhatian yang diberikan, kami
mengucapkan terima kasih.

Tandu, 4 Juni 2023

Mengetahui,
Ketua Panitia Sekretaris

Rudy Sangki Juriko Nikita Rembet, S.P

Mengetahui,
Kepala Desa Tandu

Drs. Yesaya Lapian

Tembusan :
1. Kapolres Balaang Mongondow
2. Arsip