Lanjutan Risangmei

PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA
PEMBINAAN MENTAL Bogor, Juli 2023
Nomor : B/ /IV/2021
Klarifikasi : Biasa
Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Permohonan Ijin Kawin Kepada
Yth. Komandan Pangkalan TNI AU

Atang Sendjaja
di
Bogor
1. Bersama ini diajukan permohonan ijin kawin anggota Bintal Lanud Atang Sendjaja
atas nama :
a. Nama : Risang Abiyoga
b. Pangkat / NRP : Praka / 544470
c. Jabatan : T.A Mudi Sisarban Dislog Lanud Atang Sendjaja
d. Jawatan : Lanud Atang Sendjaja
2. Pada dasarnya kami menyetujui pernikahan tersebut dan perlu disampaikan

bahwa acara pernikahan direncanakan pada tanggal 23 Desember dilaksanakan di
Bandar Lampung
3. Demikian mohon dimaklumi.
Kepala Dinas Logistik Atang Sendjaja
Nur Muhyiddin, ST., M.I.Pol.

Letkol Tek NRP 527621.
Tembusan
1. Kadispers Lanud Ats
2. Karumkit Lanud Ats
3. Dansatpom Lanud Ats
4. Kaintel Lanud Ats
5. Kabintal Lanud Ats
Perihal : Permohonan Ijin Kawin Bogor, Juli 2023
Kepada
Yth. Komandan Pangkalan TNI AU

Lanud Atang Sendjaja
di
Bogor
I. Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Risang Abiyoga

2. Pangkat /NRP : Praka / 544470
3. Jabatan : T.A Mudi Sisarban Dislog Lanud Atang Sendjaja
4. Kesatuan : Lanud Atang Sendjaja
5. Tempat/Tgl Lahir : Menggala,16 April 1996
6. Bangsa / Suku : Indonesia / Jawa
7. Agama : Islam
8. Tempat tinggal : Mess Purnomo Jl,Pahlawan Gang Apu, Bogor
9. Status : Perjaka
10. Bapak : a. Nama : Subagiyo

b. Pekerjaan : Purnawirawan TNI AU
c. Alamat : Desa Astra Ksetra RT.02 RW.02 Kec.Menggala
Kab.Tulang Bawang, Lampung
11. Ibu : a. Nama : Sri Utama Andriyani

b. Pekerjaan : PNS
Mohon Ijin Kawin Dengan :
1. Nama : R A Meisy Purnamasari

2. Tempat/Tgl Lahir : Palembang,1 Juni 1996
3. Pekerjaan : -
4. Bangsa / Suku : Indonesia / Palembang
5. Agama : Islam
6. Tempat tinggal : Jl. Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya
Kec.Labuhan Ratu, Bandar Lampung
7. Status : Perawan
8. Bapak : a. Nama : R Z Hendri Fitriansyah

b. Pekerjaan : Wiraswasta
c. Alamat : Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya
9. Ibu : a. Nama : Ismawati

II. Pernikahan akan dilaksanakan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 23 Desember 2023
III. Demikian permohonan saya dan atas persetujuan serta penyelesaiannya sebelumnya saya
ucapkan terima kasih
Pemohon
Risang Abiyoga.
Praka NRP 544470.
KOMANDO OPERASI UDARA I
SURAT PERMOHONAN IJIN KAWIN
I. Yang bertanda tangan dibawah ini:

2. Pangkat/NRP : Praka/544470
5. Tempat/Tgl.Lahir : Menggala,16 April 1996
6. Bangsa/Suku : Indonesia / Jawa
7. Agama : Islam
8. Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl,Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
9. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
10. Ibu
a. Nama : Sri Utama Andriyani
b. Pekerjaan : PNS
Mohon Ijin untuk nikah dengan:

2. Tempat/Tgl. Lahir : Palembang,1 Juni 1996
3. Pekerjaan :-
4. Bangsa/Suku : Indonesia / Palembang
5. Agama : Islam
6. Tempat Tinggal : Jl.Kelapa No.65 LK.I RT.009 Kel.Sepang Jaya
7. Bapak/Wali
a. Nama : R Z Hendri Fitriansyah
c. Alamat : Jl.Kelapa No.65 LK.I RT.009 Kel.Sepang Jaya
8. Ibu
a. Nama : Ismawati
c. Alamat : Jl.Kelapa No.65 LK.I RT.009 Kel.Sepang Jaya
II. Pernikahan di langsungkan:
1. Di : Bandar Lampung
2. Pada tanggal : 23 Desember 2023
III. Surat-surat yang diperlukan terlampir.
Mengetahui Bogor, Juli 2023

Kepala Dinas Logistik Atang Sendjaja Yang Mengajukan Permohonan,
Nur Muhyiddin, ST.,M.I.Pol. Risang Abiyoga.

Letkol Tek NRP 527621. Praka NRP 544470.
SURAT PERMOHONAN IJIN KAWIN

2. Pangkat/NRP : Praka/544470
5. Tempat/Tgl.Lahir : Menggala,16 April 1996
7. Agama : Islam
8. Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl,Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
9. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
10. Ibu
b. Pekerjaan : PNS
Mohon Ijin untuk nikah dengan:

2. Tempat/Tgl. Lahir : Palembang, 1 Juni 1996
3. Pekerjaan :-
5. Agama : Islam
6. Tempat Tinggal : Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya
7. Bapak/Wali
8. Ibu
a. Nama : Ismawati
II. Pernikahan di langsungkan:
2. Pada tanggal : 23 Desember 2023
III. Surat-surat yang diperlukan terlampir.
Mengetahui Bogor, Juli 2023

Kepala Dinas Logistik Lanud Atang Yang Mengajukan
Sendjaja Permohonan,
Nur Muhyiddin, Risang Abiyoga.

ST.,M.I.Pol. Letkol Tek Praka NRP
NRP 527621. 544470.
SURAT PERSETUJUAN
DARI BAPAK/WALI CALON ISTRI
1. Nama : R Z Hendri Fitriansyah

2. Tempat/Tgl. Lahir : Palembang,30 November 1971
3. Pekerjaan : Wiraswasta
5. Agama : Islam
7. Selaku Bapak/Wali dari

a. Nama : R A Meisy Purnamasari
b. Pekerjaan :-
II. Menyatakan setuju dan tidak berkeberatan bahwa anak saya dinikahkan dengan:

2. Pekerjaan : TNI AU
Pangkat/Korps/NRP: Praka/Tek/544470
Jabatan : T.A Mudi Sisarban Dislog Lanud Atang Sendjaja
4. Tempat/Tgl. Lahir : Menggala,16 April 1996
6. Agama : Islam
7. Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl.Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
8. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
9. Ibu
b. Pekerjaan : PNS
III. Pernikahan akan di langsungkan
2. Pada Tanggal : 23 Desember 2023
IV. Demikian Persyaratan saya dan kepada yang berwajib hendaknya maklum adanya.
Bogor, Juli 2023
Orang Tua ,
R.Z. Hendri Fitriansyah.

KOMANDO OPERASI TNI I
SURAT PERSETUJUAN
DARI BAPAK CALON SUAMI
1. Nama : Subagiyo
2. Tempat/Tgl. Lahir : Bulu Karto,08 Juli 1963
3. Pekerjaan : Purnawirawan TNI AU
5. Agama : Islam
6. Tempat Tinggal : Desa Astra Ksetra RT.02 RW.02 Kec.Menggala
7. Selaku Bapak/Wali dari

a. Nama : Risang Abiyoga
b. Pekerjaan : TNI AU
c. Alamat : Mess Purnomo Jl Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
II. Menyatakan setuju dan tidak berkeberatan bahwa anak saya dinikahkan dengan:

3. Pekerjaan :-
5. Agama : Islam
7. Bapak/Wali
8. Ibu
a. Nama : Ismawati
III. Pernikahan akan di langsungkan
2. Pada Tanggal : 23 Desember 2023
IV. Demikian Persyaratan saya dan kepada yang berwajib hendaknya maklum adanya.
Bogor, Juli 2023
Orang Tua ,
Subagiyo.
SURAT TANDA KESANGGUPAN

( DARI CALON ISTRI/SUAMI )
I. Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

3. Pekerjaan :-
5. Agama : Islam
II. Setelah saya mengetahui
1. Bahwa tugas anggota TNI (calon suami/istri saya) adalah mengabdi kepada nusa,
bangsa, dan negara serta selaku alat negara harus tunduk dan taat kepada kedinasannya dan
patuh kepada tata tertib TNI.
2. Kewajiban sebagai istri/suami selaku kepada istri/suami anggota TNI.
III. Menyatakan sebagai berikut:
a. Sanggup dan bersedia menjadi istri/suami anggota dari:

2. Pangkat/Korps/NRP: Praka/Tek/544470
5. Tempat/Tgl. Lahir : Menggala,16 April 1996
6. Bangsa : Indonesia
7. Agama : Islam
8. Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl.Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
9. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
10. Ibu
b. Pekerjaan : PNS
b. Sanggup menerima dengan sukarela segala akibat selaku istri/suami anggota TNI.
Bogor, Juli 2023
Yang Membuat Pernyataan
R.A. Meisy Purnamasari.

SURAT KETERANGAN PERSONALIA
Yang bertanda tangan dibawah ini Pejabat Personalia:
1. Nama : Safriel Achmadi, S.AP., M.Si

2. Pangkat/Korps/NRP : Kolonel Adm NRP 526351
3. Jabatan : Kepala Dinas Personel
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

2. Pangkat/Korps : Praka
3. NRP 544470
4. Jabatan : T.A. Mudi Sisarban Dislog Lanud Atang Sendjaja
6. Tempat/Tgl. Lahir : Menggala, 16 April1996
7. Bangsa / Suku : Indonesia / Jawa
8. Agama : Islam
9. Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl. Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
10. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
c. Alamat : Desa Astra Ksetra RT. 02 RW, 02 Kec Menggala Kab. Tulang
Bawang, Lampung
11. Ibu
b. Pekerjaan : PNS
c. Alamat : Desa Astra Ksetra RT. 02 RW, 02 Kec Menggala Kab. Tulang
Bawang, Lampung
Adalah benar : a. Belum pernah nikah

b. Sudah pernah nikah
c. Masih beristri
Demikian Surat Keterangan ini di buat untuk dipergunakan seperlunya.
Bogor, Juli 2023

Kepala Dinas Personel,
Safriel Achmadi, S.AP., M.Si.

Kolonel Adm NRP 526351.
SURAT KETERANGAN BINTAL
Yang bertanda tangan di bawah ini Pejabat Bintal:
1. Nama : Mat Nazron, S.Ag

2. Pangkat/NRP/NIP : Letkol Sus/524477
3. Jabatan : Kabintal
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

2. Pangkat/NRP/NIP : Praka / 544470
5. Tempat/Tgl. Lahir : Menggala, 16 April1996
7. Agama : Islam
8. Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl. Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
9. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
c. Alamat : Desa Astra Ksetra RT.02 RW.02 Kec. Menggala Kab. Tulang
Bawang, Lampung
10. Ibu
b. Pekerjaan : PNS
Bawang, Lampung
11. Calon Suami/Istri

a. Nama : R.A. Meisy Purnamasari
b. Pekerjaan : -
c. Alamat : Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya Kec. Labuhan Ratu,
Bandar Lampung
Sesuai dengan rekomendasi dari Rohaniawan Islam/ProtestanKatholik/Hindu/Budha terlampir, dengan

ini menyatakan bahwa pernikahan yang akan dilangsungkan melanggar/tidak melanggar hukum
agama yang di anut.
Demikian Surat Keterangan ini di buat untuk dipergunakan seperlunya.
Bogor, Juli 2023

Kepala Pembinaan Mental,
Mat Nazron, S.Ag.

Letkol Sus NRP 524477.
SURAT IJIN KAWIN

Nomor SIK/ /III/ 2022
I. Berdasarkan Surat Permohonan Ijin Kawin Nomor B/54/II/2022 tanggal 23 Desember 2023.
Diberikan kepada :

2. Pangkat/Korps/NRP: Praka / 544470
5. Tempat/Tgl. Lahir : Menggala, 16 April 1996
7. Agama : Islam
8.Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl. Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
9. Status : Perjaka
10. Bapak/Wali
a. Nama : Subagiyo
c. Alamat : Desa Astra Ksetra RT.02 RW.02 Kec. Menggala Kab.Tulang
Bawang, Lampung
11. Ibu
b. Pekerjaan : PNS
Bawang, Lampung
UNTUK NIKAH DENGAN
1. Nama : R.A. Meisy Purnamasari

2. Pekerjaan :-
3. Tempat/Tgl. Lahir : Palembang, 1 Juni 1996
5. Agama : Islam
6. Tempat Tinggal : Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya Kec. Labuhan
Ratu, Bandar Lampung
7. Status : Perawan
8. Bapak/Wali
a. Nama : R.Z. Hendri Fitriansyah
c. Alamat : Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya Kec. Labuhan
9. Ibu
a. Nama :Ismawati
c.Alamat : Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009 Kel.Sepang Jaya Kec. Labuhan
II. Pernikahan akan di langsungkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 23 Desember 2023
III. Surat Ijin nikah ini berlaku selama waktu enam bulan terhitung sejak hari di keluarkan.
Pas Foto Dikeluarkan di Bogor

Calon Suami Istri Pada tanggal, Juli 2023
Komandan Pangkalan TNI AU Atang Sendjaja,
M.Taufiq Arasj, S.Sos.

Marsekal Pertama TNI.
SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENIKAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Risang Abiyoga

Tempat Tanggal Lahir : Menggala, 16 April 1996
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Tentara Nasional Indonesia (TNI)
Tempat Tinggal : Mess Purnomo Jl. Pahlawan Gang Apu, Bogor Selatan
Adalah benar anak kandung dari pernikahan seorang pria:

Nama (Ayah) : Subagiyo
Tempat Tanggal Lahir : Bulu Karto, 08 Juli 1963
Agama : Islam
Pekerjaan : Purnawirawan TNI AU
Tempat Tinggal : Desa Astra Ksetra RT.02 RW.02 Kec.Menggala
Kab. Tulang Bawang, Lampung
Nama (Ibu) : Sri Utama Andriyani

Tempat Tanggal Lahir : Talang Padang, 4 Agustus 1967
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Tempat Tinggal : Desa Astra Ksetra RT.02 RW.02 Kec.Menggala
Kab. Tulang Bawang, Lampung
Menyatakan dengan sebenarnya dan berani di angkat sumpah, bahwa saya hingga saat ini
belum pernah menikah dengan Pria / Wanita siapapun dan saya menyatakan baru pertama kali
akan melangsungkan pernikahan dengan seorang Pria / Wanita yang bernama R.A Meisy
Purnamasari Binti R.Z Hendri Fitriansyah bertempat tinggal di Jl.Kelapa No.65 LK.1 RT.009
Kel.Sepang Jaya Kec. Labuhan Ratu, Bandar Lampung.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila ternyata tidak benar
maka saya akan bersedia dituntut sesuai hukum yang berlaku.
Bogor, Juli 2023
Yang Membuat Pernyataan,
Risang Abiyoga
Praka NRP 544470

Lanjutan Risangmei

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lanjutan Risangmei

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA

PEMBINAAN MENTAL Bogor, Juli 2023

Yth. Komandan Pangkalan TNI AU

a. Nama : Risang Abiyoga

b. Pangkat / NRP : Praka / 544470

c. Jabatan : T.A Mudi Sisarban Dislog Lanud Atang Sendjaja

d. Jawatan : Lanud Atang Sendjaja

2. Pada dasarnya kami menyetujui pernikahan tersebut dan perlu disampaikan

3. Demikian mohon dimaklumi.

Kepala Dinas Logistik Atang Sendjaja

Nur Muhyiddin, ST., M.I.Pol.

Yth. Komandan Pangkalan TNI AU

I. Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Risang Abiyoga

10. Bapak : a. Nama : Subagiyo

11. Ibu : a. Nama : Sri Utama Andriyani

Mohon Ijin Kawin Dengan :

1. Nama : R A Meisy Purnamasari

8. Bapak : a. Nama : R Z Hendri Fitriansyah

9. Ibu : a. Nama : Ismawati

II. Pernikahan akan dilaksanakan di : Bandar Lampung

SURAT PERMOHONAN IJIN KAWIN

I. Yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : Risang Abiyoga

Mohon Ijin untuk nikah dengan:

1. Nama : R A Meisy Purnamasari

II. Pernikahan di langsungkan:

III. Surat-surat yang diperlukan terlampir.

Mengetahui Bogor, Juli 2023

Nur Muhyiddin, ST.,M.I.Pol. Risang Abiyoga.

SURAT PERMOHONAN IJIN KAWIN

I. Yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : Risang Abiyoga

Mohon Ijin untuk nikah dengan:

1. Nama : R A Meisy Purnamasari

II. Pernikahan di langsungkan:

III. Surat-surat yang diperlukan terlampir.

Mengetahui Bogor, Juli 2023

Nur Muhyiddin, Risang Abiyoga.

I. Yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : R Z Hendri Fitriansyah

7. Selaku Bapak/Wali dari

1. Nama : Risang Abiyoga

III. Pernikahan akan di langsungkan

Bogor, Juli 2023

R.Z. Hendri Fitriansyah.

I. Yang bertanda tangan dibawah ini:

7. Selaku Bapak/Wali dari

1. Nama : R A Meisy Purnamasari

III. Pernikahan akan di langsungkan

Bogor, Juli 2023

SURAT TANDA KESANGGUPAN

I. Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

1. Nama : R A Meisy Purnamasari

II. Setelah saya mengetahui

2. Kewajiban sebagai istri/suami selaku kepada istri/suami anggota TNI.

III. Menyatakan sebagai berikut:

a. Sanggup dan bersedia menjadi istri/suami anggota dari:

1. Nama : Risang Abiyoga

Bogor, Juli 2023

Yang Membuat Pernyataan

R.A. Meisy Purnamasari.

SURAT KETERANGAN PERSONALIA