6. Referensi Id.m.wikipedia.org/wiki/history/informasi
7. Dokumen Terkait Brosur,
liflet ,
materi papan pengumuman
8. Distribusi Masayarakat
Lintas sektoral
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas penanggung jawab program dan pelayanaan
mengidentifikasi informasi yang akan diberikan
kepada masyarakat/pihak terkait?
2. Apakah Petugas mengusulkan informasi yang berkaitan
dengan program dan pelayaan kepada kepala
Puskesmas ?
3. Apakah Kepala Puskesmas menugaska Kasubag TU untuk
mengagendakan rapat membahas informasi yang akan
diberikan kepada masyarakat dan pihak terkait?
4. Apakah Kasubag TU mengagendakan jadwal pertemuan?
5. Apakah Kasubag TU mengumumkan jadwal pertemuan?
6. Apakah Petugas, Kasubag TU, Kepala Puskesmas dan
seluruh staf Puskesmas melaksanakan pertemuan
dalam rangka membahas tentang informasi informasi
yang akan diberikan kepada pihak terkait atau
masyarakat tentang program Puskesmas dan
pelayanan Puskesmas ?
7. Apakah Petugas menginventaris masukan masukan dari hasil
pertemuan Puskesmas ?
8. Apakah Petugas menganalisis pendapat dari seluruh peserta
pertemuan?
9. Apakah Petugas membuat kesimpulan hasil pertemuan?
10. Apakah Petugas menginventaris informasi yang akan di
berikan kepada pihak terkait dan masyarakat yang
kaitannya dengan program dan pelayanan Puskesmas
?
11. Apakah Petugas meminta persetujuan dari kepala Puskesmas
tentang hasil rapat yang membahas informasi yang
berkaiatan dengan program dan pelayaann Puskesmas
?
12. Apakah Kepala Puskesmas menyetujui hasil pertemuan?
13. Apakah Petugas mendokumentasikan informasi yang akan di
sampaikan kepada pihak terkait dan masyarakat yang
berkaitan dengan kegiatan program dan pelayanan
pusksmas?
14. Apakah Petugas, penanggung jawab program dan pelaksana
kegiatan menyampaikan informasi kepada pihak
terkait dan masyarakat yang kaitannya dengan
penyelenggaraan kegiatan program dan pelayanaan di
Puskesmas ?
CR : …………………………%.
Karangtengah,……………………..2016
Pelaksana / Auditor
(……………………..)