Anda di halaman 1dari 1

BPJS Kesehatan Cab.

BANDA ACEH
SURAT LEGALISASI PELAYANAN
Nomor Legalisasi : 11220299160
Jenis Legalisasi : Kacamata

Nama Pasien : RIZKI RIFANSYAH X Kacamata Lensa Kiri Kanan

No.Kartu BPJS : 0000000374016 X Lensa Spheris -0.75 -0.50


Tgl. Lahir : 05 August 1994
Cylindris 0.00 -0.50
Jenis Kelamin : Laki-laki
ADD 0.00 0.00

No Kunjungan : 010310011122P000041 Keterangan :

PPK Kunjungan : SEULIMEUM (01031001)


Tanggal Kunjungan : 01 November 2022 Tanggal, 01 November 2022
Tujuan Optik : OPTIKAL MQ (0017O009) Legalisator FKTP

03/11/2022 09.56.47 ( Surfika Maulina Seulimeum )

Anda mungkin juga menyukai

  • Fitriyatul - Hasanah
    Fitriyatul - Hasanah
    Dokumen6 halaman
    Fitriyatul - Hasanah
    Chandra Saputra
    Belum ada peringkat
  • Agus Hanafi
    Agus Hanafi
    Dokumen4 halaman
    Agus Hanafi
    Chandra Saputra
    Belum ada peringkat
  • Printout 118
    Printout 118
    Dokumen1 halaman
    Printout 118
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 116
    Printout 116
    Dokumen1 halaman
    Printout 116
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 121
    Printout 121
    Dokumen1 halaman
    Printout 121
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 146
    Printout 146
    Dokumen1 halaman
    Printout 146
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 120
    Printout 120
    Dokumen1 halaman
    Printout 120
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 143
    Printout 143
    Dokumen1 halaman
    Printout 143
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Kaca Mata 1
    Kaca Mata 1
    Dokumen1 halaman
    Kaca Mata 1
    eti
    Belum ada peringkat
  • Okta 1
    Okta 1
    Dokumen1 halaman
    Okta 1
    Putri Sulung Widodo
    Belum ada peringkat
  • Printout 155
    Printout 155
    Dokumen1 halaman
    Printout 155
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 193
    Printout 193
    Dokumen1 halaman
    Printout 193
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Maliki Meidiyanto
    Belum ada peringkat
  • Nenek 2
    Nenek 2
    Dokumen1 halaman
    Nenek 2
    eti
    Belum ada peringkat
  • Printout 144
    Printout 144
    Dokumen1 halaman
    Printout 144
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Rina Afriyanti
    Belum ada peringkat
  • Printout 184
    Printout 184
    Dokumen1 halaman
    Printout 184
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 189
    Printout 189
    Dokumen1 halaman
    Printout 189
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 192
    Printout 192
    Dokumen1 halaman
    Printout 192
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 187
    Printout 187
    Dokumen1 halaman
    Printout 187
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Neti
    Neti
    Dokumen1 halaman
    Neti
    Putri Sulung Widodo
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Rina Afriyanti
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Basmalah Ehm
    Belum ada peringkat
  • Printout Kacamata
    Printout Kacamata
    Dokumen1 halaman
    Printout Kacamata
    Descha
    Belum ada peringkat
  • Yessi
    Yessi
    Dokumen1 halaman
    Yessi
    Putri Sulung Widodo
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Rina Afriyanti
    Belum ada peringkat
  • Lupis Sabri
    Lupis Sabri
    Dokumen1 halaman
    Lupis Sabri
    Ade dwi cahyo
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Rina Afriyanti
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Printout 6
    Printout 6
    Dokumen1 halaman
    Printout 6
    Shannon Quinn
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Printout 5
    Printout 5
    Dokumen1 halaman
    Printout 5
    Shannon Quinn
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Print Out 040521
    Print Out 040521
    Dokumen1 halaman
    Print Out 040521
    putri
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • FITRIANI
    FITRIANI
    Dokumen1 halaman
    FITRIANI
    Fransiska
    Belum ada peringkat
  • Printout 3
    Printout 3
    Dokumen1 halaman
    Printout 3
    klinik syamsinar
    Belum ada peringkat
  • Printout 6
    Printout 6
    Dokumen1 halaman
    Printout 6
    klinik syamsinar
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Printout 2
    Printout 2
    Dokumen1 halaman
    Printout 2
    Shannon Quinn
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    Shannon Quinn
    Belum ada peringkat
  • Printout 7
    Printout 7
    Dokumen1 halaman
    Printout 7
    Shannon Quinn
    Belum ada peringkat
  • Print Out
    Print Out
    Dokumen1 halaman
    Print Out
    iropin.aceh
    Belum ada peringkat
  • Printout 5
    Printout 5
    Dokumen1 halaman
    Printout 5
    klinik syamsinar
    Belum ada peringkat
  • Screenshot 2023-09-23 at 09.41.43
    Screenshot 2023-09-23 at 09.41.43
    Dokumen1 halaman
    Screenshot 2023-09-23 at 09.41.43
    aprilia sartika
    Belum ada peringkat
  • FAUZIA
    FAUZIA
    Dokumen1 halaman
    FAUZIA
    Fransiska
    Belum ada peringkat
  • Kacamata Pasien
    Kacamata Pasien
    Dokumen1 halaman
    Kacamata Pasien
    medikrekam276
    Belum ada peringkat
  • Alkes Sri PDF
    Alkes Sri PDF
    Dokumen1 halaman
    Alkes Sri PDF
    Bintang L. Adi
    Belum ada peringkat
  • UC PER021 Laporan Posisi Persediaan
    UC PER021 Laporan Posisi Persediaan
    Dokumen1 halaman
    UC PER021 Laporan Posisi Persediaan
    Regyta Dhea
    Belum ada peringkat
  • Surat Keterangan SISDMK Astri W Ningsih
    Surat Keterangan SISDMK Astri W Ningsih
    Dokumen1 halaman
    Surat Keterangan SISDMK Astri W Ningsih
    Zulfikar Latarwarin
    Belum ada peringkat
  • 91 Iswahyudi
    91 Iswahyudi
    Dokumen2 halaman
    91 Iswahyudi
    ainia gita
    Belum ada peringkat
  • Policy Schedule-000000100503500 PDF
    Policy Schedule-000000100503500 PDF
    Dokumen8 halaman
    Policy Schedule-000000100503500 PDF
    asdasdas
    Belum ada peringkat
  • Polis PT Arshiya Cahaya Wisata 11 September - 24 September 2023 - Aspu
    Polis PT Arshiya Cahaya Wisata 11 September - 24 September 2023 - Aspu
    Dokumen66 halaman
    Polis PT Arshiya Cahaya Wisata 11 September - 24 September 2023 - Aspu
    Bumida Syariah Semarang
    Belum ada peringkat
  • Printout 155
    Printout 155
    Dokumen1 halaman
    Printout 155
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 144
    Printout 144
    Dokumen1 halaman
    Printout 144
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Tor PTM
    Tor PTM
    Dokumen2 halaman
    Tor PTM
    Herna Mira
    Belum ada peringkat
  • Printout 184
    Printout 184
    Dokumen1 halaman
    Printout 184
    Herna Mira
    Belum ada peringkat