Lampiran 4

Instrumen Penghitungan Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas

Lampiran EVP 3
EVALUASI KINERJA UKM PENGEMBANGAN PERIODE I/II PUSKESMASNON RAWAT INAP PANDANWANGI KOTA MALANG TAHUN 2020

Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun Pencapaian % Kinerja Puskesmas Analisa Akar

Program/Variabel/Sub 2020 (dalam Satuan Target (dalam satuan %Cakupan Ketercapaian Penyebab Rencana
No Variabel Program %) sasaran Total Sasaran Sasaran sasaran) Riil Sub Variabel Variabel Program Target Tahun n Masalah Tindak Lanjut
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14
2.2. UKM PENGEMBANGAN
2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan 83,23
Masyarakat ( Perkesmas) 72,9
1. Cakupan 100% Keluarga 9538 9538 8585 90 90 kunjungan via WA
kunjungan rumah di
Kunjungan masa pandemi tidak
Rumah maksimal

2. Kepala 90% Keluarga 1431 1287,9 998 69,7 77,5 kunjungan KK rawan asuhan keperawatan
dimasa pandemitidak /konsultasi KK rawan
Keluarga (KK) maksimal via WA
rawan
kesehatan
yang
mendapat
Asuhan
Keperawatan
(Askep
Keluarga)
3.Kepala 60% keluarga 1288 772,8 671 52,1 86,8 beberapa KK perlu pembinaan lebih
waktu yang lama sering dan media
Keluarga (KK) untuk belajar mandiri lebih variatif
yang dibina
dan telah
Mandiri/
memenuhi
kebutuhan
kesehatan

4. Kelompok 70% kelompok 69 48,3 18 26,1 37,3 adanya sosial dan pembinaan kelompok
physical distancing lewat zoom
Masyarakat
rawan yang
mendapat
Asuhan
Keperawatan
(Askep
Kelompok)
2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa 100
1 Jumlah 40% kelompok 36 14 34 94,4 100
Kelompok
masyarakat
yg ada di target 1 tahun 36 kali dilaksanakan dibulan
dilakukan di bulan novenber 2020
wilayah kerja Juni molor bulan karena kondisi
Puskesmas november pandemi

2 Pelayanan 80% orang 64 51 227 354,7 100

Kesehatan
Orang
Dengan keluarga pasien
masih ada yang menggerakkan kader
Gangguan menutupi kondisi jiwa dalam penemuan
Jiwa. pasien karena malu kasus / deteksi dini
 Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun Pencapaian % Kinerja Puskesmas Analisa Akar
Program/Variabel/Sub 2020 (dalam Satuan Target (dalam satuan %Cakupan Ketercapaian Penyebab Rencana
No Variabel Program %) sasaran Total Sasaran Sasaran sasaran) Riil Sub Variabel Variabel Program Target Tahun n Masalah Tindak Lanjut
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14
3 Pelayanan 1% orang 1270 13 412 32,4 100 kolaborasi dengan
Kesehatan lintas program tidak
berjalan ,fokus
Jiwa Depresi dengan program sosialisasi di lokmin
sendiri2 terkait ....

4 Pelayanan
Kesehatan
Jiwa
Gangguan kolaborasi dengan
Mental lintas program tidak
berjalan ,fokus
Emosional dengan program sosialisasi di lokmin
(GME) 0,50% orang 191871 959 2823 1,5 100 sendiri2 terkait ....

5 Temuan 5% orang 32 2 0 0,3 100

Kasus
Pemasungan
pada Orang
Dengan
Gangguan
Jiwa (ODGJ). tidak ditemukan
kasus pasung
diwilayah puskesmas penyuluhan bebas
pandanwangi pasung di wilayah

6 Penurunan 5% orang 10 1 0,1 1 100

Jumlah Kasus
Pasung yang
belum dilepas tidak ditemukan
kasus pasung
diwilayah puskesmas penyuluhan bebas
pandanwangi pasung di wilayah

7 Kunjungan 30% kunj. 137 41 52 38 100

Pasien ODGJ
ke
petugas wilayah tidak
PUSKESMAS paham tentang alur telah menekankan
KJR ODGJ KJR ke kader jiwa

8 Penanganan 25% kasus 135 34 126 93,3 100

Kasus Melalui
Rujukan ke
Rumah Sakit sebagian ODGJ ada membantu
yang tidak membuatkan SPM
Umum / RSJ. mempunyai jaminan dengan kerjasama
kesehatan lintas sektor

2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 100

1.PAUD dan 50% orang 26 13 26 100 100
TK yang
mendapat
penyuluhan/p
emeriksaan
gigi dan mulut

2.Kunjungan 30% orang 22 7 22 100 100

ke Posyandu
terkait
kesehatan gigi
dan mulut

2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 67

 Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun Pencapaian % Kinerja Puskesmas Analisa Akar
Program/Variabel/Sub 2020 (dalam Satuan Target (dalam satuan %Cakupan Ketercapaian Penyebab Rencana
No Variabel Program %) sasaran Total Sasaran Sasaran sasaran) Riil Sub Variabel Variabel Program Target Tahun n Masalah Tindak Lanjut
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14
1.Penyehat 15% orang 38 6 2 5,3 35,1
Tradisional
yang memiliki
STPT

2.Kelompok 20% 2 0 1 50 100

Asuhan
Mandiri yang
terbentuk Kelurahan
3.Panti Sehat 15% 3 0 1 33,3 100
berkelompok
yang berijin
Panti sehat
4. Fasilitas 15% 0 0 0 0 0
Pelayanan
Kesehatan
Tradisional
berkelompok
yang berijin
(Griya Sehat)
Faskes trad
5.Pembinaan 50% orang 38 19 31 81,6 100
Penyehat
Tradisional

2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 62,41

1.Kelompok 35% Kelompok 19 7 19 100 100 masih belum Pelaksanaan
bisa menunggu
/klub olahraga pandemi covid-19
dilaksanakan
yang dibina karena pandemi
Covid-19
2.Pengukuran 80% orang 43 34 30 69,8 87,2 masih belum
bisa
Kebugaran
dilaksanakan
Calon karena pandemi
Jamaah Haji Covid-19
3.Pengukuran 30% orang 1917 575 0 0 0
masih belum
kebugaran bisa
jasmani pada dilaksanakan
anak sekolah karena pandemi
Covid-19

2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera 73,25

2.2.6.1.Mata 76,49
1.Penemuan 20% orang 9650 1930 8087 84 100
dan
penanganan
Kasus
refraksi.
2.Penemuan 50% orang 4524 2262 2719 60 100
kasus
kelainan mata
di Puskesmas
 Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun Pencapaian % Kinerja Puskesmas Analisa Akar
Program/Variabel/Sub 2020 (dalam Satuan Target (dalam satuan %Cakupan Ketercapaian Penyebab Rencana
No Variabel Program %) sasaran Total Sasaran Sasaran sasaran) Riil Sub Variabel Variabel Program Target Tahun n Masalah Tindak Lanjut
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14
3.Penemuan 30% orang 2040 612 116 6 19 kerjasama dengan
program lansia,PTM
kasus katarak dalam skrening dan
pada usia penjaringan
kondisi pandemi
diatas 45 kegiatan skrening di
posyandu,lansia,posb
tahun indu tidak bisa
terlaksana

4.Pelayanan 25% orang 628 157 1737 277 100

rujukan mata

2.2.6.2.Telinga 70
1.Penemuan 40% orang 998 399 1146 115 100
kasus
penyakit
telinga di
puskesmas
2.Penemuan 40% orang 942 377 942 100 40
dan ditangani
Kasus
Serumen
Prop

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 58,32

1.Pelayanan 100% orang 4302 4302 1792 41,7 41,7
Kesehatan
pada Usia
Lanjut (usia >
60 tahun)
yang di
screening
2. Pelayanan 100% orang 12045 12045 9033 75 75
Kesehatan
pada Pra
Lansia ( 45 -
59 ) dan Usia
Lanjut ( >60
tahun )

2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja 98,41

1.Pekerja 40% orang 1460 584 940 64,4 100
formal yang
mendapat
konseling
2.Pekerja 40% orang 2189 876 1020 46,6 100
informal yang
mendapat pembinaan
monitoring dan
konseling evaluasi kegiatan pos
UKK
 Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun Pencapaian % Kinerja Puskesmas Analisa Akar
Program/Variabel/Sub 2020 (dalam Satuan Target (dalam satuan %Cakupan Ketercapaian Penyebab Rencana
No Variabel Program %) sasaran Total Sasaran Sasaran sasaran) Riil Sub Variabel Variabel Program Target Tahun n Masalah Tindak Lanjut
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14
3. Promotif 35% kelompok 12 4 4 33,3 95,2
dan preventif
yang
dilakukan
pada
kelompok
kesehatan
kerja

2.2.9. Kesehatan Matra 100

1.Hasil 100% orang 31 31 31 100 100
pemeriksaan
kesehatan
jamaah haji 3
bulan
sebelum
operasional
terdata.

2.2.10. Kesehatan 100

Edukasi dan 25% orang 2 1 2 100 100
Pemberdayaa
n masyarakat
tentang obat
pada Gerakan
masyarakat
cerdas
menggunakan
obat

Interpretasi nilai rata2 kinerja program:

1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata < 80%

Kolom ke Keterangan:
2 Upaya Pelayanan Kesehatan: UKM esensial, UKM pengembangan, UKP (Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas )
Program : bagian Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
Variabel : bagian
Subvariabel: daridari
bagian Program , contoh
variabel, variabel
contoh: Promosi
subvariabel Kesehatan
Tatanan sehatadalah
adalahtatanan sehat, intervensi/penyuluhan,
rumah tangga sehat yang memenuhi 10pengembangan UKBM
indikator PHBS, dll Pendidikan yang memenuhi
Institusi
7-8 indikator
Target tahun PHBS
2019 ( dst
dalam %) atau tahun
3 berjalan
4 Satuan sasaran: satuan kegiatan program, misal orang, balita, rumah tangga dll
5 Total Sasaran: sasaran target keseluruhan ( 100%), jumlah populasi/area di wilayah kerja
6 Target Sasaran
Pencapaian: = kolom
hasil masing3 (kegiatan
Target tahun 2019) dikali
Puskesmas (dalamkolom 5 (total
satuan sasaran), jml sasaran/area yg akan diberi pelayanan oleh Puskesmas
sasaran
7 )
8 % cakupan riil= kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%; cakupan sesungguhnya dari tiap program, dibandingkan dengan total sasaran.
9-11 % Kinerja Puskesmas= pencapaian kinerja Puskesmas dibandingkan Target Sasaran, penilaian ketercapaian target sasaran
 Pelayanan Kesehatan/ Target Tahun Pencapaian % Kinerja Puskesmas Analisa Akar
Program/Variabel/Sub 2020 (dalam Satuan Target (dalam satuan %Cakupan Ketercapaian Penyebab Rencana
No Variabel Program %) sasaran Total Sasaran Sasaran sasaran) Riil Sub Variabel Variabel Program Target Tahun n Masalah Tindak Lanjut
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas= Pencapaian ( kolom 7) dibagi Target sasaran ( kolom 6) dikali 100%
10 % kinerja variabel Puskesmas= penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah subvariabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program= penjumlahan % kinerja variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Ketercapaian target tahun 2019 : membandingkan % target tahun 2019 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)

Analisa Akar
Penyebab
Masalah:
akar masalah
terkecil
penyebab
ketidak
tercapaian
13 target
Rencana
Tindak
lanjut:
berhubungan
dengan
analisa akar
penyebab
14 masalah