JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS

KEDOKTERAN UNTAN

SOP
Oral hygiene

Kebersihan mulut untuk pasien yang tidak sadar atau

Pengertian lemah.

Tujuan Adapun tujuannya adalah

1. Mencegah terjadinya infeksi
2. Membersihkan area mulut
Alat:
Alat & Bahan:
Bahan ▪ Sikat gigi berbulu lembut atau spons tusuk gigi
untuk pasien yang dikontraindikasikan untuk
menyikat
▪ Larutan antibakteri (mis., Klorheksidin), Pasta gigi
berfluorida
▪ Pelembab mulut berbahan dasar air
▪ Senter
▪ Peralatan hisap oral/ suction
▪ Pelumas bibir yang larut dalam air
▪ Gelas air dengan air dingin
▪ Handuk Wajah dan handuk mandi
▪ Nierbeken
▪ Sarung tangan Bersih

Prosedur
Fase Pra- 1. Mengecek status klien(catatan keperawatan dan
Interaksi catatan medik)
2. Menyiapkan alat dan bahan
3. Menyiapkan diri perawat
Fase 1. Memberi salam kepada klien
Orientasi 2. Memperkenalkan diri perawat
3. Identifikasi pasien
4. Menjelaskan tujuan tindakan
5. Menjelaskan prosedur singkat
6. Menjaga privacy klien dengan menyiapkan lingkungan
 Fase Kerja 1. Atur posisi pasien senyaman mungkin
2. Mencuci tangan
3. Memakai sarung tangan
4. Atur posisi pasien
5. Lakukan uji reflek muntah dengan meletakan spatel
lidah pada setengah lidah bagian belakang
6. Lepaskan gigi palsu jika ada
7. Bersihkan mulut menggunakan sikat dibasahi dengan
air.
8. Oleskan pasta gigi atau gunakan larutan antibakteri
terlebih dahulu untuk melonggarkan kerak.
9. Bersih permukaan gigi dengan gerakan lembut dari
atas ke bawah. Gunakan spons tusuk gigi bisa
digunakan untuk pasien dengan kontraindikasi.
10. Lakukan Pengisapan setiap sekresi yang terkumpul.
11. Bersihkan gigi graham/mengunyah dan bagian dalam
permukaan gigi kemudian permukaan gigi luar.
12. Gunakan kuas atau tusuk gigi untuk membersihkan
atap mulut, gusi, dan bagian dalam pipi.
13. Sikat lidah dengan lembut tapi hindari muntah yang
merangsangrefleks (jika ada).
14. Ulang membilas beberapa kali, dan gunakan alat
penghisap untuk mengeluarkan sekresi
15. Gunakan sikat gigi atau spons gigi untuk mengoleskan
lapisan tipis pelembab yang larut dalam air ke bibir.
16. Merapikan pasien, ganti selimut mandi dengan selimut
tidur
17. Melepas sarung tangan dan mencuci tangan
Fase - Mengevaluasi perasaan klien setelah dilakukan
Terminasi tindakan
- Menyampaikan hasil prosedur setelah dilakukan
tindakan
- Memberikan reinforcement sesuai dengan kemampuan
klien
- Melakukan kontrak waktu untuk tindakan selanjutnya
- Mengakhiri kegiatan dengan memberikan salam dan
berpamitan
- Merapihkan lingkungan dan mengembalikan peralatan
ketempat semula
Fase - Dokumentasikan hasil dari kegiatan (sebutkan hasil
Dokumentasi yang akan dicapai)
- Tulis tanggal pelaksanaan
 - Nama dan tanda tangan perawat yang melakukan

Referensi
Dougherty _ Lister_eds. (2015)
The_Royal_Marsden_Manual_of_Clinical_Nursing_Procedures