SENARAI SEMAK

PERMOHONAN LAWATAN PENANDA ARASAN / LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE LUAR NEGARA

Nama sekolah : ………………………………………………

Nama program : ………………………………………………

Tempat dan negara yang dilawati : .................................................................

Tarikh Lawatan / Hari : .................................................................
Nama Ketua Rombongan : ..................................................................
No Telefon Ketua Rombongan : ..................................................................
Bilangan Peserta Lawatan : Guru .................. Murid .................

Bil. perlu Tandakan

Bil Perkara disediakan (/)
1 Surat permohonan dari pihak sekolah kepada Pengarah Pendidikan 1
2 Borang Lampiran A (SPI Bil.9/2023) 4
i) Kertas kerja :
(Nyatakan tujuan, objektif program, sumber kewangan, anggaran
3 perbelanjaan, jadual perjalanan dan lawatan, serta maklumat lain 4
yang berkaitan dengan jelas dan lengkap)
ii) Lampiran 1 : Ulasan dan sokongan Pendaftar Negeri
4 Salinan passport guru dan murid 2
5 Salinan sijil kelahiran murid 2
6 Salinan kad pengenalan ibu dan bapa murid 2
7 Surat kebenaran ibu bapa (Nyatakan jumlah kutipan jika ada ) 2
8 Salinan perlindungan insurans guru dan murid 2
9 Surat kelulusan penjawat awam ke luar negara (guru pengiring sahaja) 2
Salinan sijil vaksinasi guru dan murid :
10 (Tertakluk kepada peraturan semasa prosedur negara yang ditetapkan 2
oleh Majlis Keselamatan Negara (MKN) dan KPM)
Surat jemputan dari agensi / sekolah/ kedutaan dan lain-lain 2
11
(jika berkaitan)
12 Surat kebenaran program daripada KPM/JPN/PPD (jika berkaitan) 2
13 Dokumen-dokumen lain yang berkaitan (jika ada) 2
Kelulusan guru pengiring bertugas rasmi ke luar negara:
(Kelulusan Ketua Pengarah Pendidikan Malaysia)

Borang permohonan kelulusan bertugas rasmi ke luar negara :

14.1 Lampiran E
14.2 Lampiran A-1
14.3 Lampiran A-2
14 14.4 Lampiran A 2
14.5 Lampiran B (Anggaran Belanja Pembiayaan Peribadi)
14.6 Lampiran C (Senarai nama peserta)
14.7 Lampiran D (Surat Akuan Bebas Senarai Hitam)
14.8 Jadual program
14.9 Surat Jemputan (jika berkaitan)
14.10 Jadual perjalanan/ Itinerary flight
14.11 Justifikasi keperluan lebihan pegawai bertugas ke luar negara
(jika berkaitan)

Nota:
1. Permohonan hendaklah dihantar ke Sektor Pengurusan Sekolah (SPS), JPWPKL tidak kurang 60 hari
dari tarikh lawatan.
2. Lawatan penanda arasan/lawatan sambil belajar ke luar negara diuruskan oleh SPS, JPWPKL.
5. Lawatan ke luar negara untuk menyertai kejohanan/pertandingan , permohonan hendaklah dihantar ke Sektor
Pembangunan Murid (SPMu), JPWPKL.

*Tertakluk kepada pindaan