Gambar
Ukuran
pasport
SEKOLAH MENENGAH
SEKOLAH RENDAH
3. UMUR :
4. JANTINA :
7. NEGERI :
8. E-MEL :
9. BIDANG TUGAS DI SEKOLAH
Tahun 2017
Pasukan Badan Beruniform:
1
2
2 3
0
1 Kelab dan Persatuan:
6
1
2
3
Tahun 2018
Pasukan Badan Beruniform:
1
2
2 3
0
1 Kelab dan Persatuan:
7
1
2
3
Tahun 2019
Pasukan Badan Beruniform:
1
2
2 3
0
1 Kelab dan Persatuan:
8
1
2
3
10. PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN Lampiran 2
Penglibatan (Maksimum 50 markah)
Sumbangan (Maksimum 10 markah)
a. Organisasi Tanggungjawab Markah
i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
ix.
x.
Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.
Disahkan oleh:
.............................................................. ..................................
Pengetua/Guru Besar Jabatan Pendidikan Negeri
Cap : Cap rasmi:
Tarikh : Tarikh :
KPM/AKK/GCK 18
Bilangan Perkara
Markah : 20 markah
Nota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 3