Jurnal Kedokteran dan Kesehatan: Publikasi Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Volume 10, No 3. 2023/DOI: 10.32539/JKK.V10I3.22149

p-ISSN 2406-7431; e-ISSN 2614-0411

PENERAPAN TEORI HEALTH BELIEF MODEL (HBM) DALAM

PERILAKU PENCEGAHAN KANKER PAYUDARA DENGAN
PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI)

Herawati Jaya1*, Syokumawena2, Intan Kumalasari3, 4Rosnani

1,2,4
Prodi D3 Keperawatan Palembang, Poltekkes Kemenkes Palembang, Palembang
3
Prodi D3 Epidemiologi, Poltekkes Kemenkes Palembang, Palembang
Email: herajaya@poltekkespalembang.ac.id
Received 16 July 2023; accepted 3 August 2023; published 1 September 2023
_____________________________________________________________________

ABSTRAK

Penyakit kanker termasuk juga kanker payudara merupakan salah satu jenis kanker yang umumnya terjadi pada wanita.
Penyakit ini merupakan salah satu tumor ganas yang tumbuh di dalan jaringan payudara. Selama bertahun tahun banyak
wanita yang terindikasi menderita panyakit kanker payudara, kejadian ini semakin banyak ditemukan pada negara-negara
maju.1 Penyakit ini menduduki rangking terbesar kedua setelah kematian yang diakibatkan oleh kanker paru pada
perempuan oleh karena itu sangat diperlukan bagi remaja putri dalam memiliki pengetahuan dan perilaku untuk
mencegahan timbulnya penyakit kanker payudara . Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sejauh mana pengaruh
penerapan teori Health belief model (HBM) terhadap tindakan pencegahan kanker payudara dengan pemeriksaan
payudara sendiri (SADARI) sehingga bila ditemukan kelainan dapat segera diambil tindakan secepatnya, Penelitian ini
dilaksanakan dengan mengkaji tindakan remaja putri pada SMA Muhammadiyah 2 Palembang dalam pencegahan kanker
payudara sebelum (pre test) dan sesudah (post test) pada dua kelompok dimana pada kelompok intervensi diberikan
pendidikan Teori Health Belife Model dan untuk kelompok kontrol tidak diberikan pendidikan Health belief model.
Adapun desain penelitian ini menggunakan Design Quasi Experimental Pretest-Posttest. Jumlah sampel dalam penelitian
ini sebanyak 54 Orang , sampel ini dianalisa menggunbakan uji Wilxocon setelah pengolahan data hasilnya menunjukkan
terjadinya kenaikan tindakan cara mencegah kanker payudara pada kelompok intervensi dibandingkan pada kelompok
kontrol dengan P<0,000. Dapat disimpulkan setelah dilakukan edukasi tentang pencegahan kanker payudara dengan
menggunakan teori HMB dapat mempegaruhi tindakan pencegahan kanker payudara dengan pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI).
Kata Kunci Kanker payudarai_Health Belife Model

ABSTRACT
Breast cancer is one of the most common types of cancer in women. Breast cancer is a malignant tumor that grows in the
breast tissue. More than women are diagnosed with breast cancer in every year. The incidence of this disease mostly
increasing in developed countries. This disease ranks second after death caused by lung cancer in women, therefore it is
very necessary for young women to have knowledge and behavior to prevent breast cancer. The theory of the health
belief model is the main concept for young women to prevent breast cancer. The purpose of this study is to see how the
effect by applied the theory of Health Belief Model (HBM) in breast cancer prevention by breast self-inspections. This
research was conducted at SMA Muhammadiyah 2 Palembang. This research was held to know how the actions of young
women on preventing breast cancer by applying the concept : before (pre test) and after (post test) giving the Health Belief
Model Theory education. It will use a control group, so the design of this research was called a Quasi Experimental
Pretest-Posttest Design with control group. The amount of research subjects was 54 people and the data were analyzed
using the Wilxocn test. The results showed that there was an increase in breast cancer prevention behavior after being
given HBM-based interventions in the intervention group compared to the control group with P<0.000. It can be
concluded that the educational interventions using the health belief model can influence the behavior of SMA
Muhammadiyah 2 Palembang students in preventing breast cancer by applied SADARI.
Keywords : Breast cancer, Health Belife Model
326 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)
1. Pendahululuan
Kanker payudara merupakan jenis kanker yang
menyerang bagian payudara, dimana sel dalam
payudara membelah dan tumbuh diluar kendali.
Kanker ini banyak diderita oleh masyarakat
khususnya kaum wanita. Sebagian besar kanker
payudara dapat menimbulkan banyaknya
kematian. Penyakit ini dapat terjangkit pada
wanita dan tidak memandang usia namun
kebanyakan wanita yang terjangkit berusia
antara usia 40-50 tahun namun dengan
perkembangan penyakit kanker payudara ini
menunjukkan peningkatan menyerang diusia
remaja.2,3 Data pada WHO memperkirakan
adanya gejala kenaikan penyakit kanker
payudara sebesar 3 kali lipat pada tahun 2030
dan sebagian besar menyerang pada negara
yang sedang berkembang.4 upaya
penanggulangan penyakit kanker payudara ini
adalah dengan melakukan pemeriksaan
payudara sendiri yang di singkat dengan
SADARI. Selain itu kegiatan deteksi dini
kanker payudara dapat dilakukan oleh tenaga
kesehatan terlatih di Puskesmas (SADANIS).
Tehnik pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI) ini merupakan tindakan yang
sederhana yang dapat dilaksanakan oleh diri
sendiri pada wanita. Kesadaran berprilaku
dengan pemeriksaan payudara sendiri seperti
ini sangat berguna dikarenakan mandekati 85%
penyakit payudara banyak ditemukan pertama
kali oleh penderita dengan pemeriksaan
payudara sendiri secara benar 1. Pemeriksaan
pemeriksaan payudara sendiri dirasakan sangat
membantu dalam mengidentifikasi kelainan
akibat penyakit pada payudara sehingga adanya
perubahan pada payudara dapat dilaporkan
pada tenaga kesehatan ataua tenaga medis 5,6
Di Indonesia Kegiatan identifikasi kanker
payudara belum popular dilaksanakan oleh
masyarakat dikarenakan pemeriksaannya
bersifat sendiri-sendiri dan sebagian besar
remaja merasa risih untuk melakukannya. Teori
health belief model (HBM) termasuk satu dari
beberapa model yang ada, yang digunakan
masyarakat dalam berperilaku pencegahan
kanker payudara untuk melakukan tindakan
yang seharusnya.7
Menurut konsep Health belief model (HBM)
adalah model tentang keyakinan atau
bersungguh-sungguh individu terhadap pola
pelayanan kesehatan atau perilaku sehat
misalnya dalam terapi penyakit dan
penggunaan fasilitas kesehatan sehingga
penyakit dapat dicegah dan dan dapat
megurangi dari resiko keparahan. 8 . upaya
pengendalian pencegahan terhadap adanya
gangguan kesehatan ,pencegahan penyakit baik
akut atau kronis dan penggunaan fasilitas
kesehatan merupakan model dari teori Health
belief model (HBM) yang terdiri dari 6
komponem.9 Komponen teori Health belief
model (HBM) Meliputi : perceived
susceptibility, perceived severity, perceived
benefits, perceived barriers , cues to action , self
efficacy.
2. Metode
Penelitian ini menggunakan quasi eksperimen
dalam dua kelompok yaitu kelompok intervensi
dan kelompok kontrol , dilakukan dengan
mengkaji perilaku pencegahan kanker payudara
pada siswi SMA Muhammadiyah II sebelum
(pre test) dan sesudah (post test) dimana pada
kelompok intervensi dilakukan edukasi
penerapan teori health belief model dan pada
kelompok kontrol tidak dilakukan dilakukan
edukasi. Penelitian dilaksanakan pada bulan
Juni sampai dengan Juli 2023. Populasi pada
penelitian ini yaitu siswi SMA
Muhammadiyah 2 Palembang. Adapun sekolah
yang dipilih peneliti adalah sekolah dengan
karakteristik yang sama, maka besarnya sampel
penelitian di tiap sekolah diambil secara
proporsional. Sampel dalam penelitian ini
menggunakan teknik random sampling.
Dimana subjek penelitian yanag memenuhi
kriteria yang masuk dalam keinginan peneliti
dan kriteria pengecualian sehingga tercapainya
keseluruhan responden yaitu sebanyak 54
responden.
327 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)

Prosedur penelitian yang dilakukan yaitu
sebelum diberikan intervensi baik pada
responden yang akan diberikan pelatihan
pemeriksaan pemeriksaan payudara sendiri
maupun pada kelompok kontrol diukur terlebih
dahulu perilaku/health belief model (HBM)/
dengan menggunakan Quesioner . adapun
pengukuran teori Health belief model (HBM)
terdiri dari : persepsi kerentanan (perceived
susceptibility), persepsi keseriusan (perceived
severity), persepsi manfaat (perceived
benefits), persepsi hambatan (perceived
barriers), tindakan (cues to action ), percaya diri
yang ditimbulkan (self efficacy). Pengukuran
perilaku health belief model dilakukan pada
kelompok 1 dan 2. Tahap selanjutnya pada
kelompok 1 diberikan edukasi dan pelatihan
pemeriksaan payudara sendiri sebanyak 2 kali
pertemuan dalama seminggu kemudian di ukur
pengetahuan lewat post tes. Sedangkan pada
kelompok 2 kontrol tidak diberikan edukasi dan
diukur pengetahuan lewat post tes.
Perbandingan efektifitas kedua tindakan
dilakukan dengan membandingkan perilaku
health belief model pada pemeriksaan payudara
sendiri pada kedua kelompok tersebut. Analisis
univariat dilakukan untuk mengetahui
karakteristik responden meliputi usia, riwayat
kanker dalam keluarga, Riwayat kanker atau
indikasi tumor lainnya, pendidikan dan
pekerjaan orang tua. Jumlah saudara, dan
kebiasaan melakukan sadari. Sebelum
penelitian ini dilaksanakan sebelummya telah
mendapatkan persetujuan dari Komite Etik
Penelitian Poltekkes Kemenkes Palembang
dengan nomor : 0593/KEPK/Adm2/V/2023.
Untuk data responden didapat setelah melalui
informed consent atau persetujuan dari
responden. Analisis bivariat menggunakan uji
normalitas Kolmogorov-Smirnov dan Shapiro-
Wilk pada kelompok intervensi dan kontrol (p
<0.05; Ho ditolak) dan untuk data yang tidak
terdistribusi normal, maka perbedaan mean
untuk dua sampel bebas yang berpasangan diuji
dengan Wilcoxon Signed Rank Test.
Pengolahan dan analisis data pada penelitian ini
menggunakan software SPSS 25.
3. Hasil
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Juni
hingga Juli 2023 pada SMA Muhammadiyah 2
Palembang.

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karateristik Responden dalam Perilaku Penceghan Kanker Payudara

Intervensi kontrol
Variable Total %
N=27 % N=27 %
Riwayat tumor/ benjolan dipayudara
Tidak pernah 27 100 25 92,6 52 96,3
Pernah 0 0 2 7,4 2 3,7
Riwayat anggota keluarga mengalami
tumor payudara
Tidak ada 25 2,6 25 92,6 50 92,6
Ada 2 7,4 2 7,4 4 7,4
Usia
Awal 0 0 0 0 0 0
(10-12 th)
Pertengahan 6 22,2 11 40,7 17 31,5
(13-15 th)
Akhir 21 77,8 16 59,3 37 68,5
(16-19 th)
Kelas /tingkat
X 21 77,8 7 25,9 28 51,9
XI 6 22,2 20 74,1 26 48,1
TK Pendidikan orang tua
Dasar (SD,SMP) 7 25,9 11 40,7 18 33,8
Menengah (SMA, SMK,MAN) 16 59,3 12 44,4 28 51,9
328 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)

Tinggi (D1-D3, Sarjana) 4 14,8 4 14,8 8 14,8

Pekerjaan orang tua
PNS/BUMN 3 11,1 2 7,4 5 9,3
Non PNS 24 88,9 25 92,6 49 90,7
Pemeriksaan SADARI
Ya 2 92,6 10 37 12 22,2
Tidak 25 7,4 17 63 42 77,8

Berdasarkan penjabaran pada tabel 1 di atas mayoritas pendidikan orang tua menengah
dapat dilihat bahwa terdapat 2 siswi (3,7%) (SMA, SMK, MAN) sebesar 51,9% dan
pernah mengalami benjolan abnormal pada mayoritas pekerjaan orang tua responden Non
payudara yang berasal dari kelompok kontrol, PNS sebesar 90,7% yang terdiri dari
sebagian kecil responden (7,4%) memiliki sopir,satpam buruh dan wirausaha. Mayoritas
riwayat anggota keluarga yang mengalami responden belum pernah melakukan
tumor payudara, mayoritas responden berusia pemeriksaan SADARI yaitu sebesar (77,8%) .
remaja akhir (16-19 tahun) sebesar 68,5%,

Tabel 2. Distribusi Persepsi Responden dalam Perilaku Penceghan Kanker Payudara

Intervensi Kontrol
Variable Total %
N=27 % N=27 %
Persepsi kerentanan
- Rentan 12 44,4 13 48,1 25 46,3
- Tidak 15 55,6 14 51,9 29 56,7
Persepsi keseriusan
- Serius 7 74,1 21 77,8 28 75,9
- Tidak 20 25,9 6 22,2 26 24,1
Persepsi manfaat
- Manfaat 20 74,1 25 92,6 45 83,3
- Tidak 7 25,9 2 7,4 9 16,7
Persepsi hambatan
- Ada 12 44,4 14 51,9 26 48,1
- Tidak 15 55,6 13 48,1 28 51,9
Isyarat bertindak
- Terdorong 21 77,8 21 77,8 42 77,8
- Tidak 6 22,2 6 22,2 12 22,2
Keyakinan diri
- Yakin 21 77,8 25 88,9 45 83,3
- Tidak 6 22,2 3 11,1 9 16,7
Tindakan pencegahan
- Ada upaya 19 70,4 22 81,5 41 75,9
- Tidak 8 29,6 5 18,5 13 24,1

Berdasarkan penjabaran pada tabel 2 di atas
dapat dilihat bahwa bahwa sebagian besar
responden memiliki persepsi tidak menganggap
dirinya rentan mengalami kanker payudara
yaitu sebanyak (56,7%), sebagian besar
responden (75,9%) menganggap serius
kanker/tumor payudara, sebagian besar
responden (83,3%) memiliki persepsi manfaat
dalam pencegahan kanker payudara dengan
Sadari, sebagian besar responden (51,9%)
responden menganggap tidak ada hambatan
dalam upaya pencegahan kanker payudara,
sebagian besar responden (77,7%) terdorong
untuk bertindak melakukan pemeriksaan
Sadari, sebagian besar responden (83,3%)
memiliki keyakinana diri dalam upaya
pencegahan kanker payudara, dan sebagian
besar responden (75,9%) berupaya melakukan
tindakan pencegahan kanker payudara dengan
pemeriksaan payudara sendiri (Sadari).
329 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)

.
Table 3. Distribusi Keberhasilan Responden terhadap Penerapan HBM dalam Perilaku Pencegahan Kanker
payudara

Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi

% Keberhasilan
Variabel % Keberhasilan
(Mean Pre-
Mean±SD (Mean Pre-Mean Mean±SD
Mean
Post)/100%
Post)/100%
Respon Kerentanan Sebelum 11,56±2,651 11,22±2.006
yang dirasakan Setelah 2,16 63,1
11,81±2.039 18.30±2.367
Respon Keseriusan Sebelum 14,07±2.814 13.59±2.845
yang dirasakan 0 39
Setelah 14,07±2.252 18.89±2.172
Respon Manfaat Sebelum 14,11±1,805 13.33±2.787
yang dirasakan 1,34 40,3
Setelah 14,30±2,383 18.70±2.363
Respon Hambatan Sebelum 11,44±3.130 11.52±2.119
yang dirasakan 1,66 64,3
Setelah 11,63±2,529 18.93±1.999
Isyarat dalam Sebelum 13,26±2,395 12.93±2.615
bertindak 4,75 40,7
Setelah 12,63±1,334 18.19±2.718
Keyakinan Diri Sebelum 14,48±2,680 13.74±2.596
5,11 31.8
Setelah 13,74±2,596 18.11±2.819
Tindakan Sebelum 13.59±2,650 12.70±2.006
7,06 45,8
Pencegahan Setelah 12,63±1.748 18.52±2.367
Jumlah 22.08 325
Mean 3,15 46,42

Berdasarkan penjabaran pada tabel 3 di atas pencegahan kanker payudara (M=18.52,

dapat dilihat bahwa ada kenaikan nilai mean
pada kelompok yang dilakukan perlakuan
setelah diberikan edukasi dengan teori health
belief model dengan nilai rerata keberhasilan
sebanyak 46,42% adapun nilai mean pada tiap
bagian dari HBM adalah respon kerentanan
yang dirasakan (M=18.30, SD±2.367), respon
keseriusan yang dirasakan (M=18.89,
SD±2.172), respon manfaat respon manfaat
(M=18.70, SD±2.363), respon hambatan
respon hambatan (M=18.93, SD±1.999, isyarat
dalam bertindak (M=18.19±2.718), keyakinan
diri (M=18.11, SD±2.819) dan Upaya
SD±2.367). dilihat dari tabel hasil diatas
persentase tertinggi keberhasilan responden
terhadap penerapan Health Belief Model dalam
pencegahan kanker payudara dengan sadari
adalah respon hambatan sebesar 64,3% dan
respon kerentanan sebesar 63,1%.
Hasil uji normalitas data berdasarkan uji
Kolmogorov-Smirnov dan Shapiro-Wilk
diasumsikan data tidak terdistribusi normal
(p<0.05; Ho ditolak), sehingga untuk menguji
perbedaan mean digunakan uji Wilcoxon
Signed Rank test
330 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)

Tabel 4. Uji Wilcoxon Signed Rank test dalam Perilaku Pencegahan Kanker Payudara (α=5%)

Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi

Variabel Waktu
Mean±SD Z hitung ρ Mean±SD Z hitung ρ

Respon Kerentanan
Sebelum 11,56±2,651 11,22±2.006
yang dirasakan -0.345b 0.730 -4.469b 0,000
Setelah 11,81±2.039 18.30±2.367
Respon Keseriusan
Sebelum 14,07±2.814 13.59±2.845
Yang dirasakan -0.076b 0.939 -4.399b 0,000
Setelah 14,07±2.252 18.89±2.172
Respon Manfaat Sebelum 14,11±1,805 13.33±2.787
Yang dirasakan -0.796b 0.426 -4.304a 0,000
Setelah 14,30±2,383 18.70±2.363
Respon Hambatan
Yang dirasakan Sebelum 11,44±3.130 11.52±2.119
-.412b 0.680 -4.382b 0,000
Setelah 11,63±2,529 18.93±1.999
Isyarat Untuk Sebelum 13,26±2,395 12.93±2.615
bertindak -1.313c 0.189 -4.081b 0,000
Setelah 12,63±1,334 18.19±2.718
Keyakinan Diri Sebelum 14,48±2,680 13.74±2.596
-1.176c 0.239 --3.770b 0,000
Setelah 13,74±2,596 18.11±2.819
a. Based on positive ranks
b. Based on negative ranks.

Berdasarkan Tabel 4 dapat dilihat bahwa
nilai yang signifikan pada ke-6 komponen teori
health belief model (HBM) (α <0,05 ) yaitu
persepsi kerentanan yang dirasakan (p-value
0,000) persepsi keseriusan yang dirasakan (p-
value 0,001), persepsi manfaat yang dirasakan
(p-value 0,000), persepsi hambatan yang
dirasakan (p-value 0,000), Isyarat untuk
bertindak (p-value 0,000) dan keyakinan diri p-
value 0,000.

Tabel 5. Uji Wilxocon tindakan pencegahan Kanker payudara dengan SADARI pada
kelompok kontrol dan intervensi

Mean Sum of Asympt.sig

Variabel Waktu Ranks Ties Z
N Ranks ranks (2-tailed)
Tindakan Pencegahan Negatif
Sebelum 13a 9.31 121
kelompok Kontrol Ranks 6c -0.740c 0.847
Sesudah Positif Ranks 8b 13.75 110
Negatif
Tindakan Pencegahan Sebelum 1d 5 5
Ranks
kelompok intervensi 0f -4.432b 0,000
Positif
Sesudah 26 14.35 373
Ranks

Berdasarkan penjabaran pada tabel 5 di atas
dapat dilihat ada hubungan yang bermakna
antara teori health belief model dengan perilaku
pencegahan kanker payudara pada siswi di
SMA tersebut pada kelompok perlakuan (p-
value 0,00), dengan positif ranks (selisih) 26
yang berarti terdapat 26 siswa mengalami
peningkatan setelah diberikan edukansi dalam
perilaku pencegahan kanker payudara dengan
rerata 14,35 dan sum of ranks sebesar 373.
331 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)
4. Pembahasan
Pada penelitian ini terlihat adanya peningkatan
yang berarti pada perilaku tindakan pencegahan
kanker payudara dengan pemeriksaan payudara
sendiri pada kelompok yang dilakukan tindakan
edukasi yang berbasis health belief model. Scor
rata-rata pada kelompok intervensi
menunjukkna nilai yang meningkat meningkat
4-7 poin dalam pengetahuan dari 6 komponen
health belief model yaitu variable “kerentanan
yang dirasakan, keseriusan yang dirasakan,
manfaat yang dirasakan, hambatan yang
dirasakan, isyarat untuk bertindak dan
keyakinan diri”. Hasil ini sejalan dengan
penelitian Siregar. R dimana tindakan sehat
adalah pola hidup yang berhubungan dengan
dengan tindakan mencegah atau menghindari
dan mencegah datangnya penyakit.10
Adanya hubunga yang signifikan antara
“persepsi kerentanan” dengan tindakan
pencegahan kanker payudara dengan
pemeriksaan payudara sendiri. Persepsi
kerentanan yang dirasakan responden
menyatakan mencakup keyakinan bahwa tiap-
tiap renaja putri beresiko ternamgjitnya kanker
payudara apabila mereka gagal menghindari
factor resiko seperti, gaya hidup, pola istirahat
yang tidak teratur, pola makan dan jenis
makanan yang dimakan, serta tidak melakukan
sadari secara teratur. Menurut Vitania, apabila
individu memiliki perasaan bahwa dirinya
beresiko tinggi terkena penyakit , maka
memiliki anjuran yang lebih untuk melakukan
tindakan menjaga kesehatan dan lebih
berupaya melakukan tindakan mengurangi
resiko terjangkitnya penyakit, juga
11
sebaliknya. Persepsi keseriusan responden
terhadap kanker payudara dengan pemeriksaan
payudara sendiri mengakibatkan individu akan
melakukan tindakan pencegahan yang baik.
Keseriusan yang tinggi maka akan berdampak
pada pencegahan yang tinggi pula.
Persepsi keseriusan responden meyakini
bahwa kanker payudara tidak dapat sembuh
tanpa dilakukan pengobatan, oleh karena itu
tindakan pencegahan melalui deteksi dini
kanker payudara dengan pemeriksaan payudara
sendiri dapat mengurangi resiko mengalami
kanker payudara karena gejala awal dari
perkembangan sel kanker dapat diketahui sejak
dini seperti adanya rasa gatal yang berlebihan
pada putting susu hingga mengeluarkan darah
atau nanah, benjolan yang menetap dan makin
membesar, kulit payudara mengeriput atau
puting susu terbenam ke dalam. Kulit payudara
yang memerah dan lecet dan adanya benjolan
pada daerah getah bening sekitar ketiak. Hasil
penelitian ini juga sejalan dengan Cut Husna
yang menyatakan bila tingkat keparahan
penyakit merupakan ancaman baginya , maka ia
akan berperilaku untuk mencari pengobatan
dan mengupayakan pencegahan pada
12
penyakitnya.
Hubungan yang signifikan antara “ persepsi
manfaat yang dirasakan” terhadap tindakan
pencegahan kanker payudara dengan
pemeriksaan payudara sendiri. Yang
menggambatrkan bahwa adanya kecendrungan
yang beranggapan “bermanfaat” diserta adanya
tindakan pencegahanm kanker payudara
dengan pemeriksaan payudara sendiri. Sejalan
dengan penelitian sebelumnya bahwa semakin
tinggi persepsi manfaat maka semakin tinggi
pula perilaku pencehagan penyakit. 13 persepsi
keyakinan diri ”Self Efficacy” merupakan
tingkat kepercayaan seseorang pada kemmpuan
berperuklaku sehat. Kemampuan diri dalam
melakukan tindakan sangat bermanfaat
sehingga akan memudahkan untuk
melaksanakan perilaku baru tersebut, demikian
pula kebalikannya melakukan sadari secara
teratur 1 bulan sekali serta meninggalkan semua
kebiasaan buruk yang dapat meningkatkan
risiko terkena kanker adalah upaya terbaik
dalam mencegah kanker payudara.
Dalam melakukan pengobatan atau
pencegahan penyakit diperlukan adanya isyarat
untuk melakukan tindakan yang nyata (Cues to
action) dan juga dipengaruhi oleh keyakinan
individu. Mayoritas responden terdorong
melakukan tindakan yang nyata ketika terdapat
isyarat yang mengrah pada kemungkinan
terjangkitnya kanker payudara, hal tersebut
dimungkinkan karena informasi yang ada
seperti dampak , akibat, yang menimbukjan
332 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)
openyakit serta adanya perilaku yang kurang
baik yang di adopsi sebagai perilaku yang baru.
Hasil penelitian ini menggambarkan adanya
hubungan yang signifikan antara hambatan
yang ada dengan pengambilan keputusan atau
tindakan pencegahan kanker payudara dengan
pemeriksaan payudara sendiri. Hambatan yang
ada yang dirasakan responden (perceived
barriers) adalah masalah privasi yang tidak
semua orang harus tahu meskipun orang
terdekat termasuk orang tua. Responden merasa
risih untuk mengutarakannya atau mambahas
masalah seputar tanda dan gejala abnormal
pada payudara dengan orang lain ketika terjadi
gangguan/ abnormalaitas payudara, responden
biasanya akan mencari pengobatan lain. Hal
ini dikarenakan adanya perasaan malu untuk
berobat ke dokter atau tim medis untuk
memeriksa masalah di sekitar area payudara,
serta adanya keengganan dikarenakan
banyaknya tahapan pemeriksaan payudara yang
dianggap terlalu rumit dan membuat rasa
kurang nyaman apalagi harus menanggalkan
pakaian dan pemeriksa harus menyentuh dan
meraba daerah yang sensitive, membuat subyek
semakin tidak nyaman dan bertahan untuk tidak
menceritakannya kepada orang lain. seseorang
akan melakukan tindakan pencegahan dan
pemeliharaan kesehatan bila terdapat
keyakinan dalam diri bahwa manfaat yang
diperoleh lebih besar bila dibandingkan dengan
hambaan atau rintangan yang dialami ketika
memutuskan untuk melakukan tindakan
tersebut. Pada penelitian lain menguraikan
bahwa tindakan pencegahan dan pemeliharaan
kesehatan bila adanya keyakinan yang kuat
dalam diri responden sangat bermanfaat bila
dibandingkan dengan hambatan yang dialami
saat memutuskan untuk melakukan
14
tindakan. Selain dari pada itu sebagai mana
hasil penelitian lainnya menyatakan bahwa
responden tidak begitu memperhatikan bahkan
mengabaikan rintangan yang ada ketika akan
mencari pengobatan untuk mendapatkan
penanganan masalah pada payudara. Pada hasil
penelitian lain juga terdapat persepsi bahwa
hambatan memberikan pengaruh yang lebih
besar dari pada ancaman pada masalah penyakit
payudara itu sendiri.15 Pengetahuan yang baik
dalam melakukan tindakan pencegahan
diperlukan untuk memperkecil hambatan
karena semakin kecil penilaian pada persepsi
hambatan, maka semakin baik pula upaya
pencegahan kanker payudara. Terkait dengan
hasil penelitian, pada umumnya responden
tidak begitu memperhatikan hal-hal yang
menjadi rintangan ketika akan mencari
pengobatan, sehingga rintangan tersebut tidak
menjadi hambatan atau kendala bagi responden
untuk segera mendapatkan pertolongan atau
penanganan ketika mengalami masalah pada
payudara
Model kepercayaan individu (teori health
belief model ) digunakan untuk deteksi dini
kanker payudara atau mengatasi masalah
kesehatan yang timbul misalnya dengan deteksi
dini kanker payudara dengan pemeriksaan
payudara sendiri. Keterlambatan deteksi dini
kanker payudara dapat berakibat fatal yang
dapat menyebabkan kematian oleh karena itu
dengan deteksi dini kanker payudara maka
keberhasilan pengobatan akan semakin besar.
dengan melaksanakan edukasi pendidikan
merupakan satu dari beberapa cara yang
digunakan agar risiko kanker payudara bisa
diketahui sejak awal dengan pemeriksaan
payudara sendiri.
Berdasarkan pada pengalaman pada proses
penelitian, ada beberapa keterbatasan yang
dialami oleh peneliti dan untuk diperhatikan
lagi bagi peneliti-peneliti yang akan datang agar
dapat lebih menyempurnakan lagi
penelitiannya . Beberapa keterbatasan dalam
penelitian tersebut antara lain : jumlah
responden hanya 54 orang tentunya masih
kurang untuk menggambarkan keadaan yang
sesungguhnya, dalam proses pengumpulan
data, informasi yang diberikan responden
melalui kuesioner terkadang tidak
menunjukkan pendapat responden yang
sebenarnya, hal ini terjadi dikarenakan
perbedaan pemahaman yang berbeda tiap
responden juga factor lain seperti kejujuran
dalam pengisian pendapat dalam quesioner.
333 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)
5. Kesimpulan
Kesimpulan pada penelitian ini menjelaskan
bahwa perilaku siswi dapat dipengaruhi oleh
pendidikan (edukasi) melalui pendekatan Teori
Health Belief Model untuk mencegah risiko
kanker payudara dengan pemeriksaan payudara
sendiri. disarankan penyedia layanan kesehatan
merencanakan intervensi pendidikan berbasis
teori Health belief model (HBM), berdasarkan
kebutuhan pendidikan kelompok sasaran di
berbagai tingkat masyarakat. Saran untuk
penelitian selanjutnya agar pengambilan
sampel lebih banyak agar data yang diperoleh
lebih akurat dan diharapkan adanya
penambahan variable lain yang mungkin juga
dapat mempengaruhi banyak dalam penelitian
ini.
Daftar Pustaka
1. Saragih Griselli. Pengaruh Pendidikan
Kesehatan “SADARI” terhadap
Pengetahuan Deteksi Dini Kanker Payudara
pada Remaja Putri di SMK Kesehatan
Imelda medan. Ilm Kebidanan Imelda.
2020;6(1):16–22.
2. Pulungan RM, Hardy FR. Edukasi “Sadari”
(Periksa Payudara Sendiri) Untuk Deteksi
Dini Kanker Payudara Di Kelurahan
Cipayung Kota Depok. Disem J Pengabdi
Kpd Masy. 2020;2(1):47–52.
3. Mestiara, R., Arliamti, N., & Putri A.
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan
Persepsi Sadari (Pemerikasaan Payudara
Sendiri) Pada Remaja Putri SMP Negeri 1
Rikit Gaib Kabupaten Gayo Lues Tahun
2022. J Heal Med Sci [Internet].
2023;2(1):244–51. Available from:
https://pusdikra-
publishing.com/index.php/jkes/article/view/
1222/1089
4. Rilyani, Ellya R. Pengaruh Penyuluhan
Kesehatan terhadap Keterampilan Remaja
Putri dalammelakukan SADARI sebagai
Upaya Deteksi Dini Kanker Payudara. J
Kesehat Holistik. 2016;10(2):1–4.
5. Asnuriyati W, Yulianti NA. Hubungan
Antara Tingkat Pengetahuan Remaja Putri
Kelas 2 Jurusan Ipa Tentang Sadari (Periksa
Payudara Sendiri) Di Sma Pgri 2
Banjarmasin. An-Nadaa J Kesehat Masy.
2018;5(2):64.
6. Narsih, Umi., Widayati, Agustina.
Rohmatin. & H. Peran Pola Asuh Orang Tua
terhadap Perilaku SADARI Remaja Putri
The Role of Parenting Patterns on
Adolescent Girls Breast Self Examination
Behavior Umi Narsih *, Agustina Widayati
* , Homsiatur Rohmatin * * STIKes
Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan , Probo.
2022;9(1):187–95.
7. Bensley RJ BFJ. Metode pendidikan
kesehatan masyarakat. Jakarta: EGC; 2008.
8. Glanz, K, K. Rimer, B & Viswanath K.
Health Behavior And Health. 2008.
9. Kumalasari I, Jaya H. Penerapan Health
Belief Model dalam Tindakan Pencegahan
Keputihan Patologis. … (Journal Public
Heal Res … [Internet]. 2021;5(3):452–62.
Available from:
https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/hig
eia/article/view/44227
10. Siregar R. Faktor-faktor yang
Mempengaruhi perilaku Pemeriksaan
Payudara Sendiri (SADARI) pada Remaja
Putri Kelas X. Indones J Heal Sci.
2022;6(1):35–42.
11. Wiwit V. Perilaku Ibu Hamil dalam
Pencegahan Malaria Berdasarkan Teori
Health Belisf Model. J Keperawatan
Silampari. 2023;6(2):1064–77.
12. Cut Husna B, Medikal K, Aceh B. UPAYA
PENCEGAHAN KEKAMBUHAN ASMA
BRONCHIAL DITINJAU DARI Cut
Husna. Idea Nurs J. 2012;III(3):6–19.
13. Narsih U, Hikmawati N. Pengaruh Persepsi
Kerentanan Dan Persepsi Manfaat Terhadap
Perilaku Remaja Putri Dalam Pencegahan
Anemia. Indones J Heal Sci. 2020;4(1):25.
14. Susanti. Penerapan HEALTH BELIEF
MODEL Terhadap Keputusan Keluarga
untuk melakukan Kunjungan ke Puskesmas
dalam Penanganan Dini Dengue
Haemorhagic Fever (DHF). J Ners Lentera.
2016;4(2):124–41.
15. Yuniastini Y, Dewi R, Yulinda A. Upaya
Peningkatkan Pengetahuan Sadari Keluarga
Penderita Kanker Payudara dengan
Pendekatan Health Beliefe Model. J Ilm
Keperawatan Sai Betik. 2018;14(1):35.
334 | Herawati Jaya, Penerapan teori health belief model (HBM)