Machine Translated oleh

Mesin Diterjemahkan by Google

Google

Kanker Payudara: Target dan Terapi Dovepress

akses terbuka ke penelitian ilmiah dan medis

Artikel Teks Lengkap Akses Terbuka PENELITIAN ASLI

Efektivitas Intervensi Psiko-Pendidikan

Program Strategi Mengatasi Antara Yordania
Wanita yang Didiagnosis Kanker Payudara:
Uji Coba Terkendali Acak

1-3
Murad Younis Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menilai efektivitas program intervensi psikoedukasi dalam meningkatkan
1
Bachok Norsa'adah strategi koping pasien kanker payudara Yordania.

Metode: Sebuah uji coba kontrol acak tersamar ganda yang melibatkan 200 peserta berusia antara 20 hingga
Azizah Usman4
65 tahun pasien kanker payudara dilakukan. Selain mereka yang menolak partisipasi, pasien dengan penyakit
1
Unit Biostatistik & Penelitian
kronis dan skor depresi awal yang ekstrim juga dikeluarkan. Kelompok kontrol mendapat perawatan standar dua
Metodologi, Sekolah Ilmu Kedokteran,
Universitas Sains Malaysia, Kota Bharu, kali seminggu dari fasilitator tim pelayanan kesejahteraan sosial dibandingkan dengan kelompok intervensi yang
2 Asisten
16150, Kelantan, Malaysia; mendapat tambahan program intervensi psikoedukasi (PEIP). Strategi coping diukur dengan menggunakan
Departemen Ilmu Kedokteran, Komunitas
inventaris Brief-COPE yang terdiri dari 28 item. Itu diberikan pada minggu kedua dan ke-12 percobaan. Titik
College, University of Tabuk, Tabuk,
3 Radiasi
Kerajaan Arab Saudi; akhir primer dibandingkan antara sebelum dan sesudah intervensi. Pengaruh intervensi antar kelompok, waktu,
Departemen Onkologi, Al-Bashir dan kovariat diukur dengan menggunakan analisis generalized linear mixed model (GLMM).
Rumah Sakit, 261 Amman, Hashemite
4
Kerajaan Yordania; Departemen
Pediatri, Sekolah Ilmu Kedokteran,
Universitas Sains Malaysia, Kota Bharu,
Hasil: Rerata (SD) skor koping adaptif di antara kelompok intervensi meningkat dari 5,63 (1,3) pada awal
16150, Kota Bharu, Kelantan, Malaysia
menjadi 6,42 (1,3) pada pasca-intervensi. Rata-rata skor koping penghindaran adalah 3,87 (1,1) pada awal tetapi

berkurang menjadi 3,69 (0,8) pasca-intervensi. GLMM menunjukkan bahwa wanita yang menerima intervensi

melaporkan penggunaan strategi koping adaptif yang secara signifikan lebih tinggi setelah menghadiri program

(B=0,921, p<0,001).

Kesimpulan: PEIP secara signifikan meningkatkan pengetahuan pasien kanker payudara. Dengan demikian,

program ini dapat dianggap sebagai bagian dari layanan kesehatan di Yordania untuk meningkatkan strategi

koping adaptif di antara pasien kanker payudara, yang mungkin menunjukkan potensi layanan ini untuk

meningkatkan strategi koping adaptif di antara pasien.

di Yordania.

Implikasi untuk Kesehatan Masyarakat: PEIP dapat dianggap sebagai intervensi psikososial dalam kesehatan masyarakat

dan pengaturan perawatan kesehatan untuk mengatasi meningkatnya kekhawatiran tentang kualitas perawatan di antara

pasien kanker payudara.

Kata kunci: uji coba terkontrol secara acak, pendidikan kesehatan, kanker payudara, koping adaptif, koping

menghindar, program intervensi psikoedukasi

Korespondensi: Murad Younis; Bachok Norsa'adah Unit Biostatistik

& Metodologi Penelitian, Fakultas Ilmu Kedokteran, Universiti
pengantar
Sains Malaysia, Kubang Kerian, Kota Bharu, 16150, Kelantan,
Kanker payudara adalah salah satu kanker yang paling sering didiagnosis di kalangan wanita.1
Malaysia Email murady82@yahoo.com; norsaadah@usm.my
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan bahwa kanker payudara bertanggung jawab atas

sekitar 30% dari semua kanker di kalangan wanita.2 Kanker payudara juga menempati peringkat kelima

penyebab kematian tertinggi. kematian terkait kanker. Oleh karena itu, kanker payudara dianggap sebagai publik global

Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13 285–297 285 ©

2021 Younis dkk. Karya ini diterbitkan dan dilisensikan oleh Dove Medical Press Limited. Persyaratan lengkap dari lisensi ini tersedia di https://www.dovepress.com/terms. php
dan menggabungkan Creative Commons Attribution – Non Commercial (unported, v3.0) License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/). Dengan mengakses karya
tersebut, Anda dengan ini menerima Persyaratan. Penggunaan non-komersial atas karya tersebut diizinkan tanpa izin lebih lanjut dari Dove Medical Press Limited, asalkan karya tersebut dikaitkan dengan
benar. Untuk izin penggunaan komersial dari karya ini, silakan lihat paragraf 4.2 dan 5 dari Ketentuan kami (https://www.dovepress.com/terms.php).
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan by Google
oleh Google

Younis dkk
Dovepress

masalah kesehatan di negara maju dan berkembang.3,4 Selanjutnya,
tingkat kelangsungan hidup kanker di negara berkembang lebih rendah
daripada di negara maju. Tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi
rendah dapat disebabkan oleh program deteksi dini yang tidak
memadai, sehingga mengakibatkan keterlambatan diagnosis pada
stadium lanjut.3 Secara lokal, kanker payudara adalah penyebab
paling umum ketiga kematian akibat kanker di antara wanita Yordania
setelah kanker paru-paru dan kolorektal.5 Oleh karena itu, deteksi dini
kanker payudara sangat penting. Sayangnya, pasien kanker payudara
negara-negara Timur Tengah dan Arab juga memperkuat urgensi
menyelidiki efektivitas intervensi psikoedukasi dalam meningkatkan
strategi koping di antara pasien kanker payudara.13 Meta-analisis
ini melaporkan bahwa intervensi psiko-edukasi bermanfaat bagi
pasien kanker payudara untuk meningkatkan koping. strategi.
Penelitian uji coba terkontrol secara acak (RCT) kami bertujuan
untuk mengembangkan dan menguji efektivitas PEIP untuk pasien
kanker payudara di Yordania.

di Yordania tidak memiliki akses mudah ke perawatan kanker yang

memadai karena kurangnya tenaga profesional perawatan kesehatan Metode

yang terlatih dalam bidang onkologi. Ketidakseimbangan dalam rasio
Etika
dokter-pasien di Yordania juga dapat menyebabkan waktu konseling
Persetujuan etis diperoleh untuk melaksanakan penelitian dari
yang tidak mencukupi untuk pasien.6,7 Akibatnya, hal itu dapat Komite Etik untuk Penelitian
mengakibatkan kegagalan komunikasi dan kesadaran yang buruk tentang kekhawatiran pasien.8,9
Melibatkan Subyek Manusia dari Universiti Sains Malaysia (USM)
Diagnosis kanker payudara adalah peristiwa stres yang dapat
No: (USM/JEPeM/18080386).
menantang nilai-nilai dasar, keyakinan, tujuan, fungsi hidup seorang
Izin juga diperoleh dari Komite Etik
wanita selain mengancam rasa identitasnya. Di satu sisi, pasien
untuk Penelitian yang melibatkan subyek manusia, Kementerian
menghadapi kebutuhan yang tidak terpenuhi pada saat diagnosis
Kesehatan Yordania (JMOH) (pengembangan/rencana/5085),
dan mereka sering memiliki keinginan untuk berbicara dengan
korespondensi: 07/05/2018. Semua peserta memberikan persetujuan,
seseorang yang berpengalaman untuk memperoleh informasi yang
dan percobaan ini dilakukan sesuai dengan Deklarasi Helsinki. Retro
diperlukan untuk mengatasi penyakitnya.2 Di sisi lain, dokter
percobaan
biasanya perlu menemui banyak orang. pasien di klinik setiap hari,
secara khusus terdaftar di Australian New Zealand Clinical Trials
menempatkan mereka pada titik kelelahan selain membatasi waktu
Registry (ANZCTR) dengan nomor percobaan ACTRN12619000095167.
konsultasi yang dihabiskan dengan pasien. Khususnya, informasi
yang diberikan kepada pasien seringkali tidak memenuhi kebutuhan
10,11
Oleh karena
mereka pada fase perjalanan penyakit yangitu, perlu ditanamkan
berbeda.
strategi koping efektif yang dapat meningkatkan adaptasi psikologis Desain Studi dan Peserta
dan kualitas hidup pasien. Penelitian ini adalah RCT kelompok paralel double-blind yang

Coping didefinisikan sebagai metode bagi pasien untuk dipandu oleh CONSORT Statement.16 Blinding diterapkan pada
pengumpul data untuk mengurangi bias pemastian di luar
beradaptasi dengan tantangan dan mengatasi pengalaman negatif
mereka.12 Intervensi psiko-edukasi juga penting untuk meningkatkan datang. Penelitian ini melibatkan total 200 pasien kanker payudara

kesejahteraan dan mengurangi tekanan psikologis seperti depresi yang pernah menjalani perawatan di Rumah Sakit Al-Bashir dari

terkait cer.13 Beberapa intervensi telah direkomendasikan untuk
memberikan psikoedukasi dan untuk memfasilitasi berbagi
pengalaman dalam membantu pasien ini.10,11 Namun, sebagian
besar studi berfokus pada manajemen stres selama pengobatan
Januari hingga Maret 2019. Pasien dengan kanker payudara
metastatik yang terkonfirmasi secara histologis dan mereka yang tidak.
dikirim untuk berpartisipasi tidak dimasukkan dalam penelitian ini.
Peserta direkrut dari klinik onkologi dan bangsal melalui panggilan

atau kelangsungan hidup, dan hanya beberapa pasien yang telepon. Pengacakan kelompok kontrol dan intervensi dilakukan

ditargetkan pada saat diagnosis ketika pasien paling stres. -rentan.14 dengan menggunakan Rancangan Acak Kelompok (RAK). Alokasi
dilakukan melalui enam blok yang masing-masing terdiri dari empat

Selain itu, ada kelangkaan penelitian untuk menentukan lulus (AABB, ABAB, ABBA, BAAB, BABA, BBAA) dengan penalti

efektivitas program intervensi psiko-pendidikan (PEIP) untuk utama (Gambar 1).

meningkatkan strategi koping di antara wanita dengan kanker

payudara di Yordania. Sebuah studi cross sectional merekomendasikan
penilaian lebih lanjut dari dampak pengaruh psikologis dan gaya
hidup pada prognosis pasien kanker payudara Yordania dengan
strategi koping yang tepat.15 Demikian pula, meta-analisis dari
Alat Belajar
Peserta yang memenuhi kriteria kelayakan untuk uji coba
menyelesaikan kuesioner yang menangkap karakteristik sosio
demografis dan klinis dasar. Itu

286 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
MerpatiTekan
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan by Google
oleh Google

Dovepress Younis dkk

Gambar 1 diagram CONSORT.

hasil intervensi dinilai menggunakan Kecemasan dan Depresi
Rumah Sakit (HADS), Organisasi Eropa untuk Penelitian dan
Perawatan Kanker (EORTC), dan inventarisasi Brief Coping
Orientation to Problems Experienced (Brief COPE).
17–19
Kuesioner HADS terdiri dari:
dari tujuh item untuk mengukur kecemasan pasien dan keadaan
depresi. Setiap item diberi skor dari nol hingga tiga. Pasien dengan
skor subskala total lebih dari delapan dari kemungkinan 21
dianggap telah mengalami kecemasan atau depresi.
Besarnya kecemasan dan depresi dikategorikan sebagai ringan,
8-10 sedang, 11-14 dan berat.15-21 Kualitas hidup pasien (QOL)
diukur menggunakan EORTC QLQ-C30 dan QLQ-BR23. EORTC
QLQ-C30 adalah kuesioner kualitas hidup spesifik kanker yang
terdiri dari:

Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584 287

MerpatiTekan
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan by Google
oleh Google
Younis dkk
dari 30 item. Hal ini terutama digunakan untuk mengukur
kesehatan global pasien, fungsional, dan status gejala pada
skala yang berbeda. Sedangkan EORTC QLQ-BR23 adalah
kuesioner QOL spesifik kanker payudara. Terdiri dari 23 item
yang mengukur penampilan pasien, fungsi seksual, dan efek
samping terapi sistemik. Setiap item dinilai pada skala Likert
mulai dari "1 = Tidak sama sekali" hingga "4 = Sangat banyak",
kecuali untuk item status global dengan skor mulai dari "1 =
Sangat buruk" hingga "7 = Sangat Baik". Skor total diubah
menjadi skala linier 0-100. Skor yang lebih tinggi menunjukkan
kesejahteraan fungsional, gejala, dan kualitas hidup yang lebih
tinggi. Terakhir, strategi koping pasien dievaluasi menggunakan
inventaris Brief-COPE. Skor yang lebih tinggi untuk koping adaptif
lebih baik dan skor yang lebih tinggi untuk koping menghindari
lebih buruk. Instrumen ini mengukur 14 faktor pada skala Likert,
enam di antaranya adalah penghindaran dan delapan adalah
strategi adaptif yang sesuai dengan perasaan dan pengalaman
pasien terhadap peristiwa stres terkait kanker. Skornya berkisar
dari 1 = “Saya belum pernah melakukan ini sama sekali” hingga
4 = “Saya sering melakukan ini”.
Semua kuesioner tersedia dalam bahasa Arab kecuali untuk
inventaris Brief-COPE. Kuesioner ini diterjemahkan ke dalam
bahasa Arab untuk mengatasi masalah kebahasaan dengan
tetap menjaga relevansi budaya. Dua penerjemah independen
masing-masing membentuk terjemahan dengan menerapkan
metode terjemahan maju dan mundur.20 Juga, dua psikolog
memeriksa validitas isi dan wajah dari kuesioner yang telah
diterjemahkan sebelumnya. Kuesioner pra-final menjadi sasaran
uji coba yang melibatkan 10% dari ukuran sampel untuk
mendapatkan penilaian mereka atas kelayakan terjemahan.
Setiap perbedaan dalam konsep kuesioner yang diterjemahkan
diselesaikan melalui diskusi dengan sekelompok panel ahli.
Konsistensi internal dari kuesioner terjemahan bahasa Arab
sebanding dengan kuesioner asli (Cronbach's alpha, 0,85).
Peserta dalam kelompok kontrol menerima perawatan
standar dua kali seminggu oleh fasilitator layanan kesejahteraan sosial. memecahkan masalah, hubungan interpersonal, dan berbagi
Sedangkan kelompok intervensi mendapat pendampingan
tambahan berupa PEIP. Sebuah komite ahli dibentuk untuk
memeriksa dan mengedit konten materi psikoedukasi yang
digunakan dalam PEIP. Enam anggota
komite ahli terdiri dari psikolog klinis, ahli onkologi, dan spesialis
kesehatan masyarakat. Versi final dari materi PEIP yang diubah
diberikan kepada kelompok intervensi.
288 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
MerpatiTekan
Dovepress
Modul Psiko-Pendidikan
Tahap awal uji coba meliputi perencanaan perangkat studi yang
berlangsung antara Januari dan Juni 2019. Modul pelatihan PEIP
disusun melalui diskusi dengan pemangku kepentingan dan
komite ahli berdasarkan literatur ilmiah yang tersedia dan saran
pasien. Draf akhir modul dipresentasikan kepada dokter, perawat,
dan peserta studi. Setelah itu, uji coba alat penelitian dilakukan
bersamaan dengan wawancara semi-terstruktur di antara 27
pasien kanker payudara untuk mengidentifikasi masalah yang
mereka rasakan, pengetahuan penyakit, dan harapan penyedia
layanan kesehatan. Hal ini juga bertujuan untuk mengidentifikasi
strategi koping terbaik yang dapat diadaptasi pasien untuk mencapai
QOL yang baik untuk mencegah distres psikologis.
Modul pelatihan PEIP diselesaikan pada tahap evaluasi sesuai
dengan rekomendasi dari reviewer.
Akhirnya, panel ahli memvalidasi isi versi final modul pelatihan
PEIP (Tabel 1).
Pengukuran
Kuesioner karakteristik sosio-demografis dan klinis dasar,
kuesioner Skala Kecemasan dan Depresi Rumah Sakit (HADS),
dan kuesioner Brief-COPE diberikan sebagai wawancara tatap
muka. Kuesioner diberikan oleh perawat wanita terlatih untuk
meminimalkan bias pewawancara. Selain itu, kuesioner Brief COPE
diberikan kembali pada minggu kedua dan kedua belas
ke atas. Partisipan penelitian ditindaklanjuti dengan memberikan
reminder melalui telepon dan pesan teks melalui grup WhatsApp
pasien.
Para peserta dalam kelompok intervensi menghadiri sesi dua
hari modul intervensi PEIP. Dua modul dilakukan pada hari
pertama dan tiga modul sisanya dilakukan pada sesi hari kedua.
Setiap modul dialokasikan sekitar dua jam interaksi tatap muka.
Seorang konsultan onkologi klinis terlatih memfasilitasi modul
intervensi. Setiap modul
menekankan pesan kesehatan tentang kanker payudara seperti
fakta yang relevan, gaya hidup atau kebiasaan, keterampilan
pengalaman. Teknik menenangkan ditawarkan oleh perawat
terapis psikiatri sukarela, sementara seorang penyintas kanker
payudara menawarkan sesi dukungan berbagi pengalaman. Para
peserta dalam kelompok kontrol, mereka menerima intervensi
standar non-spesifik yang menawarkan berbagai layanan untuk
mendukung kesejahteraan mental pasien kanker melalui dukungan
spiritual dan teknik menenangkan. Layanan ini difasilitasi oleh
petugas kesejahteraan sosial selama kurang lebih 15 hingga 20 tahu
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan olehby Google
Google

Younis dkk
Dovepress

Tabel 1 Ilustrasi Tabular Program Modul Intervensi Psiko-Pendidikan Kanker Payudara Berdasarkan Konstruk dan Isi
Modul Domain/ Kepala
Diperkirakan Bawa kembali
Judul Sesi Waktu Pesan

Modus 1 pengantar

Pendidikan kesehatan Pengertian, jenis, penyebab, faktor risiko, tanda dan gejala, stadium 2 jam Kanker bukanlah kematian

penyakit kalimat

Manajemen stres Latih pernapasan dalam

Mengatasi Jenis strategi koping (adaptif, menghindar), berbagi cerita kelangsungan

hidup pribadi (fase pra-diagnosis dan diagnosis).

Dukungan emosional Pemimpin kelompok didukung oleh partisipasi

Modus 2
Gaya Hidup/Kebiasaan

Pendidikan kesehatan Jenis perawatan, efek samping 2 jam Kehendak adalah rahasianya

kehidupan

Manajemen stres Teknik menenangkan

Mengatasi Cara mengatasi efek samping dan penanganannya

Berbagi cerita kelangsungan hidup pribadi (masalah pengobatan).

Dukungan emosional Pemimpin kelompok didukung oleh partisipasi

Modus 3
Keterampilan memecahkan masalah

Pendidikan kesehatan Nutrisi dan makanan yang tepat, Aktivitas fisik dan olahraga 2 jam Semuanya memiliki

jawaban dan solusi

Manajemen stres De-Briefing Psikologis (teknik balon)

Mengatasi Tulis tujuan jangka pendek dan jangka panjang, motivasi dan lacak
latihan.

Dukungan emosional Pemimpin kelompok didukung oleh partisipasi

Modus 4
Hubungan interpersonal

Pendidikan kesehatan 2 jam

Proses pemecahan masalah, Keterampilan komunikasi antara suami dan Surat untuk cintaku
anak-anak suami

Tinjauan manajemen stres Teknik menenangkan

Mengatasi Mempelajari teknik pemecahan masalah

Dukungan emosional Pemimpin kelompok didukung oleh partisipasi

Modus 5
Ringkasnya, berbagi pengalaman dan dukungan

Pendidikan kesehatan Ringkas semua sesi psiko-edukasi dan jawab pertanyaan luar biasa, bagikan 2 jam
Ke mana harus pergi

pengalaman, dan diseksi dari sini?

Manajemen stres Latih pernapasan dalam

Mengatasi Berbagi cerita kelangsungan hidup pribadi (kembali ke kehidupan normal).

Dukungan emosional Pemimpin kelompok didukung oleh partisipasi

menit dua kali seminggu untuk pasien kanker dengan Analisis statistik
prognosis yang berbeda dalam kelompok. Buklet yang berisi Semua analisis dilakukan dengan perangkat lunak Statistical
lima pesan kesehatan diberikan kepada semua peserta baik Package for the Social Sciences (SPSS) versi 24. Konsistensi
kelompok intervensi maupun kelompok kontrol. internal versi bahasa Arab dari Brief-COPE

Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13 289 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584

MerpatiTekan
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan by Google
oleh Google
Younis dkk
ditentukan melalui analisis reliabilitas berdasarkan nilai alpha
Cronbach. Statistik deskriptif dilaporkan dimana mean (M) dan
standar deviasi (SD) digunakan untuk menggambarkan variabel
kontinu sedangkan variabel kategoris dijelaskan dengan frekuensi
(n) dan persentase (%).
Perbedaan karakteristik dasar
antara kelompok kontrol dan intervensi ditentukan dengan uji-t
Independen dan uji Chi-square (ÿ2). Non-linear Categorical
Principal Components Analysis (CATPCA) digunakan untuk
menghitung Indeks Sosial Ekonomi (SEI) dengan teknik reduksi
dimensi. CATPCA mengurangi variabel yang diamati (tingkat
sosial ekonomi dan pendidikan perempuan) menjadi skor indeks
gabungan dari komponen utama yang tidak berkorelasi.
Selanjutnya, Generalized Linear Mixed Models (GLMM)
dilakukan untuk mengevaluasi efek dari intervensi yang
disesuaikan dengan variabel pengganggu. Sebuah daftar tunggu
acak dikendalikan tindakan berulang (pra, pasca, dan tindak
lanjut) diterapkan. Juga, efek interaksi (waktu × intervensi)
dievaluasi untuk mengukur perubahan variabel hasil antara
pretest dan posttest serta antara pretest dan follow-up. Variabel
independen untuk model efek utama awal ditentukan berdasarkan
Informasi Koreksi Akaike terendah
Criterion (ACIC) dan Bayesian Information Criterion (BIC),
dilanjutkan dengan pemilihan variabel menggunakan prosedur
stepwise maju dan mundur. Model terakhir dipilih berdasarkan
kesederhanaan model yang paling baik menggambarkan
hubungan antara variabel dependen (adaptif, penghindaran) dan
variabel independen lainnya dan hasil. Skor dependen diukur
dalam tiga pengukuran berulang (T1, T2, dan T3). Kebugaran
model dinilai dengan kriteria informasi akar digital diagnostik.
Sebuah perbedaan yang signifikan secara statistik dianggap
pada nilai p 0,05.
Hasil
Secara total, 365 pasien dengan kanker payudara diskrining
untuk kelayakan awal. Dari jumlah tersebut, 120 pasien tidak
model.
memenuhi kriteria inklusi dan 40 pasien tidak setuju untuk berpartisipasi.
Dengan demikian, mereka dikeluarkan dari penelitian. Lima pasien lainnya
kemudian menurun dan hanya 200 pasien yang tersisa dalam penelitian ini.
Semua peserta yang memenuhi syarat secara acak dialokasikan ke
kelompok kontrol dan intervensi.
290 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
MerpatiTekan
Dovepress
Karakteristik Sosial-Demografi
dan Klinis di Baseline
Variabilitas demografi dasar dan karakteristik klinis antara
kontrol dan kelompok intervensi dievaluasi untuk meminimalkan
bias dan perancu dalam percobaan (Tabel 2). Usia rata-rata
peserta dalam kelompok kontrol lebih tinggi daripada kelompok
intervensi. Tidak ada perbedaan statistik atau klinis antara
keduanya
kelompok. Riwayat keluarga tidak memiliki hubungan yang
signifikan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol.
Skor Baseline Brief-COPE
Tidak ada perbedaan yang signifikan pada skor koping adaptif
awal [t(198)=0,13, p=0,901] antara kelompok kontrol (M=5.7,
SD=1.3) dan kelompok intervensi (M=5.6, SD=1.3). Demikian
pula, tidak ada perbedaan signifikan secara statistik yang diamati
antara skor koping penghindar yang diamati antara kontrol
(M=3,7, SD=1,0) hari (M=3,9, SD=1,1), [t(198)=0,85, p=0,339].
Efektivitas Intervensi: Adaptive
Mengatasi
Tabel 3 menyajikan temuan analisis GLMM Repeated Measure
untuk skor koping adaptif pasien kanker payudara. Model
menunjukkan bahwa skor koping adaptif rata-rata secara
signifikan lebih tinggi di semua titik waktu tindak lanjut di antara
kelompok intervensi daripada kelompok kontrol (B=0,921, 95%
CI=0,58, 1,27, p<0,001). Program intervensi PEIP membantu
meningkatkan keterampilan koping adaptif para peserta. Interaksi
skor koping adaptif antara waktu tindak lanjut dan pada kelompok
intervensi menunjukkan skor rata-rata yang secara signifikan
lebih rendah di awal jika dibandingkan dengan bulan ketiga
(B=ÿ0,949, 95% CI=ÿ1,38,-0,51 p<0,001). Model tersebut juga
menyarankan bahwa pasien dengan depresi menunjukkan
hubungan terbalik dengan skor koping adaptif (B=-0,148, 95%
CI=-0,17,-0,13, p<0,001).
Sementara itu, pasien dengan Indeks Sosial Ekonomi (SEI) yang
lebih baik menunjukkan skor koping adaptif yang jauh lebih besar
dibandingkan dengan mereka yang memiliki SEI lebih rendah
(B=0,204, 95% CI=0,07, 0,34, p=0,003). Semua kovariat lain yang
tidak signifikan terkait dengan skor koping adaptif dihilangkan dari
Model ini cocok di seluruh data serta dibuktikan dengan nilai
Indeks Kriteria Informasi yang sangat rendah (AIC=1840.9 dan
BIC=1857.9). Nilai Indeks Kriteria Informasi yang rendah
menyiratkan kecocokan yang baik
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan olehby Google
Google

Dovepress Younis dkk

Tabel 2 Karakteristik Sosial-Demografi dan Klinis Dasar Partisipasi

Variabel/Pertanyaan/Pernyataan Nilai-P
Frekuensi (%)/Rata-rata (SD) X2 /t (df)

Intervensi Kontrol

n=100 n=100

Usia 0.184a
47.2 (8.3) 48.8 (8.2) 1.33 (198)

0.374b
Kelompok umur tahun 3.20 (3)
26–36
11 (11.0) 5 (5.0)
37–46
38 (38.0) 35 (35.0)
47–56
36 (36.0) 43 (43.0)
57
15 (15.0) 17 (17.0)

Tingkat pencapaian pendidikan 0.192b

3.31 (2)

melek huruf 7 (7.0) 15 (15.0)

SMP dan SMA 60 (60,0) 56 (56.0)

Diploma, Magister 33 (33.0) 29 (29.0)

0.103b
Status pekerjaan pasien 4,54 (2)

Ibu rumah tangga

88 (88.0) 81 (81.0)
Sektor swasta
6 (6.0) 6 4 (4.0)

sektor pemerintah (6.0) 15 (15.0)

Negara perkawinan/negara sosial 0.651b

0,20 (1)

Tidak pernah menikah 10 (10.0) 12 (12.0)

Pernah menikah 90 (90,0) 88 (88.0)

0.661b
Status pekerjaan suami 0.83 (2)

Tidak ada suami 21 (21,0) 25 (25.0)

Tidak bekerja 29 (29,0) 22 (24.0)

Bekerja 50 (50,0) 51 (51,0)

0.628a
Pendapatan bulanan rumah tangga Jordan dinars (JOD), mean (SD) 341.6 (159.5) 356 (249.7) 0,50 (198)

0.114b
Kelompok pendapatan 5,96 (3)
50–220
23 (23.0) 27 (27.)
221–440
52 (52.0) 49 (49,0)
441–660
22 (22.0) 14 (14.0)
>660
3 (3.0) 10 (10.0)

Asuransi kesehatan medis 0,053b

3.74 (1)
Dari
68 (68,0) 80 (80,0)

Tidak
32 (32,0) 20 (20.0)

0.116b
Jenis Rumah Tangga`/tempat tinggal 2.5 (1)
Rumah kontrakan
37 (37.0) 48 (48.0)
Rumah Milik
63 (63.0) 52 (52.0)

Jumlah Kelahiran Hidup (anak), median (IQR) (2.4) 3.2 (2.7) 3.3 (198) 0.11 0,912

Indeks Sosial Ekonomi, mean (SD) 0,042 (1) 0,042 (1.1) 0,60 (198) 0,555a

0.630b
Kategori Indeks Sosial Ekonomi 1,73 (3)

Sangat rendah 12 (12.0) 18 (18.0)

Rendah
26 (26.0) 22 (22.0)

Sedang 51 (51,0) 51 (61.0)

Tinggi 11 (11.0) 9 (9.0)

(Lanjutan)

Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13

https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
MerpatiTekan
291
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan olehby Google
Google

Younis dkk Dovepress

Tabel 2 (Lanjutan).

Variabel/Pertanyaan/Pernyataan Nilai-P
Frekuensi (%)/Rata-rata (SD) X2 /t (df)

Intervensi Kontrol
n=100 n=100

Riwayat keluarga kanker payudara 0,34 (1) 0,560b

Dari
40 (40,0) 36 (36.0)
Tidak
60 (60,0) 64 (64.0)

Siklus menstruasi 5.30 (1) 0,022 b

pramenopause 66 (66.0) 50 (50,0)

Pascamenopause 34 (34.0) 50 (50,0)

Riwayat merokok 12.60 (2) 0,002b

perokok aktif 11 (11.0) 7 (7.0)

mantan perokok 15 (15.0) 2 (2.0)
Tidak pernah merokok 74 (74.0) 91 (91,0)

komorbiditas 0.880b
0,022 (1)
Dari
33 (33.0) 34 (34.0)
Tidak
67 (67.0) 66 (66.0)

0.447b
Riwayat kehilangan nafsu makan 0,60 (1)
Dari
34 (34.0) 29 (29.0)
Tidak
66 (66).0 71 (71.0)

Riwayat penurunan berat badan 1.02 (198) 0,541 b

Dari
29 (29,0) 33 (33.0)
Tidak
71 (71,0) 67 (67.0)

0.310a
Durasi gejala sebelum diagnosis (bulan), mean (SD) 3,70 (4,7) 4.43 (5.6) 0,13 (198)

0.896a
Ukuran massa payudara saat diagnosis (sentimeter), mean (SD) 3.82 (2) 4.3 (2.4)
Gatal di payudara 0.253b
1.3 (1)
Dari
47 (47.0) 39 (39.0)
Tidak
53 (53,0) 61 (61.0)

0.157b
Keluarnya puting susu 2 (1)
Dari
24 (24.0) 16 (16.0)
Tidak
76 (76.0) 84 (84.0)

Inversi puting 4.31 (1) 0,038b

Dari
6 (6.0) 15 (15.0)
Tidak
94 (94.0) 85 (85.0)

Payudara sakit 0.887b

0,022 (1)
Dari
47 (47.0) 46 (46.0)
Tidak
53 (53,0) 54 (54.0)

0.132b
Pembesaran kelenjar getah bening aksila 2.3 (1)
Dari
13 (13.0) 21 (21.0)
Tidak
87 (87.0) 79 (79.0)

Bisul Payudara <0.001b

1.000 (1)
Dari
4 (4.0) 5 (5.0)
Tidak
96 (96.0) 95 (95.0)

(Lanjutan)

https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
292 MerpatiTekan
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan olehby Google
Google

Dovepress Younis dkk

Tabel 2 (Lanjutan).

Variabel/Pertanyaan/Pernyataan Frekuensi (%)/Rata-rata (SD) X2 /t (df) Nilai-P

Intervensi Kontrol
n=100 n=100

kulit jeruk 0.00 (1) 1.000b

Dari
10 (10.0) 10 (10.0)
Tidak
90 (90,0) 90 (90,0)

Limfadenopati supraventrikular yang membesar

Dari
2 (2.0) 5 (5.0) 0.00(1) 0.442b
Tidak
98 (98.0) 95 (95.0)

Jumlah total gejala payudara yang dilaporkan, median (IQR) 2.2 (1.3) 2.2 (1.6) 0,14 (198) 0.886c

b c
Catatan: Uji-t siswa.
sebuah

uji chi-kuadrat. Uji U Mann-Whitney.

antara data dan nilai prediksi coping dibandingkan dengan model
kosong tanpa prediktor. Terakhir, perbandingan berpasangan post hoc
antara pasien dalam dua kelompok pada setiap titik waktu dilakukan
dengan menggunakan seri uji-t Independen. Hasilnya menunjukkan
bahwa peserta dalam kelompok kontrol memiliki skor rata-rata koping
adaptif yang secara signifikan lebih rendah pada minggu kedua
dibandingkan dengan mereka yang berada di kelompok intervensi
[Perbedaan rata-rata= ÿ1.12, t(592)=7.38, p<0.001]. Selanjutnya, hasil
yang sama ditemukan selama tiga bulan follow up time point [Mean
selisih=ÿ1,85, t(592)=9.061, p<0.001].
Efektivitas Intervensi: Avoidant
strategi koping pada tindak lanjut kedua dibandingkan dengan tindak
lanjut ketiga (B=ÿ0,282, 95% CI=0,016, 0,547 p=0,038). Uji
perbandingan berpasangan post hoc menunjukkan bahwa rata-rata
skor koping penghindaran secara signifikan lebih tinggi pada tindak
lanjut kedua di antara peserta dalam kelompok kontrol dibandingkan
dengan kelompok intervensi [Perbedaan rata-rata = ÿ0,51, t (590) =
4,2, p<0,001 ].
Diskusi
Tes perbandingan dasar dilakukan dalam kelompok yang didominasi
ran untuk memastikan homogenitas antara kelompok kontrol dan
intervensi. Homogenitas dasar dapat membatasi risiko bias dan
memastikan komparabilitas pasca-intervensi antara kedua kelompok.22

Mengatasi Dari penelitian ini, strategi koping pasien kanker diamati menurun

Model Pengukuran Berulang GLMM pada koping penghindaran yang seiring dengan meningkatnya durasi pengobatan kanker. Pada tahap

dirasakan ditunjukkan pada Tabel 4. Mirip dengan koping adaptif, awal diagnosis, pasien mungkin masih merasa positif saat menghadapi

hanya kovariat koping penghindaran yang sesuai dengan model yang kondisi yang baru didiagnosis. Namun, kepositifan mereka secara

dipertahankan. Terbukti dengan indeks kriteria informasi, goodness of bertahap akan berkurang setelah menerima beberapa sesi perawatan.

model fit secara signifikan lebih rendah daripada model kosong tanpa Sebuah studi baru-baru ini juga menekankan bahwa pasien kanker

prediktor (AIC=1560.789, BIC= 1573.884). Terlepas dari kelompok memiliki kecenderungan yang tinggi untuk merasa kesepian saat

studi, peserta cenderung memiliki skor koping menghindari yang lebih mereka menjalani perjalanan kanker mereka, sehingga mempengaruhi

rendah dengan bertambahnya usia (B=ÿ0.018, 95% CI=ÿ3.39, -.0.028 kemampuan mereka untuk menghadapi hidup mereka.23

p=0.001). Peserta studi dengan skor kecemasan yang lebih tinggi juga
menunjukkan strategi koping penghindaran yang lebih baik (B=ÿ0,047, Selain itu, temuan penelitian saat ini menunjukkan bahwa dengan

95% CI=0,025, 0,068 p<0,001). Ada hubungan yang signifikan antara setiap tindak lanjut, skor koping adaptif dari peserta dalam kelompok

koping penghindaran dan tahap kanker peserta di mana peserta kontrol secara bertahap menurun.

menunjukkan skor penghindaran yang lebih tinggi saat penyakit Sebuah studi sebelumnya oleh McKierbab et al menggemakan

berkembang. penurunan stabil dalam skor koping adaptif rata-rata di antara kelompok
kontrol.24 Oleh karena itu, sangat penting untuk memberikan dukungan
emosional yang konstan untuk mendorong pasien kanker payudara

Selanjutnya, interaksi antara waktu tindak lanjut dan kelompok untuk mengatasi penyakitnya. PEIP merupakan salah satu strategi
studi menunjukkan bahwa peserta dalam kelompok intervensi memiliki yang sering digunakan untuk memberikan dukungan emosional bagi
penghindaran yang lebih baik secara signifikan pasien.25 Program ini membantu pasien untuk mengatasi stres yang dialaminya.

Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13

https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584 293
MerpatiTekan
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan olehby Google
Google

Younis dkk Dovepress

Tabel 3 Pengaruh Program Intervensi Psiko-Pendidikan Terhadap Skor Adaptive Coping Strategy Diantara Partisipasi

Koefisien Beta Std. Berbuat salah. t-Nilai 95% CI (Koefisien Beta) nilai-p

Lebih rendah Di atas

5.77 0.230 24.64 5.31 6.23 <0.001

(Mencegat)
0,92 0,175 5.25 0,58 1.27 <0.001
Kelompok=Intervensi
0
Grup=Perbandingan referensi-kontrol
Waktu = Dasar 0,47 0,155 3.05 0.17 0,78 0,007

Waktu = Dua minggu 0,08 0,127 0,60 0.17 0.33 0,337

0 0 0 0 0
Waktu=Tiga minggu-Referensi perbandingan
0,95 0.221 44.30 1,38 0,52 <0.001
Interaksi: Kelompok Intervensi Waktu-1x
0,100 0.180 0,56 0,45 0,26 0,573
Interaksi: Kelompok Intervensi Waktu-2x
0 0 0 0 0
Interaksi: Kelompok Intervensi Waktu-3x
0 0 0 0 0
Interaksi: Waktu-1x Grup kontrol
0 0 0 0 0
Interaksi: Waktu-2 X Grup kontrol
0 0 0 0 0
Interaksi: Waktu-3 X Kelompok kontrol
0,15 0,011 14.01 0.17 0.13 <0.001
Skor depresi
Skor Indeks Sosial Ekonomi 0,20 0,067 3.03 0,07 0.34 0,003

Tabel 4 Pengaruh Program Intervensi Psiko-Pendidikan Terhadap Skor Strategi Avoidant Coping Diantara Partisipasi

Koefisien Beta Std. Berbuat salah. t-Nilai 95% CI (Koefisien Beta) nilai-p

Lebih rendah Di atas

3.71 0.36 10.34 3.002 4.41 <0.001

(Mencegat)
0,23 0.12 1.92 0,005 0,47 0,055
Grup=Kelompok Intervensi

Grup=Perbandingan referensi
Waktu = Dasar 0,20 0.12 1.70 0,032 0,44 0,090

Waktu = Dua minggu 0,01 0.11 0.11 0.216 0.19 0,911

0 0 0 0 0
Waktu=Tiga minggu-Referensi perbandingan
0.13 0.16 0,77 0,446 0.19 0,439
Interaksi: Kelompok Intervensi Waktu-1x
0,28 0.14 2.08 0,016 0,55 0,038
Interaksi: Kelompok Intervensi Waktu-2x
0 0 0 0 0
Interaksi: Kelompok Intervensi Waktu-3x
0 0 0 0 0
Interaksi: Grup kontrol Waktu-1x
0 0 0 0 0
Interaksi: Waktu-2x Grup kontrol
0 0 0 0 0
Interaksi: Grup Kontrol Waktu-3x
0,02 0,01 3.39 0,03 0,01 0,001
Usia (tahun)
Skor darurat 0,05 0,01 4.34 0,025 0,07 <0.001

0.00 0.16 2.43 0,08 0,70 0,016

Stadium penyakit = 3
0,22 0.16 1.38 0,09 0,52 0,167
Stadium penyakit = 2
0 0 0 0 0
Stadium penyakit = 1

kondisi kesehatan dengan memberikan pengetahuan baru dan
26 strategi koping terkait kanker payudara. Strategi koping ini
gies tergabung dalam program intervensi membantu mereka untuk
mengatasi emosi negatif. Hasil studi mencerminkan efektivitas
PEIP di antara para peserta studi. Rata-rata skor koping adaptif
antara peserta dalam kelompok intervensi menunjukkan
peningkatan yang stabil dari awal sampai bulan ketiga masa tindak
lanjut dibandingkan dengan kelompok kontrol. Literatur sebelumnya
juga menyoroti manfaat PEIP dalam meningkatkan kesadaran diri
pasien tentang
penanganan emosional dan psikologis, yang semuanya dapat
23
mempengaruhi strategi koping mereka.
Selanjutnya, model GLMM yang digunakan dalam penelitian
ini juga menyoroti bahwa strategi koping adaptif sangat dipengaruhi
oleh skor depresi dan indeks sosial ekonomi pasien. Pasien
dengan skor depresi yang lebih rendah dan indeks sosial ekonomi
yang lebih tinggi secara signifikan lebih baik dalam koping adaptif.
Temuan penelitian berkorelasi dengan Christie et al di mana
pasien dengan pendapatan lebih rendah merasakan lebih banyak
stres psikologis daripada pasien dengan

294 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
MerpatiTekan
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan by Google
oleh Google
Dovepress
pendapatan stabil.27 Pasien dengan keadaan psikologis yang stabil
lebih baik dalam mengatasi stres dan mereka cenderung menghadapi
masalah daripada menghindarinya. Selain itu, kemampuan pasien untuk
beradaptasi secara positif dengan kondisi kesehatannya juga sangat
dipengaruhi oleh stabilitas ekonomi.
28
Indeks sosial ekonomi yang digunakan dalam penelitian ini
termasuk status sosio-demografis seperti tingkat pendidikan peserta,
kovarian penting dalam menentukan strategi koping pasien. Pasien
dengan latar belakang pendidikan tinggi lebih menerima dan
lebih baik dalam mengatasi kondisi kesehatan mereka saat ini.28 Dalam
penelitian ini, lebih dari 90% pasien dalam kelompok intervensi setidaknya
pernah bersekolah di sekolah menengah. Oleh karena itu, temuan ini
sejalan dengan studi Fogel (2004), yang menyoroti hubungan yang
signifikan antara tingkat pendidikan dan strategi koping adaptif.
Sementara itu, rata-rata skor avoidant coping meningkat pada
minggu kedua intervensi dibandingkan dengan skor baseline. Sebaliknya,
skor koping penghindar menurun pada bulan ketiga masa tindak lanjut.
Sebagaimana diuraikan dalam penelitian sebelumnya, diagnosis dan
pengobatan kanker payudara tidak hanya berkontribusi pada stres fisik
tetapi juga stres sosial dan psikologis.29 Motivasi untuk mengatasi
penyakit ini sering kali memburuk karena pasien mengalami periode
diagnosis pasca kanker yang berkepanjangan. Perubahan fisik selama
perawatan seperti rambut rontok juga dapat berkontribusi pada koping
penghindaran daripada strategi koping adaptif
Terakhir, analisis GLMM dalam penelitian ini menyoroti bahwa usia
merupakan kovarian penting untuk mengukur strategi koping pasien.
Selanjutnya, usia mempengaruhi pemilihan jenis strategi koping di antara
pasien.
Pasien yang lebih muda menunjukkan kecenderungan yang lebih tinggi
untuk mempraktikkan strategi koping penghindaran daripada pasien
yang lebih tua . Model tersebut juga menunjukkan bahwa koping
Penghindaran dapat dipengaruhi oleh kecemasan. Skor darurat
lebih tinggi menghasilkan peningkatan praktik koping penghindaran.
Temuan ini menggemakan penelitian sebelumnya yang melaporkan
tentang bagaimana tekanan psikologis dapat menyebabkan strategi koping negatif
Kekuatan dan Keterbatasan
Sejauh pengetahuan kami, ini adalah RCT pertama yang meneliti efek
PEIP di antara pasien kanker payudara.
Namun, ada beberapa keterbatasan hasil penelitian ini.
Pertama, PEIP dilakukan di antara populasi Yordania yang heterogen.
Dengan demikian, hasilnya tidak dapat digeneralisasi untuk populasi lain
karena validitas trans-budaya terbatas hanya pada populasi Yordania.
Selanjutnya, beberapa pertanyaan sensitif dibiarkan tidak dijawab oleh
para peserta.
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
Younis dkk
Akibatnya, data yang hilang ini dapat menyebabkan bias tertentu dan
mengganggu ketepatan hasil. Namun demikian, nilai-nilai yang hilang
ditangani dengan menggunakan metode imputasi dek panas. Selain itu,
ketidakmampuan untuk mempertahankan lingkungan yang terkontrol
mutlak adalah batasan lain dari RCT karena
mungkin ada faktor eksternal lain yang dapat menyebabkan bias respons.
Terakhir, kelemahan lain dari model ini adalah kegagalannya untuk
memperhitungkan faktor lingkungan dan budaya, yang keduanya penting
dalam memprediksi dan menjelaskan perilaku pasien.
Implikasi bagi Kesehatan Masyarakat
Nilai tambah dari penelitian ini termasuk kontribusi potensialnya terhadap
penelitian evaluatif PEIP melalui desain, implementasi, dan penilaian
konseling kelompok oleh penderita kanker payudara untuk pasien serta
hasil yang diperoleh dari Model Campuran Linear Umum
(GLMM) analisis. Kontribusi percobaan dapat diterapkan dalam arti
teoritis, metodologis, atau pragmatis. Dari perspektif teoretis, RCT ini
mengisi celah dalam literatur psikologi internasional tentang dimensi
intervensi psikoedukasi dalam pengembangan dan konstruksi karir. Studi
ini juga memungkinkan pengembangan strategi koping adaptif dan
penghindaran di antara wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara.
Selain itu, uji coba menunjukkan bahwa berbagai pemangku kepentingan
termasuk perawat, pemimpin kesehatan masyarakat, pembuat kebijakan,
dan institusi kesehatan dapat mempertimbangkan kembali manfaat PEIP
untuk kanker payudara.
pasien. Terakhir, temuan penelitian ini dapat memandu kebijakan
kesehatan dengan menentukan dan memprioritaskan layanan yang tepat
sehingga program yang memadai dan hemat biaya dapat diberikan
kepada pasien kanker payudara Yordania.
Kesimpulan
Uji coba PEIP di Yordania ternyata bermanfaat untuk
pasien kanker payudara, sehingga penelitian lebih lanjut diperlukan.
Program ini berhasil menginduksi strategi koping positif di antara para
peserta dalam kelompok intervensi.
Sebuah rencana yang lebih tepat perlu diambil untuk meningkatkan
keadaan depresi pasien dengan menawarkan keamanan sosial-ekonomi
yang lebih baik untuk adopsi yang lebih baik dari koping positif.
Pernyataan Berbagi Data
Pernyataan berbagi data yang menunjukkan bahwa data peserta
individu (IPD) tidak tersedia karena masalah kerahasiaan dan persetujuan
peserta.
https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584 295
MerpatiTekan
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan olehby Google
Google
Younis dkk
Pengakuan
Penulis mengucapkan terima kasih atas partisipasi Universiti
Sains Malaysia dalam penelitian ini. Artikel ini didasarkan pada
disertasi doktoral Murad Younis yang diajukan ke
Universiti Sains Malaysia. Bagian dari penelitian ini
dipresentasikan di Pembaruan Wilayah Barat Laut Rumah
Sakit Angkatan Bersenjata Raja Salman dalam Konferensi
Psikiatri dan Forum Pendidikan Kesehatan MSD 1, Tabuk, Arab Saudi
2020.
Pendanaan
Penelitian ini sebagian didukung oleh Bridging Grant
(304.PPSP, 6316342) dari Universiti Sains Malaysia.
Penyingkapan
Mr Murad Younis melaporkan paten KANKER PAYUDARA.
MEMBANTU WANITA UNTUK MENGATASI LEBIH BAIK berlisensi
CRLY00017416. Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan
lainnya.
Referensi
1. Steponaviciene L, Briediene R, Vanseviciute R, Smailyte G. Tren hesadaan kanker
payudara dan distribusi stadium sebelum dan selama pengenalan program skrining
mamografi di Lithuania. Pengendalian Kanker. 2019;26(1):1073274818821096.
doi:10. 1177/1073274818821096
2. DeSantis CE, Ma J, Gaudet MM, dkk. Statistik kanker payudara, 2019.
CA Kanker J Clin. 2019;69(6):438–451. doi:10.3322/caac.21583
3. Rivera-Franco MM, Leon-Rodriguez E. Keterlambatan dalam deteksi dan pengobatan
kanker payudara di negara berkembang. Kanker Payudara Basic Clin Res.
2018;12:1178223417752677. doi:10.1177/1178223417752677
4. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, dkk. Insiden kanker dan kematian di seluruh
dunia: sumber, metode dan pola utama di GLOBOCAN 2012. Int J Cancer.
2015;136(5):E359–E86. doi:10.10 02/ijc.29210
5. Informasi dan Penelitian [Internet]. Direktorat Penyakit Tidak Menular; 2017. Tersedia
dari: http://www.moh.gov.jo/ Echobusv3.0/SystemAssets/2d0cc71d-d935-4d6f-a72c
-73d60cd0a16c.pdf. Diakses pada 30 Maret 2021.
6. Dewan Riset Nasional. Memenuhi kebutuhan psikososial wanita
dengan kanker payudara. Pers Akademi Nasional; 2004.
7. Yayasan Kanker Raja Hussien. program kanker payudara Yordania; 2009. Tersedia
dari: http://khcfusa.org/khcfusaorg/BENEFICIARY/ KHCF/
JordanBreastCancerProgrammeJBCP/tabid/116/Default.asx.
Diakses pada 30 Maret 2021.
8. Martino G, Catalano A, Agostino RM, dkk. Kualitas hidup dan fungsi psikologis pada
wanita pascamenopause yang menjalani pengobatan inhibitor aromatase untuk
kanker payudara dini. PLoS Satu. 2020;15(3):e0230681. doi:10.1371/
jurnal.pone.0230681
9. Parker PA, Aaron J, Baile WF. Kanker payudara: tantangan komunikasi yang unik
dan strategi untuk mengatasinya. Payudara J. 2009;15 (1):69–75. doi:10.1111/
j.1524-4741.2008.00673.x
10. Harrison JD, JM Muda, Harga MA, Butow PN, Solomon MJ. Apa kebutuhan
perawatan suportif yang tidak terpenuhi dari penderita kanker?
Sebuah tinjauan sistematis. Perawatan Pendukung Kanker. 2009;17(8):11 17–1128.
doi:10.1007/s00520-009-0615-5
296 https://doi.org/10.2147/BCTT.S299584
MerpatiTekan
Dovepress
11. Park BW, Hwang SY. Kebutuhan pasien kanker payudara yang tidak terpenuhi relatif
terhadap durasi kelangsungan hidup. Yonsei Med J. 2012;53(1):118–125.
doi:10.3349/ ymj.2012.53.1.118
12. Zastrow C, Kirst-Ashman K. Memahami perilaku manusia dan lingkungan sosialnya.
Brooks. Coles, Amerika Serikat: CA; 2013.
13. Younis MAR, Othman A, Norsa'adah B. Program intervensi psikoedukasi untuk
wanita dengan kanker payudara: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Ilmu
Kedokteran 2020;24(104):2110–2118.
14. Di Giuseppe M, Di Silvestre A, Lo Sterzo R, Hitchcott P, Gemignani A, Conversano
C. Analisis kualitatif dan kuantitatif dari profil defensif pada wanita kanker payudara:
studi percontohan. Psikolog Kesehatan Terbuka. 2019;Jun(1):2055102919854667.
15. Younis MAR, Norsa'adah B, Othman A, Shaqarin Y, Alqudah H, Shamoun S. Dampak
tekanan psikologis dan faktor terkait di antara wanita Yordania yang didiagnosis
dengan kanker payudara. Ilmu Kedokteran 2020;24(104):2610–2619.
16. Hopewell S, Boutron I, Moher D. CONSORT dan Ekstensinya untuk Melaporkan Uji
Klinis. Prinsip Praktek Clin Trials. 2020; 1–15.
17. Fayers P, Aaronson NK, Bjordal K, Sullivan M. EORTC QLQ-C30 manual penis:
Organisasi Eropa untuk Penelitian dan Pengobatan Kanker; 1995.
18. Carver CS, Scheier MF, Weintraub J, Psikologi S. Menilai strategi penanggulangan:
pendekatan berbasis teori. Jurnal Kepribadian dan Psikologi Sosial. 1989;56(2):267.
19. Snath RP. Skala kecemasan dan depresi rumah sakit. Hasil Hidup Berkualitas
Kesehatan. 2003;1(1):29. doi:10.1186/1477-7525-1-29
20. Brislin RW. Back-translation untuk penelitian lintas budaya. J Cross Kultus
psiko. 1970;1(3):185–216. doi:10.1177/135910457000100301
21. Chen HY, Boore JR. Terjemahan dan terjemahan kembali dalam penelitian
keperawatan kualitatif: tinjauan metodologis. J Clin Nurs. 2010;19(1- 2):234–239.
doi: 10.1111/j.1365-2702.2009.02896.x
22. Corbett MS, Higgins JP, Woolacott NF. Menilai ketidakseimbangan dasar dalam uji
coba acak: implikasi untuk risiko Cochrane alat bias.
Metode Res Synth. 2014;5(1):79–85. doi:10.1002/jrsm.1090
23. Cipolletta S, Simonato C, Faccio E. Efektivitas kelompok dukungan psikoedukasi
untuk wanita dengan kanker payudara dan pemberi perawatan mereka: studi
metode campuran.Frontiers In Psychology 2019;10:288.
24. McKiernan A, Steggles S, Guerin S, Carr A. Percobaan terkontrol terapi perilaku
kognitif kelompok untuk pasien kanker payudara Irlandia.
J Psychosoc Oncol. 2010;28(2):143–156. doi:10.1080/0734733090 3570511
25. Ram S, Narayanasamy R, Barua A. Efektivitas psiko-edukasi kelompok pada
kesejahteraan dan depresi di antara penderita kanker payudara di Melaka, Malaysia.
Perawatan India J Palliat. 2013;19(1):34. doi:10.4103/0973-1075.110234
26. Biegaÿska J, Pihut M. Program psikoedukasi tentang strategi untuk mengatasi stres
pada pasien dengan disfungsi sendi temporomandibular. Biomed Res Int. 2014;2014.
doi:10.1155/2014/678169
27. Christie KM, Meyerowitz BE, Maly RC. Depresi dan penyesuaian seksual setelah
kanker payudara pada wanita kulit putih Hispanik dan non-Hispanik berpenghasilan
rendah. Psiko-Onkologi. 2010;19 (10)::1069–1077. doi:10.1002/pon.1661
28. Fogel J. Internet penggunaan informasi kesehatan payudara dan penanggulangan di
antara wanita dengan kanker payudara. Perilaku CyberPsychol. 2004;7(1):59–63.
doi:10.1089/109493104322820129
[ PubMed ] [ Cross Ref ] 29. Boatemaa Benson R, Cobbold B, Opoku Boamah E, Akuoko CP, Boateng D.
Tantangan, strategi koping, dan dukungan sosial di antara pasien kanker payudara
di Ghana. Kesehatan Masyarakat Adv. 2020;2020.
30. Gruhn MA, Kompas BE. Efek penganiayaan pada koping dan regulasi emosi di masa
anak-anak dan remaja: review meta-analitik. Pelecehan Anak Negl.
2020;103:104446. doi:10.1016/j.chiabu.20 20.104446
Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13
Machine Translated
Mesin Diterjemahkan byGoogle
oleh Google

Dovepress Younis dkk

Kanker Payudara: Target dan Terapi Dovepress

Publikasikan karya Anda di jurnal ini

Kanker Payudara - Target dan Terapi adalah jurnal akses terbuka peer Sistem manajemen manuskrip sepenuhnya online dan mencakup sistem peer review
internasional yang berfokus pada penelitian kanker payudara, review yang sangat cepat
target dan
terapi
adil,
danyang
penggunaan
semuanyayang
mudah
optimal
digunakan.
dari intervensi
Kunjungihttp://
identifikasi
www.dovepress.com/testimonials.php untuk membaca kutipan nyata dari pengobatan diterbitkan.
preventif dan terpadu untuk mencapai hasil yang lebih baik, penulis yang

peningkatan kelangsungan hidup dan kualitas hidup untuk pasien kanker tersebut.

Kirimkan naskah Anda di sini: https://www.dovepress.com/breast-cancer—targets-and-therapy-journal

Kanker Payudara: Target dan Terapi 2021:13 MerpatiTekan 297