www.academicpublishingplatforms.com ISSN:. 1804-1884 (Print) 1805-5014 (Online) Volume 7, 2011, hlm 49-56
Kanker payudara adalah kanker yang umum yang paling mempengaruhi wanita di M EHRNOOSH A KHTARI- Z Avare 1,
sebagian besar belahan dunia termasuk Malaysia. Meskipun pemeriksaan payudara M UHAMAD H ANAFIAH J UNI 1,
sendiri (SADARI) tidak dilihat sebagai skrining alat kanker relevan lagi, masih R OSLIZA Sebuah Bdul M ANAF 2,
memainkan peran penting dalam program kesadaran kesehatan payudara. Tujuan dari Saya RMI Z Arina saya Smail 2, S almiah M D. S AID 1
penelitian ini untuk menentukan pengetahuan responden tentang kanker payudara
mengenai faktor risiko, gejala, dan untuk menentukan praktek responden dari
pemeriksaan payudara sendiri. Sebuah studi cross sectional dilakukan di Universitas 1 Departemen Kesehatan Masyarakat, Fakultas
Putra Malaysia, data dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner divalidasi Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas
dikembangkan untuk penelitian ini. Di antara responden 197 (83,1%) adalah tunggal,
Putra Malaysia
100 adalah Melayu (42,3%) dan 49 (20,7%) dari responden melaporkan memiliki riwayat 2 Departemen Kedokteran Keluarga, Fakultas
keluarga kanker payudara. delapan puluh tujuh responden (36,7%) mengklaim mereka
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas
memiliki praktek BSE. Ada statistik perbedaan yang signifikan antara mereka yang
Putra Malaysia
berlatih dan tidak praktek BSE dalam hal pengetahuan tentang faktor risiko, gejala
kanker payudara, pengetahuan total kanker payudara dan skor pengetahuan BSE
(p-value <0,05). Temuan menunjukkan bahwa pengetahuan tentang kanker payudara
dan praktek BSE tidak memadai antara perempuan muda Malaysia.
Kata kunci: kanker payudara, kesadaran payudara, pemeriksaan payudara sendiri, Malaysia.
pengantar
kanker payudara tampaknya menjadi masalah kesehatan global utama dari kedua negara-negara berkembang dan
maju (Organisasi Kesehatan Dunia, 2009). Demikian pula, pada kanker payudara Malaysia dilaporkan sebagai kanker
yang paling umum di antara wanita dan juga kanker yang paling penting di antara penduduk tanpa memandang jenis
kelamin di Semenanjung Malaysia oleh Registry Kanker Nasional (NCR, 2006). Ada 3525 kasus kanker payudara
perempuan yang terdaftar di NCR untuk tahun 2006, menyumbang 16,5% dari semua kasus kanker terdaftar (Registry
Kanker Nasional, 2006).
Di Malaysia, 50-60% wanita dengan kanker payudara presentasi di Tahap 3 atau Tahap 4 dengan sedikit atau tidak ada
manfaat yang akan diperoleh dari bentuk terapi (Hisham dan Yip, 2004). Juga, di antara kanker wanita payudara yang lebih
muda cenderung lebih besar, pada tahap yang lebih maju dan lebih agresif dari yang mempengaruhi wanita yang lebih tua
(Brennan, 2005). wanita muda (usia 20-29 tahun) dengan kanker payudara memiliki 72,4 per tingkat kematian persen (National
Breast Cancer Center, 2004).
Persepsi sosial dan budaya dari kanker payudara di Malaysia adalah kontributor paling penting untuk tahap
lanjut dari presentasi. Wanita di Malaysia dapat mencari pengobatan alternatif dan tradisional dalam upaya
putus asa untuk memerangi penyakit (Hasyim dan Yip, 2003). Kanker payudara tidak hanya mengancam
kehidupan seorang wanita tetapi juga mempengaruhi identitas gender dan citra tubuh (Parsa, Kandiah, Mohd
Zulkefli, Abdul Rahman, 2008). Ada bukti-bukti yang dapat diandalkan dalam literatur yang mendukung
efektivitas CBE dan mamografi dalam mengurangi angka kematian akibat deteksi dini dan pengobatan kanker
payudara (Larkin, 2001). Di sisi lain, efektivitas BSE dalam pengurangan angka kematian adalah perdebatan
yang, beberapa sarjana berpendapat bahwa berlatih BSE membuat wanita lebih “payudara sadar” (Larkin,
2001). Namun,
mamografi Program skrining untuk deteksi dini kanker payudara adalah tidak tersedia karena sumber daya yang terbatas, BSE
menjadi pilihan cocok dalam meningkatkan kesadaran kesehatan payudara (Yip, Mohd Taib, Ibraham, 2006; Departemen Kesehatan
Malaysia, 2002). BSE dianggap sederhana, murah, non-invasif, dan intervensi non-berbahaya, yang tidak hanya dapat diterima,
biaya-efektif dan tepat (Norman dan Brain, 2005). Berlatih BSE bisa memberikan kesempatan bagi perempuan untuk mengetahui
bagaimana payudara mereka biasanya merasa dan melihat adanya perubahan dalam jaringan payudara mereka (American Cancer
Society, 2005b). Ada juga data yang menunjukkan bahwa faktor yang berhubungan dengan pengetahuan wanita tentang kanker
payudara dan manajemen dapat memberikan kontribusi yang signifikan untuk kesehatan bantuan-mencari perilaku (Odusanya dan
Tayo, 2001). Memahami faktor-faktor yang delay pengaruh pasien dalam mencari pengobatan kanker payudara karena itu diperlukan
untuk meningkatkan hasil pengobatannya. Di Malaysia, studi kesadaran kanker payudara di kalangan wanita muda tidak
didokumentasikan dengan baik (Hadi et al., 2010). Misalnya, dalam studi oleh Parsa et al. (2008) yang dilakukan di antara 425 guru
sekolah menengah perempuan. Persepsi umum adalah bahwa perempuan muda tidak menganggap diri mereka pada risiko untuk
mengembangkan kanker payudara karena mereka percaya bahwa itu adalah 'masalah yang mempengaruhi tua (er) wanita
(Johnsona dan Dickson-Swifta, 2008). Tujuan dari penelitian ini untuk menyelidiki pengetahuan tentang kanker payudara dan praktek
BSE dalam sampel mahasiswi pendidikan di University Putra Malaysia (UPM), Malaysia. Studi kesadaran kanker payudara di
kalangan wanita muda tidak didokumentasikan dengan baik (Hadi et al., 2010). Misalnya, dalam studi oleh Parsa et al. (2008) yang
dilakukan di antara 425 guru sekolah menengah perempuan. Persepsi umum adalah bahwa perempuan muda tidak menganggap diri
mereka pada risiko untuk mengembangkan kanker payudara karena mereka percaya bahwa itu adalah 'masalah yang
mempengaruhi tua (er) wanita (Johnsona dan Dickson-Swifta, 2008). Tujuan dari penelitian ini untuk menyelidiki pengetahuan tentang kanker payudara
Metodologi
Sebuah studi cross sectional dilakukan dari September 2010 hingga Oktober 2010 antara mahasiswi pendidikan
di University Putra Malaysia (UPM), Malaysia. Responden diidentifikasi dan dipilih dengan menggunakan
systematic random sampling dari daftar siswa yang terdaftar. Daftar ini digunakan sebagai kerangka sampel.
Sebanyak 262 mahasiswa perempuan yang terpilih sebagai sampel.
Pengumpulan data
Data dikumpulkan menggunakan diberikan diri kuesioner yang dikembangkan dan divalidasi untuk penelitian
ini. Kuesioner berisi 37 item yang berkaitan dengan sosio Status demografi responden, pengetahuan tentang
kanker payudara yang meliputi faktor risiko, tanda-tanda dan gejala kanker payudara dan praktek BSE.
Pertimbangan etis
persetujuan etis untuk melakukan penelitian ini diperoleh dari Medical Research Komite Etika Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Putra Malaysia. Kemudian persetujuan diperoleh dari Wakil
Rektor UPM serta dekan fakultas yang dipilih di UPM. Sebuah persetujuan tertulis diambil dari
masing-masing responden sebelum melakukan survei.
Analisis data
Data dianalisis dengan menggunakan PASW Statistics 18.0 Program. tes normalitas dilakukan dan semua data
kuantitatif yang ditemukan untuk didistribusikan secara normal. analisis statistik deskriptif, yang termasuk
frekuensi, mean, standar deviasi (SD) dan persentase, digunakan untuk mengkarakterisasi data. uji parametrik
seperti sample t-test independen digunakan untuk menentukan perbedaan antara kategori praktek BSE dan skor
pengetahuan tentang faktor risiko, gejala kanker payudara, BSE dan pengetahuan total kanker payudara. Tingkat
signifikansi statistik yang ditetapkan sebesar α <0,05.
Hasil
Sebanyak 262 responden terpilih sebagai sampel untuk penelitian ini. Namun, 10 responden (3,81%) menolak untuk
berpartisipasi, dan 15 responden (5,72%) tidak menyelesaikan kuesioner. Oleh karena itu, 237 siswa perempuan
berpartisipasi dalam penelitian ini. Tingkat respon dalam penelitian ini adalah 90,45%.
karakteristik sosio-demografis
Tabel 1 menunjukkan distribusi responden menurut status perkawinan, ras dan agama dan tahun studi, riwayat
keluarga kanker payudara, usia dan pendapatan bulanan keluarga. Secara keseluruhan, mayoritas responden
tunggal 197 (83,1%), Melayu 100 (42,2%), Muslim 112 (47,3%), dan 49 (20,7%) dari responden melaporkan
memiliki riwayat keluarga kanker payudara. Usia rata-rata responden adalah 22 (SD = 2,3) dan berkisar antara 18
sampai 30 tahun. Mean pendapatan bulanan keluarga adalah RM 5347 (SD = RM 2740) dan berkisar antara RM
950 RM 15.000.
Persentase peserta yang melakukan BSE adalah 36,7% sedangkan persentase perempuan yang tidak dilakukan
BSE adalah 63,3% (Tabel 2). Di antara mereka yang praktek BSE, kebanyakan dari mereka berlatih BSE
kadang-kadang (50, 57,5%). Juga, ada hubungan yang tidak signifikan secara statistik antara mereka berlatih BSE
dan mereka yang tidak berlatih BSE dengan Riwayat keluarga kanker payudara responden ( x 2 = 0,114, df = 1, p = 0.736,
n = 237).
Pengetahuan tentang fakta-fakta kanker payudara Pertunjukan tidak melakukan Secara keseluruhan
BSE BSE
S YMPTOMS OF SM
Lump 58 66,7 60,0 62,4
Puting yang bergantian 67 77,0 56,7 64.1
gatal puting 15 17.2 26,7 23.2
Pembengkakan seluruh atau sebagian payudara 49 56,3 67,3 63.3
Berdarah puting 63 72,4 90 85 79
40 101 52,7 148 152
14255
150 59,9
Tabel 3 menunjukkan bahwa 82,7% dari siswa tahu bahwa ada hubungan antara riwayat keluarga dan kanker
payudara. Mengenai faktor risiko lain, hanya 16%, 16,9% responden tahu tentang hubungan antara penggunaan
pil kontrasepsi oral, menarche dini dengan kanker payudara, masing-masing.
Berkaitan dengan gejala kanker payudara, 64,1% tahu bahwa puting yang bergantian tidak normal, sementara
hanya 23,2% tahu bahwa ada hubungan antara gatal puting dan kanker payudara.
Mengenai metode skrining 74,3% responden menjawab dengan benar pertanyaan pada mamografi sebagai metode
yang berguna untuk kanker payudara diagnosa, sementara 36,3% dan 35,4% dari siswa tahu tentang waktu yang
optimal untuk melakukan pemeriksaan payudara klinis dan usia yang tepat untuk memulai CBE, masing-masing.
Mayoritas responden (84%) tahu nama posisi yang berbeda untuk melakukan BSE dan lima puluh lima persentase
(55,7%) responden mengetahui tentang usia yang tepat untuk memulai BSE. Mengenai waktu yang optimal untuk
melakukan BSE sebelum menopause hanya 32,1% responden tahu tentang hal itu.
Perbandingan pengetahuan berarti kanker payudara dan pemeriksaan payudara sendiri bagi
mereka yang berlatih BSE dan mereka yang tidak berlatih BSE
Tabel 4 menunjukkan perbandingan dari skor pengetahuan rata-rata kanker payudara dan rata skor pengetahuan
BSE antara mereka berlatih BSE dan mereka yang tidak berlatih BSE. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada
perbedaan yang signifikan secara statistik antara mereka berlatih BSE dan mereka yang tidak berlatih BSE dengan
faktor risiko BC (t = -2,148, p =
0,033), gejala BC (t = -2,236, p = 0,026), CBEand mamografi (t = -2,783, p =
0,006), pengetahuan total SM, (t = -2,948, p = 0,004) dan skor pengetahuan BSE (t = -
3.120, p = 0,002) pada (nilai p <0,05).
Diskusi
Kanker payudara merupakan ancaman kesehatan yang sangat tangguh untuk semua populasi dunia. Menginformasikan muda
tentang penyakit serius ini merupakan sebuah tantangan dan investasi penting dalam kesehatan generasi masa depan wanita
(Gursoy, Yiğitbaş, Yılmaz, Erdöl, Bulut, dan Mumcu,
2009). Kita perlu menginformasikan orang-orang muda tentang BSE untuk mengembangkan perilaku dan praktek yang dapat
mendorong mereka untuk menjadi proaktif dalam mengambil tanggung jawab untuk kesehatan mereka
masalah, dalam hal ini, kesehatan payudara (Gursoy et al., 2009). Dalam studi kualitatif yang dilakukan
© 2011 Praha Development Center
- 53 -
Ilmu Kesehatan Kedokteran dan Jurnal / MHSJ / ISSN: 1804-1884 (Print) 1805-5014 (Online)
oleh Johnsona et al. (2008) menunjukkan bahwa semua wanita perlu dididik tentang kanker payudara dan mempelajari
teknik-teknik intervensi dini seperti pemeriksaan payudara sendiri pada usia dini. Kurangnya pengetahuan tentang kanker
payudara dan risiko kanker payudara dapat menyebabkan persepsi yang tidak akurat dari penyakit dan kurangnya
pemanfaatan teknik deteksi dini. Rendahnya tingkat pengetahuan dan kurangnya risiko yang dirasakan ditambah dengan
genangan informasi kanker payudara yang fokus pada wanita yang lebih tua memperkuat keyakinan bahwa perempuan
muda tidak berisiko dan tidak perlu menyadari kanker payudara (Johnsona et al., 2008 ). Dalam survei ini, sebagian besar
responden tidak mengetahui BSE. Alasannya mungkin bahwa peserta tidak mementingkan untuk BSE pribadi atau sikap
yang buruk dari responden untuk pemeriksaan payudara sendiri. Hal ini menunjukkan bahwa banyak responden masih
menganggap bahwa kanker payudara adalah penyakit langka dan bahwa mereka tidak pernah terpengaruh oleh itu. Di
Malaysia, Kementerian Kesehatan mempromosikan CBE tahunan oleh tenaga medis atau paramedis dan praktek BSE
bulanan untuk wanita di atas usia 20 tahun, (Narimah, Rugayah, Tahir, dan Maimunah, 1999).
Juga, pemeriksaan payudara sendiri diajarkan untuk wanita yang mengunjungi klinik kesehatan perempuan dan klinik
ibu dan anak-kesehatan oleh perawat kesehatan masyarakat (Yip et al., 2006). Hasil penelitian ini menunjukkan hanya
36,7% dari praktek siswa BSE. Hasil ini mirip dengan temuan oleh studi Malaysia lain, di mana hanya 24,4% wanita
dipraktekkan BSE sebulan sekali (Chee, Rashidah, Syamsuddin Intan, 2003). Juga, temuan dari studi lain yang
dilakukan oleh Parsa et al. (2008) antara guru perempuan di Selangor, Malaysia menunjukkan bahwa hanya 19% dari
perempuan praktik guru BSE.
Dalam penelitian ini ada perbedaan yang signifikan antara pengetahuan kanker payudara dan pengetahuan BSE
antara mereka yang praktek BSE dan mereka yang tidak berlatih BSE. Rerata skor pengetahuan bagi mereka
yang tidak berlatih BSE lebih tinggi dari praktek-praktek BSE. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta kesadaran kanker
payudara di kalangan responden dapat dikaitkan dengan tingkat pendidikan responden. Alasan umum yang paling
bahwa perempuan dikutip untuk tidak melakukan BSE adalah bahwa mereka "lupa", dan tidak tahu waktu yang
optimal untuk melakukan BSE (32%).
Temuan ini mirip dengan penelitian yang dilakukan oleh Gwarzo, Sabitu dan Idris (2009) di antara 221 siswa perempuan di
Universitas Ahmadu Bello Zaria di Nigeria menemukan bahwa meskipun hampir tiga perempat dari responden (87,7%) memiliki
pengetahuan tentang BSE, hanya 19,0% dari mereka sedang melakukan pemeriksaan ini bulanan. Juga, dalam sebuah studi
dua seri dilakukan di Đzmir oleh Aydemir et al., Mereka pertama kali menemukan bahwa tingkat pengetahuan BSE adalah
24,5% sementara tingkat praktek ditemukan 1,5%. Dalam studi kedua mereka, persentase perempuan yang tahu BSE adalah
53,7% sedangkan 39,0% sedang melakukan itu. Ini menemukan juga kontras dengan hasil studi yang dilakukan di Korea
mengungkapkan bahwa wanita yang diajarkan untuk melakukan BSE memiliki tingkat yang lebih baik pengetahuan tentang
kanker payudara (Hyun, 2003). Dalam penelitian yang dilakukan oleh Parsa et al. (2008), ia menemukan bahwa wanita dengan
tingkat yang lebih tinggi pengetahuan dalam kaitannya dengan gejala dan skrining menunjukkan tingkat kinerja yang lebih tinggi
dari BSE. Demikian pula, dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Western Turki, ditemukan bahwa kehadiran pengetahuan
tentang kanker payudara memiliki efek positif pada kinerja BSE (Dundar, Ozmen, Ozturk, 2006).
Tentang faktor-faktor risiko kanker payudara, persentase yang sangat rendah responden (16%) tahu tentang hubungan
antara penggunaan pil kontrasepsi oral dengan kanker payudara. Hal ini dapat dijelaskan oleh status perkawinan
responden, karena mayoritas responden belum menikah, mereka memiliki tingkat rendah pengetahuan tentang OCP
sebagai faktor risiko untuk kanker payudara. Ini menunjukkan perlunya program pendidikan kesehatan pada kanker
payudara dalam populasi penelitian.
Di sisi lain, faktor-faktor risiko yang paling banyak dikenal oleh siswa riwayat keluarga kanker payudara (82,7%)
dan usia (64,6%). Ini meningkatkan kesadaran dalam peran usia dan
riwayat keluarga kanker payudara pada kanker payudara, yang dapat dikaitkan dengan cakupan yang luas dari faktor
risiko ini di Malaysia Media.
Batasan
Penelitian ini dirancang sebagai survei cross-sectional dan tidak termasuk pemantauan dari para peserta. Data
dikumpulkan dengan diri pelaporan dan ini mungkin dipengaruhi oleh bias memori.
Rekomendasi
Meskipun studi ini memberikan informasi berharga tentang frekuensi BSE dan tingkat pengetahuan kanker payudara untuk
wanita muda, tidak memberikan informasi mendalam tentang masalah budaya. Rekomendasi untuk penelitian masa depan
adalah melakukan penelitian melalui menggunakan metode kualitatif tentang masalah budaya dan praktek BSE dan
mengapa wanita yang memiliki pengetahuan tentang pemeriksaan payudara sendiri dan kanker payudara tidak melakukan
praktik SADARI.
Kesimpulan
penelitian deskriptif ini memberikan informasi berharga yang dapat dimanfaatkan baik oleh peneliti dan mereka yang terlibat
dalam program kesehatan masyarakat. Hasil menunjukkan bahwa kesadaran kanker payudara dan praktek BSE tidak memadai
antara responden. Dengan demikian, penting untuk mengembangkan kanker payudara dan kampanye kesadaran kesehatan
payudara di kalangan wanita muda untuk mendorong mereka untuk melaporkan setiap perubahan yang tidak biasa di payudara
mereka dengan penyedia layanan kesehatan.
Penelitian ini didukung oleh Universitas Putra Malaysia, melalui Graduate Research Fellowship. Para peneliti ingin
mengucapkan terima kasih semua siswa yang mengambil bagian dalam studi ini dan mengucapkan terima kasih
petugas manajemen dan staf dari Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Putra Malaysia yang terlibat
dalam penelitian ini.
Referensi
Kanker Amerika Masyarakat, 2005. “Bagaimana adalah payudara kanker ditemukan,”Tersedia di:
http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_2_3X_How_is_breast_cancer_found_5.asp? Sitearea = modus CRI andview =
printand bertindak, Diakses pada Januari 2011
Brennan, M, 2005. “Kanker payudara pada wanita muda,” Australia Family Physician, Vol.34 (10), pp.851-55 Chee, H., Rashidah, S.,
Syamsuddin Intan, O., 2003. “Faktor terkait dengan praktik pemeriksaan payudara sendiri
(BSE) dan Pap smear screening di kalangan pekerja perempuan Malaysia di pabrik-pabrik elektronik yang dipilih,”BMC Kesehatan Perempuan, Vol. 3,
p.3
Kementerian Kesehatan Malaysia, 2002. Klinik praktek pedoman untuk manajemen kanker payudara Dundar, P., Ozmen, D., Ozturk, B. et al.,
2006. “The pengetahuan dan sikap pemeriksaan payudara sendiri dan
mamografi dalam kelompok perempuan di daerah pedesaan di Turki Barat,”BMC Cancer, Vol.6, pp.43-8 Gursoy, A., Yiğitbaş C.,
Yılmaz, F., Erdöl, H., Bulut, H. , Mumcu, H., 2009. “pengaruh pendidikan sebaya di
pengetahuan mahasiswa dari pemeriksaan payudara sendiri dan kesehatan keyakinan,”The Journal of Kesehatan Payudara, Vol.5 (3),
pp.135-40
Gwarzo, UMD, Sabitu, K., Idris, S. 2009. “Pengetahuan dan praktek pemeriksaan payudara-sendiri di antara
mahasiswa perempuan Ahmadu Bello University,”Annals of Medicine Afrika, vol.8 (1), pp.55-58
Hadi, M., Hassali, M., Shafie, A., Awaisu, A. 2010. “Evaluasi kesadaran kanker payudara di kalangan perempuan
mahasiswa di Malaysia,”Pharmacy Practice, vol.8 (1), pp.29-34
Hisham, A., Yip, C., 2003. “Spectrum kanker payudara pada wanita Malaysia: gambaran,” World Journal
Bedah, Vol.27, pp.921-23
Hisham, A., Yip, C., 2004. “Ikhtisar kanker payudara pada wanita Malaysia: Masalah dengan diagnosis terlambat,”
Asia J Surg, Vol.27, pp.130-33
Hyun, L., 2003. “kinerja Pemeriksaan payudara antara perawat Korea,” Journal of Perawat Staf Mengembangkan,
Vol.19, pp.81-87
Johnsona, N., Dickson-Swifta, V., 2008. “Ini biasanya terjadi pada wanita yang lebih tua ': persepsi wanita Young
tentang kanker payudara,”Pendidikan Kesehatan Journal, Vol.67 (4), pp.243-57
Larkin M., 2001. “Pemeriksaan payudara sendiri tidak lebih berbahaya daripada baik, kata satuan tugas,” Lancet, 357, pp.2109-
110
Narimah, A., Rugayah, HB, Tahir, A., Maimunah, A. 1999. “Pemeriksaan payudara, kesehatan nasional dan
Survei morbiditas tahun 1996,”Volume 20, Kuala Lumpur, Institut Kesehatan Masyarakat, Departemen Kesehatan, Malaysia National Breast
Cancer Center, 2004.“pedoman praktek klinis untuk pengelolaan dan dukungan dari muda
wanita dengan kanker payudara,”Camper bawah, NSW: National Breast Cancer Registry National Cancer Centre, 2006. statistik kanker
Malaysia, data dan angka Semenanjung Malaysia, Kementerian
Kesehatan Malaysia
Norman, P., Brain, K., 2005. “Sebuah aplikasi dari model kepercayaan kesehatan diperpanjang untuk prediksi payudara
pemeriksaan diri di kalangan wanita dengan riwayat keluarga kanker payudara,”British Journal of Psychology Kesehatan, Vol.10, pp.1-6
Odusanya, OO, Tayo, OO, 2001. “pengetahuan Kanker payudara, sikap dan praktek antara perawat di Lagos,
Nigeria,”Acta Oncol, Vol.40, pp.844-48
Parsa, P., Kandiah, M., Mohd Zulkefli, N., Abdul Rahman, H. 2008. “Pengetahuan dan perilaku mengenai
kanker payudara skrining antara guru perempuan di Selangor, Malaysia,”Asia Pacific Journal of Cancer Sebelumnya, Vol.9, pp.221-28
Dunia
Organisasi Kesehatan, 2009. “Kanker,” Tersedia di: http://www.who.int/
medicentre / factssheets / fs / 297 / 3n, Diakses pada Maret 2011
Yip, C., Mohd Taib, N., Ibraham, M., 2006. “Epidemiologi kanker payudara di Malaysia,” Asian Pacific J
Kanker Sebelumnya, Vol.7, pp.369-74