LP NGT - Balqis
LP NGT - Balqis
Disusun Oleh:
Putri Balqis
NIM. PO71202230069
3. Kompetensi dasar lain yang harus dimiliki untuk melakukan tindakan tersebut.
Perawat harus mengetahui tipe-tipe NGT, jenis selang dan perencanaan keperawatan untuk
menghindari komplikasi.
a. Tipe-tipe NGT
NGT tipe Salem Sump, Levin, Miller-Abbott untuk Decompression.
NGT tipe duo, Dobhoff, Levin untuk feeding (gevage).
NGT tipe Sangtaken-Blakemor untuk compression.
NGT tipe Levin, Edwalt, salem sumo untuk mengeluarkan isi lambung (lavage).
Selang dimasukkan ke lambung melalui lubang hidung dan nasofaring, baik yang melalui
selang berdiameter besar : > Fr 12 atau > 5mm atau selang berdiameter kecil : < Fr 12 atau
< 5 mm. Namun ada juga yang menggunakan orogastrik (selang dimasukkan ke lambung
melalui mulut), nasointestin (selang dimasukkan ke usus halus melalui lubang hidung dan
nasofaring), gastrostomi (selang dimasukkan ke lambung melalui lubang di dinding
abdomen), dan yeyunostomi (selang dimasukkan ke usus melalui lubang di dinding
abdomen).
b. Jenis Selang
Jenis selang berdasarkan panjang yaitu selang pendek (selang nasogaster). Selang ini
terutama dirancang untuk mengosongkan lambung. Ada 3 jenis selang pendek, yaitu :
- Selang ewald yang mempunyai diameter besar dan biasa digunakan untuk membilas
lambung. Selang ini juga bisa digunakan untuk mengeluarkan bekuan-bekuan darah
pada pendarahan lambung. Karena ukuran diameternya besar, selang ini sering
dimasukkan di mulut.
- Selang Levin, merupakan jenis yang paling banyak digunakan. Berlumen tunggal terbu
at dari karet atau plastik. Biasanya klien lebih tahan terhadap selang plastik karena
iritasi pada faring dan esophagus lebih sedikit. Diameter yang umum dipakai adalah 14
Fr (5 mm). Selang berlumen tunggal hanya boleh dihisap secara terputus-putus.
Penghisapan yang terus-menerus akan menyebabkan mukosa lambung ikut terhisap.
- Sump tube adalah selang berlumen ganda. Selang kedua punya diameter lebih kecil
yang memungkinkan udara masuk kedalam gaster. Secara teoritis selang ini dapat
dihubungkan dengan alat penghisap yang bekerja terus-menerus. Udara yang akan
masuk melalui selang sedikit, maka akan mencegah obstruksi selang utama dan terhisap
mukosa lambung. Namun, selang ini mudah tersumbat dan mukosa sering terhisap.
Keuntungan NG tubes ukuran kecil dengan ukuran besar adalah kurang menimbulkan
trauma pada mukosa nasal baik selama pemasangan maupun NG tube insitu. Penggunaan
NGT ukuran kecil sebagai tindakan propilaksis untuk pencegahan gastrooesofageal reflux
dan microaspiration isi lambung, ke dalam jalan napas bagian bawah.
Kontraindikasi:
NGT tidak dianjurkan kepada beberapa pasien yang bisa mengakibatkan bahaya sewaktu
memasang NGT,seperti:
Klien dengan sustained head trauma, maxillofacial injury, atau anterior fossa skull fracture.
Memasukan NGT begitu saja melalui hidung maka potensial akan melewati criboform
plate,
ini akan menimbulkan penetrasi intracranial.
Klien dengan riwayat esophageal stricture, esophageal varices, alkali ingestion juga
beresiko untuk esophageal penetration.
Klien dengan Koma juga potensial vomiting dan aspirasi sewaktu memasukan NGT, pada
tindakan ini diperlukan tindakan proteksi seperti airway dipasang terlebih dahulusebelum
NGT.
Pasien dengan gastric bypass surgery yang mana pasien ini mempunyai kantong lambung
yang kecil untuk membatasi asupan makanan konstruksi bypass adalah dari kantong
lambung yang kecil ke duodenum dan bagian bagain usus kecil yang menyebabkan
8. Hal-hal penting yang harus diperhatikan bagi perawat dalam melakukan tindakan.
- NGT / Sonde dipasang selama 7 hari (ganti setiap 7 hari sekali).
- Selama pemasangan NGT jangan sampai dilepas sebelum difiksasi.
- Fiksasi dimulai dan diakhiri di batang hidung.
- NGT jangan difiksasi atau di klem ketika di insersikan.
- Tindakan yang dilakukan tidak harus berurutan sesuai petunjuk, yang penting masih
mempertahankan prinsip.