MJ KONSULTAN IZIN USAHA

B PT. MULTI JASA BERJAYA

Grand Nusa 2 Residence Blok C39, Kelurahan Bojong Kulur, Kecamatan Gunung Putri, Kabupaten Bogor, 16969. Tl

TANDA TERIMA BERKAS ASLI

Nomor : 11/CJI/MJB/X/2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : DEBI ALISTRI, SH, M.Kn.

Alamat : Pulo Gebang Permai, Blok G7 No 16,
Kel. Pulo Gebang, Kec. Cakung, Jakarta Timur.
NIK : 3201185206880018
Jabatan : Penanggung Jawab PT. Multi Jasa Berjaya
Alamat : Grand Nusa Dua Residence Blok C39
Kel. Bojong Kulur, Kec. Gunung Putri, Kab. Bogor.

Menyerahkan Legalitas Perusahaan yaitu sebagai berikut :

1. Printout Izin Edar Luar Negeri dengan nomor KEMENKES RI AKL 31602320239 PB
UMKU 912040099224300040004 Produk MIXO Deep Sterile Absorbable Hyaluronic
Acid Dermal Filler tipe BPLN-27BC PT Cawandra Jaya Indonesia. Terbit tanggal 15
Agustus 2023 (6 Lembar)
2. Printout Izin Edar Luar Negeri dengan nomor KEMENKES RI AKL 31602320287 PB
UMKU 912040099224300040008 Produk MIXO Light Sterile Absorbable Hyaluronic
Acid Dermal Filler tipe BPLN-30BC PT Cawandra Jaya Indonesia. Terbit tanggal 04
Oktober 2023 (5 Lembar)
3. Printout Izin Edar Luar Negeri dengan nomor KEMENKES RI AKL 20902322441 PB
UMKU 912040099224300040006 Produk DK Filler Cannula PT Cawandra Jaya
Indonesia. Terbit tanggal 22 Agustus 2023 (15 Lembar)
4.

Bogor, 11 Oktober 2023

Yang Menyerahkan, Yang Menerima

Debi alistri, SH, M.Kn ..........................

PT. Multi Jasa Berjaya