PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GIRI MULYA
Jalan Transmigrasi Sebamban VI Desa Giri Mulya
Kecamatan Kuranji Kab Tanah Bumbu,
Kode Pos : 72277 Email : puskesmas.girimulya@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS GIRI MULYA
Nomor : B/440/048/PKM.GM-UKP/II/2019

TENTANG
STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI YANG
DIGUNAKAN

KEPALA PUSKESMAS GIRI MULYA,

Menimbang : a. bahwa berkas rekam medis pasien merupakan sumber informasi

utama mengenai proses asuhan dan perkembangan pasien
sehingga merupakan alat komunikasi yang penting;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Giri Mulya
tentang Standarisasi Kode Klasifikasi Diagnosis dan Terminologi
yang Digunakan;

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ;

2. Undang Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GIRI MULYA TENTANG

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN
TERMINOLOGI YANG DIGUNAKAN

KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Giri Mulya tentang Standarisasi

Kode Klasifikasi Diagnosis dan Terminologi yang Digunakan seperti
yang tercantum pada lampiran.

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kuranji
Pada Tanggal 07 Februari 2019
KEPALA PUSKESMAS GIRI MULYA,

HELMINAWATI
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GIRI MULYA
NOMOR B/440/048/PKM.GM-UKP/II/2019
TENTANG
STANDARISASI KODE DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI YANG
DIGUNAKAN

STANDARISASI KODE DIAGNOSISI DAN TERMINOLOGI YANG DIGUNAKAN

1. Menggunakan klasifikasi kode diagnosis ICD X

KLASIFIKASI DIAGNOSIS
10 BESAR PENYAKIT
RAWAT JALAN PUSKESMAS GIRI MULYA
TAHUN 2019

NO SP2TP ICD -X KLASIFIKASI DIAGNOSIS

1 1804 J06 Infeksi Saluaran Pernafasan Acut

2 1601 I.10 Hipertensi

3 2006 K.29 Gastritis

4 ISK

5 K.04 Pulpitis reversible/ Irreversibel

6 Osteoartritis

7 3808 L.23 Dermatitis

8 0105 A.09 Diare/Gastro Enteritis

9 L.238 Diabetes Militus

10 A01.09 Demam Thypoid

KEPALA PUSKESMAS GIRI MULYA

HELMINAWATI