KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

KUNJUNGAN RUMAH ODGJ

PROGRAM KESEHATAN JIWA

PUSKESMAS RIAM DURIAN

TAHUN 2023

1
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)
KUNJUNGAN RUMAH PASIEN ODGJ

A. PENDAHULUAN
Kesehatan dan kesejahteraan jiwa merupakan hal penting untuk diperhatikan
dan diupayakan oleh berbagai pihak, terutama oleh para tenaga profesional di
bidang kesehatan. Teraihnya kesehatan jiwa manusia sebagai makhluk
biopsikososial, baik yang telah didiagnosis menderita gangguan fisik maupun
mental-psikologis, perlu mendapatkan respon yang proporsional dan adekuat dari
semua tenaga kesehatan. Hal ini sejalan dengan konsep sehat WHO yang melihat
kesehatan dari tiga sisi yaitu kesehatan fisik-biologis, mental-psikologis (jiwa) dan
sosial yang harus dicapai secara terintegrrasi (WHO, 2015). Undang-Undang
Kesehatan RI tahun 2009, bahkan menambahkan aspek spiritual sebagai komponen
yang harus ada melengkapi konsep sehat seutuhnya (UU Kesehatan RI, 2009).
Dalam rangka meningkatkan dan mengembangkan kualitas pelayanan bagi
pasien jiwa di puskesmas, maka pelayanan kesehatan mental atau jiwa yang
menyeluruh menjadi salah satu syarat yang harus terpenuhi untuk menjamin
tercapainya kebutuhan pasien jiwa. Salah satu kegiatan yang dapat meningkatkan
peran tenaga kesehatan dan keluarga pasien dalam membantu peningkatan kualitas
hidup pasien adalah kunjungan rumah. Kunjungan rumah dapat memberi bantuan
bagi pasien dan keluarga untuk mendapatkan informasi yang dibutuhkan bagi
peningkatan kualitas hidup pasien.

B. LATAR BELAKANG
Kunjungan rumah pasien jiwa adalah mengunjungi tempat tinggal pasien jiwa
dan bertemu dengan keluarga untuk mendapatkan berbagai informasi penting yang
diperlukan dalam rangka membantu pasien dalam proses penyembuhan, serta
melakukan penyuluhan, pemberian edukasi kesehatan fisik, mental, sosial terkait
dengan kebutuhan pasien selama menjalani perawatan kesehatan. Kunjungan
rumah merupakan alternatif yang baik untuk dilakukan sebagai salah satu upaya
membantu proses perubahan respon maladaptif pasien menjadi respon yang lebih
adaptif. Hal ini menjadi alasan bahwa melalui kunjungan rumah akan didapatkan
informasi data fisik maupun non fisik pasien dan keluarga yang dibutuhkan untuk
proses penyembuhan difasilitas kesehatan se!ara lebih lengkap dan sesuai dengan
keadaan nyata pasien.
a. Visi Puskesmas
“KECAMATAN KOTAWARINGIN LAMA SEHAT, MANDIRI, DAN
BERKUALITAS “

2
 b. Misi Puskesmas
Dalam upaya merealisasikan visinya Puskesmas Riam Durian Kabupaten
Kotawaringin Barat mempunyai misi sebagai berikut:
1. Menciptakan suasana kerja nyaman dan aman;
2. Memberikan pelayanan kesehatan bermutu dan berkesinambungan;
3. Mendorong peran serta dan kemandirian masyarakat yang berprilaku
sehat;
c. Motto
“ RINDU TERSENYUM, RIAM DURIAN TERTIB SEHAT NYAMAN
UNTUK UMUM’
d. Tata nilai
R : Ramah
I : Ikhlas
N : Nyaman
D : Disiplin
U : Utama

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. Tujuan umum
Keluarga dan masyarakat (baik lingkungan sekitar ataupun lintas sektor terkait,
memiliki pengetahuan dalam memperlakukan pasien dan dapat menjadi sistem
pendukung yang efektif untuk pasien.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan informasi pada pasien tentang perkembangan kondisinya.
b. Memberikan motivasi pada pasien untuk meningkatkan kualitas hidupnya
dengan mengoptimalkan potensi yang dimiliki.
c. Memberikan obat agar minum obat secara teratur.
d. Memberikan informasi tentang perkembangan kondisi pasien kepada
keluarga
e. Meningkatkan peran keluarga dalam mengoptimalkan fungsi sebagai
sistem pendukung untuk pasien di rumah
f. Meningkatkan informasi dan kesadaran masyarakat tentang perlakuan
pada pasien jiwa
g. Meningkatkan peran masyarakat dan lintas sektor terkait dalam
mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan jiwa melalui kunjungan
rumah pada pasien.

D. RINCIAN KEGIATAN
3
 Kunjungan ke rumah Pasien ODGJ

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Petugas berangkat menggunakan kendaraan
2. Petugas mengemukakan maksud dan tujuan kapada keluarga penderita.
3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik bila perlu serta
komunikasi terapeutik baik kepada keluarga maupun kepada penderita
4. Petugas menjelaskan tentang penyakit jiwa, pentingnya minum obat secara
teratur
5. Petugas melakukan konseling dan penyuluhan kepada pasien serta keluarga.
6. Petugas mendengarkan dan mencatat keluhan baik dari keluarga maupun
observasi penderita.
7. Petugas merencanakan untuk pasien agar melakukan kontrol ke Puskesmas
sesuai jadwal yang telah ditentukan
8. Petugas menyerahkan Surat Tugas/ SPPD untuk ditanda tangani
9. Petugas Mendokumentasikan Kegiatan.
10. Petugas kembali ke Puskesmas menggunakan kendaraan.

 Lintas Program Terkait :

1. Dokter
- Memberikan Advis Sesuai keluhan Pasien
2. Perawat / Bidan
- Pelaksana Kegiatan pemeriksaan dan Penatalaksanaan Keperawatan
3. Program Promkes
- Memberikan Penyuluhan Kesehatan tentang Kesehatan Jiwa.
 Lintas Sektor Terkait :
1. Kepala Desa / Pemdes
- Ikut peran aktif dalam pendampingan keluarga /Kunjungan Rumah
2. Ketua RT
- Membantu Pelaksanaan kegiatan serta membantu Proses Kunjungan
Rumah
3. Tokoh Masyarakat
- Membantu pelaksanaan kegiatan serta pemberdayaan masyarakat.
 Sumber Dana
1. Menggunakan Biaya dari BOK (Bantuan Operasional Kesehatan Th. 2024)

F. SASARAN
4
 Sasaran adalah ODGJ di wilayah kerja Puskesmas Riam Durian

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN
NO JENIS KEGIATAN

Nov
Des
Sep
Jun

Okt
Agt
Feb
Jan

Mei

Jul
Apr
Mar
1 Kunjungan rumah ODGJ            

H. MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap kali selesai
melaksanakan kegiatan, dilakukan oleh penanggung jawab program. Adapun yang
dievaluasi antara lain ketepatan waktu, ketepatan sasaran, tempat pelaksanaan
kegiatan, keterlibatan lintas sector, kesesuaian dengan aturan, serta hal lain yang
terkait pelaksanaan kegiatan. Dilakukan tindakan korektif jika terjadi
ketidaktepatan pelaksanaan kegiatan.

I. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Setiap pelaksanaan kegiatan wajib dilakukan pencatatan, pelaporan dan
dokumentasi. Pelaksana kegiatan bertanggung jawab untuk melaporkan kepada
penanggung jawab program, untuk selanjutnya diteruskan kepada penanggung jawab
UKM, Kepala Puskesmas dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten.

Mengetahui, Riam Durian, 15 Januari 2023

Kepala Puskesmas Riam Durian Pengelola Program Keswa

MUHAMMAD ROHANI, S.Kep KRIDO HARMIANTO, A. Md.Kep

NIP. 19750312 199502 1 002 NIP. 19960926 201903 1 003