KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Konawe Selatan

Jenis Seleksi : PPPK Teknis

Formasi : KHUSUS
No. Registrasi :
41000088014301747
No. Identitas KTP : 7471034108800001
Nama Akun : H. AGUSTINA
Nama Sesuai Ijazah : H. AGUSTINA
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : Kendari / 01-08-1980
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : KENDARI / 01-08-1980
Jenis Kelamin : Wanita
Institusi Pendidikan :
Universitas Halu Oleo
Akreditasi :- Program Studi: B
Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENYULUHAN PERTANIAN
Kualifikasi Pendidikan tambahan : KEPMENPAN-RB 546 TAHUN 2023
No. Ijazah / Tahun : 18738/J29/4/S1/2004 / 2004
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - PENGAWAS MUTU HASIL PERTANIAN (BUPATI KONAWE SELATAN , WAKIL
BUPATI KONAWE SELATAN , SEKRETARIAT DAERAH , DINAS TANAMAN PANGAN,
HORTIKULTURA DAN PERKEBUNAN , BIDANG TANAMAN PANGAN)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : Lantai 3 Auditorium Kantor Bupati Konawe Selatan

Tgl / Jam Pendaftaran : 07-10-2023 / 17:31:12

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Surat Pernyataan 5 poin yang ditandatangani dan dibubuhi e-meterai *) [ ]

Surat Lamaran ditujukan kepada Bupati Konawe Selatan di Andoolo yang ditandatangani dan dibubuhi e-meterai *)
2 [ ]
Surat Pengalaman Bekerja pada Instansi Pemerintah/ Swasta yang ditandatangani oleh Pejabat di tempat calon PPPK
3 [ ]
bekerja minimal 2-5 tahun sesuai dengan jenjang dan jabatan fungsional yang dilamar

4 Kartu Tanda Penduduk/ Surat Keterangan dari DUKCAPIL/ Bukti Identitas Kependudukan [ ]
Surat keterangan aktif bekerja saat mendaftar pada instansi pemerintah yang dilamar yang ditandatangani oleh pimpinan
5 [ ]
unit kerja, paling sedikit 2 (dua) tahun secara terus-menerus
Ijazah asli atau bagi lulusan perguruan tinggi luar negeri, telah memperoleh surat keputusan penyetaraan ijazah dari
6 [ ]
kementerian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang pendidikan
Transkrip nilai asli atau bagi lulusan perguruan tinggi luar negeri melampirkan Transkrip nilai dan surat keputusan hasil
7 [ ]
konversi nilai Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) dari kementerian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang
pendidikan

8 Pasfoto formal terbaru berlatar belakang berwarna merah [ ]

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Konawe Selatan

Nomor Registrasi 41000088014301747

Nama H. AGUSTINA
AHLI PERTAMA - PENGAWAS MUTU HASIL PERTANIAN (BUPATI KONAWE SELATAN , WAKIL BUPATI
Jabatan KONAWE SELATAN , SEKRETARIAT DAERAH , DINAS TANAMAN PANGAN, HORTIKULTURA DAN
PERKEBUNAN , BIDANG TANAMAN PANGAN)