KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kota Langsa

Jenis Seleksi : PPPK Guru

Formasi : UMUM
No. Registrasi :
71000583005404711
No. Identitas KTP : 1174045003850001
Nama Akun : DEWI RATNA
Nama Sesuai Ijazah : DEWI RATNA
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : Langsa / 10-03-1985
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : LANGSA / 10-03-1985
Jenis Kelamin : Wanita
Institusi Pendidikan :
STKIP AN-NUR NAGGROE ACEH DARUSSALAM
Akreditasi :- Program Studi: -
Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 4011.67/PEN-EN/S1/2009 / 2009
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - GURU KELAS (DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KOTA LANGSA)

Kategori Peserta : Kebutuhan Khusus Guru Non ASN

Lokasi Ujian : Lokasi BKN Idi Rayeuk Aceh Timur

Tgl / Jam Pendaftaran : 28-09-2023 / 15:54:22

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Surat Pernyataan sesuai dengan persyaratan instansi yang sudah ditandatangani dan dibubuhi e-meterai [ ]

2 Surat Lamaran sesuai dengan persyaratan instansi yang sudah ditandatangani dan dibubuhi e-meterai [ ]
Kartu Tanda Penduduk/ Surat Keterangan dari DUKCAPIL/ Bukti Identitas Kependudukan lainnya yang dipersyaratkan oleh
3 [ ]
Instansi
Ijazah asli atau bagi lulusan perguruan tinggi luar negeri, telah memperoleh surat keputusan penyetaraan ijazah dari
4 [ ]
kementerian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang pendidikan
Transkrip nilai asli atau bagi lulusan perguruan tinggi luar negeri melampirkan Transkrip nilai dan surat keputusan hasil
5 [ ]
konversi nilai Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) dari kementerian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang
pendidikan

6 Pasfoto formal terbaru berlatar belakang berwarna merah [ ]

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kota Langsa

Nomor Registrasi 71000583005404711

Nama DEWI RATNA
Jabatan AHLI PERTAMA - GURU KELAS (DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KOTA LANGSA)