PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKEDAL
Alamat: Jl. Raya Bojong Canar – Cening, Desa Dahu, Kec. Cikedal Pandeglang – Banten 42266
e-mail : puskesmas.cikedal@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEDAL

NOMOR:128/PKM-CKDL/SK/IV/2018

TENTANG
PELAKSANAAN PENERAPAN DAN PENCAPAIAN STANDAR PELAYANAN
MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI LINGKUNGAN UPT PUSKESMAS
CIKEDAL

Menimbang : a. bahwa pelayanan pelaksananan dasar pada urusan kesehatan

berpedoman pada setandar pelayanan Minimal yang ditetapkan
oleh pemerintah pusat;
b. bahwa standar pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (SPM)
sebagai mana ditetapkan dalam peraturan Mentri Kesehatan Nomor
43 Tahun 2016 merupakan acuan bagi pemerintah Daerah
Kabupaten dalam penyediaan pelayanan kesehatan yang berhak
diperoleh setiap warga secara minimal;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana maksud dalam
huruf a dan huruf b, perlu menetapkan surat keputusan Kepala UPT
Puskesmas Cikedal tentang standar pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;

Mengingat : a. Undang-undang Nomor 32Tahun 2004 tentang pemerintah daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437);
b. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian urusan pemerintah anatara pemerintah, pemerintah
daerah Provinsi dan pemerintah daerah Kabupaten/Kota
(Lembaran Negara Tahun 2007 Nomor 82, tambahan Lembaran
Negara Nomor 4737)
d. Peraturan Mentri Dalam Negeri R Nomor 13 Tahun 2016 tentang
 Evaluasi Rancangan Peraturan Daerah Tentang Rencana Tata
Ruang Daerah (Beritan Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 464);
e. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 18 Tahun 2016 tentang
Pedoman Penyusunan, Pengadilan dan Evaluasi Rencana Kerja
Pemerintah Daerah Tahun 2017 (Beritan Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 518);
f. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 31 Tahun 2016 tentang
Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan dan belanja Daerah
Tahun Anggaran Tahun 2017 (Beritan Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 874);
g. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.00.SJ.VI.1797
h. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 tentang
standar pelayanan minimal bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
i. Peraturan Daerah Kaabupaten Pandeglang Nomor 1 Tahun 2008
tentang Urusan pemerintah Daerah Kabupaten Pandeglang
( Lembaran Daerah Kabupaten Pandeglang Nomor 1)
j. Peraturan Daerah kabupaten Pandeglang Nomor 6 Tahun 2008
tentang pembentukan, Susunan Organisasi dan Tata Kerja
Perangkat Daerah kabupaten pandeglang ( Lembaran Daerah
Kabupaten Pandeglang Nomor 6) sebagai mana telah diubah
dengan Peraturan Daerah Kabupaten Pandeglang Nomor 4 tahun
2010 ( Lembaran Daerah Kabupaten Pandeglang Tahun 2010
Nomor 4 )
k. Peraturan Daerah kabupaten Pandeglang Nomor 6 Tahun 2016
tentang pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah kabupaten
pandeglang ( Lembaran Daerah Kabupaten Pandeglang Tahun
2016 Nomor 6)

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEDAL
TENTANG PELAKSANAAN PENERAPAN
KESEPAKATAN DAN PENCAPAIAN STANDAR
PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI
LINGKUNGAN UPT PUSKESMAS CIKEDAL
Kesatu : Pemberlakuan Standar Pelayanan Minimal Bidang kesehatan
tahun 2016 dipakai sebagai acuan pelaksanan pelayanan dasar,
baik program maupun kegiatan di UPT Puskesmas Cikedal.
Kedua : Kepada semua pelaksana Kegiatan di UPT Puskesmas Cikedal
agar senan tiasa mengacu kepada standar pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan yang telah ditetapkan
Ketiga : UPT Puskesmas Cikedal yang Melaksanakkan di bidang
Kesehatan menyiapkan Laporan tahunan kinerja penerapan dan
pencapaian SPM kepada kepala Puskesmas melalui sekertaris
PKP Puskesmas
Keempat : Laporan tahunan kinerja sebagai mana dimaksud pada garis
ketiga sebagai bahan kepala puskesmas dan seluruh pemegang
program di UPT Puskesmas Cikedal dalam melaksanakan
monitoring dan evaluasi penerapan dan pencapaian SPM
Kelima : Isi Standar pelayanan Minimal Bidang Kesehatan sesuai dengan
lampiran Surat Keputusan ini yang tidak dapat di pisahkan
Keenam : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruhan
didalamnya akan diadakan perubahan sebagai mana mestinya.

Ditetapkan di : Cikedal
Pada tanggal : 30 April 2018
Kepala UPT Puskesmas Cikedal

Iwan Kurniawan, Amd.Kep.SE

19770816 200701 1 012