PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PASEH
Jln. Raya Paseh No.1 Telp 0851 5838 0069,
Email : puskesmas.paseh.smd@gmail.com, Sumedang 45381

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PASEH

Nomor : KS.01.01/ /PKM-PSH/ /2023

TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS PASEH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

Menimbang : a. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi,

perlu disusun pengorganisasian yang jelas di
puskesmas, sehingga setiap karyawan yang
memegang posisi baik pimpinan, penanggung jawab
maupun pelaksana akan melakukan tugas sesuai
dengan tanggung jawab dan keenangan yang
diberikan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud
pada huruf a maka perlu ditetapkan Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Paseh tentang Struktur
Organisasi Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 15 Tahun
2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan Dan
Tanggung Jawab Keuangan Negara;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 33 Tahun
2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara
Pemerintah Pusat Dan Pemerintah Daerah;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
5. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 23 tahun
 2014 tentang Pemerintah Daerah;
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
7. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38
Tahun 2014 tentang Keperawatan;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
10. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang
Pengadaan Barang Jasa Pemerintah;
11. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor
35 Tahun 2012 tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur Administrasi
Pemerintah;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat;
13. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
78 Tahun 2012 tentang Tata Kearsipan di
Lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan
Pemerintah Daerah;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan
Pada Program Jaminan Kesehatan;
15. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor
15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar Pelayanan;
16. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 28 Tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan
Program Jaminan Kesehatan Nasional;
17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2015 tentang Petunjuk Teknis
Bantuan Operasional Kesehatan;
18. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2020 tentang Akreditasi Pusat
 Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;
19. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 19 Tahun 2016 tentang Pedoman Pengelolaan
Barang Milik Daerah;
20. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman
Penyelenggaraan PIS dengan Pendekatan Keluarga;
21. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
22. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 74 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas;
23. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
24. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 14 Tahun 2017 tentang Tata Naskah Dinas di
Lingkungan Kementerian Kesehatan;
25. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 23 Tahun 2017 tentang Perubahan Kedua
Atas Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan Pada Program Jaminan Kesehatan;
26. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi di Fasyankes;
27. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 28 Tahun 2017 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktek Bidan;
28. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 47 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Kegawatdaruratan;
29. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis
 Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
30. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 8 Tahun 2019 tentang Pemberdayaan
Masyarakat Bidang Kesehatan;
31. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 25 Tahun 2019 tentang Penerapan
Manajemen Risiko Terintegrasi di Lingkungan
Kementerian Kesehatan;
32. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 31 Tahun 2019 tentang Sistem Informasi
Puskesmas;
33. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
34. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis;
35. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 585 Tahun 2007 tentang Pedoman
Pelaksanaan Promosi Kesehatan Di Puskesmas;
36. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 62 Tahun 2015 tentang Panduan Praktik
Klinis Dokter Gigi;
37. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
38. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 413 Tahun 2020 tentang Pedoman dan
Pengendalian Coronavirus Disease 2019 (COVID-19);
39. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
537 Tahun 2020 tentang Pedoman Pengelolaan
Limbah Medis Dalam Penanganan COVID-19;
40. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 21 tahun 2021 tentang Pelayanan Kesehatan
Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan
Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan
 Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan Kesehatan
Seksual;
41. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 54
Tahun 2008 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi Jawa Barat;
42. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 11
Tahun 2010 tentang Penyelenggaraan Kesehatan
(Lembaran Daerah Tahun 2010 Nomor 11 Seri E,
tambahan Lembaran Daerah Nomor 77);
43. Peraturan Daerah Kabupaten Sumedang Nomor 11
Tahun 2016 tentang Urusan Pemerintahan
Kabupaten Sumedang (Lembaran Daerah Kabupaten
Sumedang Tahun 2016 Nomor 3);
44. Peraturan Bupati Sumedang Nomor 110 Tahun 2009
tentang Tata Naskah Dinas Di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Sumedang;
45. Peraturan Bupati Sumedang Nomor 38 tahun 2016
tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas,
Fungsi dan Tata Kerja Perangkat Daerah (Berita
Daerah Kabupaten Sumedang Tahun 2016 Nomor
38);
46. Peraturan Bupati Sumedang Nomor 1 tahun 2017
tentang Pembentukan, Susunan Organisasi dan tata
Kerja Unit Pelaksana Teknis pada Perangkat Daerah
(berita Daerah kabupaten Sumedang tahun 2017
Nomor 1);
47. Peraturan Bupati Sumedang Nomor 56 Tahun 2020
Tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Nomor
149 Tahun 2019 Tentang Klasifikasi Arsip Di
Lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten
Sumedang;
48. Peraturan Bupati (PERBUP) Kabupaten Sumedang
Nomor 120 Tahun 2020 tentang Tata Naskah
Dinas Di Lingkungan Pemerintah Daerah
Kabupaten Sumedang;
49. Surat Izin Operasional UPTD Puskesmas Paseh
Nomor: 503/KEP.DB96FE26-PTSP/2019
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PASEH
TENTANG STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS.

KESATU : Dalam keputusan ini yang dimaksud dengan :

1. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) adalah suatu
kegiatan dan/atau serangkian kegiatan pelayanan
kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan,
pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan
penderitaan akibat penyakit dari memulihkan kesehatan
perseorangan;
2. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah setiap
kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya maslah kesehatan dengan sasaran keluarga,
kelompok, dan masyarakat;
KEDUA : Pola struktur organisasi puslesmas adalah sebagai berikut :
1. Kepala Puskesmas.
2. Kepala Tata Usaha yang bertanggung jawab membantu
Kepala Puskesmas dalam pengelolaan :
a. Sistem Informasi Puskesmas
b. Kepegawaian
c. Keuangan
d. Rumah Tangga
3. Unit Pelaksana Teknis Fungsional yang terdiri dari :
a. Penanggungjawab UKP
b. Penanggungjawab UKM Esesnsial
c. Penanggungjawab UKM Pengembangan
d. Penanggungjawab Jaringan Pelayanan
KETIGA : Uraian sebagaimana dimaksud adalah sesuai dengan
lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini.
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan
sebagaimana mestinya.
KELIMA : Sejak Surat Keputusan ini berlaku, maka Surat Keputusan
nomor 440/023/PKM-PSH/I/2020 tentang Struktur
Organisasi Puskesmas dinyatakan dicabut dan tidak
berlaku.

Ditetapkan di : Sumedang
Pada Tanggal :

KEPALA UPTD PUSKESMAS PASEH

RINI RANIATI, S.P.

Penata Tk.I/III.d
NIP. 19781015 200501 2 017