SOP/PKM.OGS/ II/2023 SOP No. Revisi - Tanggal Terbit 01 Februari 2023 Halaman 1/2
UPTD Puskesmas Moh Yamin. SKM
Sipatokkong Ogoamas Nip. 19681005 198911 1 001
1. Pengertian Proses awal penerimaan pasien dengan mendaftarkan identitas
diri 2. Tujuan a. Untuk kelengkapan administrasi b. Menjadikan pelayanan efektif, efisien, tertib dan lancar c. Sebagai acuan selama proses pendaftaran 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 445/0002/C/SK/PKM.OGS/I/2023 tentang Pelayanan Klinis Memuat dari pendaftaran sampai dengan pemulangan dan rujukan 4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 tahun 2008 tentang Rekam Medik 5. Alat dan Bahan a. ATK b. Rekam Medik 6. Prosedur a. Pasien datang, petugas pendaftaran menyapa pasien dengan senyum dan ramah b. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian yang tersedia diloket pendaftaran c. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien duduk menunggu antrian pasien sesuai urutan nomor antrian d. Petugas pendaftaran menanyakan apakah pasien sudah pernah berobat di puskesmas atau belum, dan menanyakan kartu jaminan kesehatan yang dimiliki serta kartu tanda penduduk e. Apabila belum, petugas mengidentifikasi pasien kemudian membuatkan kartu berobat dan rekam medik dan mencatat nama kepala keluarga di buku indeks sesuai alamat pasien f. Petugas Pendaftaran memberitahu pada pasien bahwa kartu berobat ini berlaku untuk satu keluarga, bila pasien atau keluarganya berobat kepuskesmas, kartu berobat harap dibawa g. Jika sudah pernah berobat, petugas meminta kartu berobat h. Apabila pasien tidak membawa kartu berobat, petugas mencari nomor kartu berobat didalam buku indeks sesuai alamat pasien i. Kemudian petugas mencari map rekam medik sesuai nomor kartu berobat j. Petugas menanyakan nama pasien yang berobat dan membawa map rekam medik ke meja penapisan k. Apabila ada pasien yang membawa kartu berobat tetapi namanya belum ada didalam map rekam medik, petugas pendaftaran mengidentifikasi pasien, membuatkan rekam medik l. Setelah petugas mengisi rekam medis pasien, petugas memanggil nama pasien untuk di berikan penjelasan mengenai general consent sebelum melakukan pemeriksaan, jika sudah mengerti dan menyetujui pasien/wali pasien diharapkan menandatangani format general consent m. Petugas pendaftaran membawa map rekam medik ke meja penapisan 7. Diagram Alir Pasien datang Seyum, Salam, Sapa
Pasien Ambil Nomor Antrian
Pasien menunggu antrian
Minta kartu berobat dan
mencari rekam medik sesuai nomor kartu berobat
Ya
Tidak
Identifikasi Pasien Baru
8. Dokumen Terkait a. Rekam Medis
b. Buku Register Pendaftaran c. Buku Indeks 9. Unit Terkait a. Meja Skrining b. Ruang Pendaftaran
10 Rekaman Historis Perubahan
No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan