{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampil Try Out 3 Keperawatan Terampil * Wajib 1. Nama* Bagian Tanpa Judul 2. Seorang anak dibawa orang tuanya ke klinik tumbuh kembang pada tanggal_ * 5 poin 8 Desember 2020. Ibu mengatakan anak lahir prematur dengan usia kehamilan 32 minggu pada tanggal 3 Juni 2018. Dari hasil pemeriksaan, anak masih belum dapat menunjuk 4 gambar Berapa usia kronologis anak pada saat pemeriksaan? Tandai satu oval saja. 2 tahun 6 bulan § hari 2 tahun 5 bulan § hari ) 2 tahun 4 bulan 9 hari () 2 tahun 5 bulan 9 hari (CO 2 tahun 6 bulan 9 hari hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 146{9)a7122, 145 AM 3. “Try Out 3 Keperawatan Terampi +Hasil survei tentang lama pasien di ruang penyakit dalam didapatkan data 35 poin pasien dirawat selama 4 hari, 5 pasien diarawat selama 7 hari, 7 pasien dirawat selama 4 hari, 5 pasien dirawat selama 5 hari. Berapakah nilai ALOS pada hasil survei tersebut? Tandai satu oval saja. +Ruang rawat ICU dengan jumlah tempat tidur sebanyak 12 unit, terdapat 5 poin perawat berpendidikan Ners sebanyak 15 orang dan memiliki sertifikat, pelatihan perawatan kritis. Kepala ruang mengalokasikan 1-4 pasien untuk setiap perawat. Perawat bertanggungjawab terhadap pengelolaan asuhan keperawatan sejak pasien masuk sampai pulang, Apakah metode asuhan yang diterapkan? Tandai satu oval saja. Kasus Primer (Modular () Fungsional hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 2146{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi +Ruang perawatan anak memiliki perawat sebanyak 20 orang dengan Spoin kapasitas tempat tidur 30 unit. Kepala ruang berencana meningkatkan asuhan keperawatan sesuai standar yang ditetapkan rumah sakit dan telah diterapkan oleh ruang rawat lain. kepala ruang mengidentifikasi kebutuhan perawat vokasional dan professional. Berapakah kebutuhan tenaga perawat professional di ruang tersebut? Tandai satu oval saja. Seorang anak (15 bulan) datang ke posyandu bersama ibunya untuk * Spoin mendapatkan imunisasi MR. Anak tampak rewel dan tidak mau diberi imunisasi. Anak menangis saat didekati oleh perawat. ‘Apakah tindakan yang tepat dilakukan saat anak rewel akan diimunisasi? Tandai satu oval saja. (—) Melakukan distraksi dengan bercerita —_) Menunda imunisasi hingga anak mau melakukan imunisasi Menakut nakuti anak Mengajarkan anak teknik napas dalam () E. Menganjurkan ibu meninggalkan anak hingga selesai pemberian imunisasi hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 146‘are, 145 AM “Try Out Keperawotan Tramp 7. Seorang ibu hamil (28 tahun) dibawa ke IGD oleh suaminya akibat tersedak * saat sedang makan bakso. Pasien tampak sulit bemapas, memegangi lehernya, dan tidak mampu berbicara ‘Apakah manuver yang tepat diberikan pada pasien? 5poin Tandai satu oval saja. Abdominal thrust ( Hemlich manuver © Back bows (CO Chest thrust () Finger Swab +Keluarga pasien memencet bel memanggil perawat karena pasien terjatuh di kamar mandi, perawat segera dating ke tempat kejadian. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat? 5 poin Tandai satu oval saja. (—) Melakukan pengkajian pasien (_) Membuat catatan insiden pasien jatuh (—_) Melaporkan kepada kepala ruang tentang insiden tersebut (—) Meminta keluarga pasien lebih berhati-hati (>) Memberikan pendidikan kesehatan tentang pencegahan pasien jatuh hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 4186{9)a7122, 145 AM 9. 10. “Try Out 3 Keperawatan Terampi Seorang laki-laki (60 tahun) datang ke IGD dengan COVID-19. Pasien * Spoin mengeluh sesak napas dan batuk, tidak nyaman saat menelan, hilang rasa dan bau, tampak lemah, tekanan darah 140/80 mmHg, frekuensi nadi 94x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 38 C, S202 81%, pH 7,24 pCO2 56 mmHg, HCO3 25 mmol/L, pO2 81 mmHg. ‘Apakah masalah keperawatan utama pada pasien? Tandai satu oval saja. Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif Gangguan Pertukaran Gas (CO Hipertermia (O Pola Napas Tidak Efektif (_) Gangguan Ventilasi Spontan Seorang perempuan (58 tahun) dirawat di RS dengan post op * Soin hemoroidektomi sejak 6 jam yang lalu. Pasien mengeluh nyeri pada luka post op, tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 82x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7 C.. Pasion mendapatkan terapi IVFD Futrolit 20 tpm dengan factor tetes 20 dalam 12 jam. Berapakan jumlah cairan yang diberikan pada pasien? Tandai satu oval saja —) 480 ce —) 600 ec ) 720 ce ) 1200 cc —) 1440 ce hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 5146{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 11. +Perawat akan memberikan antibiotik kepada pasien. Sesi obat akan diberikan, pasien dalam kondisi tidur. Keluarga menjelaskan pasien baru saja tidur. Apakah Tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat? 5 poin Tandai satu oval saja. (_) Membangunkan pasien ) Menunda pemberian obat -) Mengkoordinasikan kepada kepala ruang () Meminta keluarga membangunkan pasien —) Melaporkan kepada DPJP. 12. Seorang perempuan (25 tahun) dirawat dengan keluhan demam sejak 3 hari * 5 poin alu, Hasil pengkajian: klien mengeluh nyeri kepala, mukosa bibir tampak kering, tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 68x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,9 C. Pasien mendapatkan terapi cairan infus RL 2500 ml dalam 24 jam (faktor tetesan 20). Berapakah jumlah tetesan infus pada pasien? Tandai satu oval saja. ) 28 tetes/menit —) 35 tetes/menit (21 tetes/menit ( 20 tetes/menit ) 20 tetes/menit hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt eae{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 13. Seorang perempuan (71 tahun) dirawat dengan CVA Thrombosis. Hasi| —* 5 poin pengkajian: tekanan darah 160/80 mmHg, frekuensi nadi 82x/menit, frekuensi napas 20x/menit suhu 36,5 C. Pasien hanya menghabiskan porsi makan dan keluarga mengatakan sempat tersedak saat makan, BB 50 kg, TB 160 om. Terdapat gangguan pada nervus IX, X, dan XII, nilai NIHSS: defisit neurologi sedang. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien? Tandai satu oval saja. ) Defisit Nutrisi —_) Risiko Aspirasi —) Gangguan Komunikasi Verbal (—) Risiko Disfungsi Neurovaskular Perifer __) Penurunan Kapasitas Adaptif Intrakrania 14, +Seorang lulusan ners baru 3 bulan bekerja di sebuah RS swasta 5 poin Berdasarkan penampilannya 3 bulan ini, peraeat tersebut menunjukkan antusisme dan komitmen yang tinggi pada institusi dan bidang yang digelutinya, namun secara kompetensi ia masih tergolong kurang terampil dan kurang kecakapannya, la cenderung belum tanggap apa yang seharusnya dilakukan. Apa yang dilakukan manager terhadap perawat. tersebut? Tandai satu oval saja. —) Opsi1 —) Empower —) Controling ) Directing ) Coaching ) Support hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 7146{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 15. Seorang perempuan (57 tahun) dirawat di RS dengan bronkopneumonia. — * 5 poin Hasil pengkajian Saat ini pasien mengluh sesak , batuk berdahak dan sulit untuk mengeluarkan dahak, terdengar suara napas ronkhi, tekanan darah 120/80 mmHg, Frekuensi napas 30x/menit dan frekuensi nadi 90x/menit. Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja. ) Mengajarkan relaksasi napas dalam ») Berikan terapi oksigen —_) Ajarkan batuk efektif —) Memberikan posisi semifowler (© Melakukan suction 16. Seorang perempuan (26 tahun) dibawa ke RS dengan keluhan sesak. Hasil * 5poin pengkajian: Klien mengeluh sesak, tampak adanya penggunaan otot bantu napas, frekuensi napas 30x/menit, tekanan darah 100/80 mmHg. Klien diminta melakukan pursed lip breathing oleh perawat. Apakah tujuan prosedur pursed lip breathing? Tandai satu oval saja —) Membantu pasien untuk rileks —_) Meningkatkan ventilasi dan oksigenasi —) Mencegah ketidaseimbangan gas darah ) Memaksimalkan kerja otot pernapasan ) Mendilatasi bronkus hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt ae{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 17. +Seorang kepala ruangan diruang bedah melakukan evaluasi terhadap Spoin pengendalian infeksi. Kepala ruangan melakukan observasi terhadap perawat tentang kepatuhan perawat pelaksana dalam melakukan cuci tangan dan hasilnya kurang baik. Kepala ruangan telah melakukan supervise secara rutin dan melakukan seminar mengenai cuci tangan pada perawat. Apakah tahap perubahan yang sudah dilakukan di ruangan tersebut? Tandai satu oval saja —) Tahap interest —) Tahap moving __) Tahap refreezing ) Tahap awareness ) Tahap unfreezing 18. ¢Kepala ruangan melakukan pengkajian terkait penggunaan tempat tidur, 5 poin ruang rapat dewasa 20 kapasitas tempat tidur dalam waktu satu bulan pada bulan April (30 hari) terdapat total 300 hari rawat dengan LOS selama 3 hari Berapa BOR di ruangan tersebut? Tandai satu oval saja. —) 20% —) 40% 50% ) 60% ) 80% hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 9146{9)a7122, 145 AM 19, 20. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang perempuan (25 tahun) datang ke poliklinik KIA untuk * Spoin memeriksakan kehamilan. Status Obstetrik pasien G1POAO usia kehamilan 10 minggu. Hasil pengkajian : pasien merasa cemas karena sering mengalami konstipasi, dan mual muntah setiap pagi, nafsu makan menurun. Apakah materi edukasi yang paling tepat diberikan pada Klien? Tandai satu oval saja. ) Edukai mengenai pola diet seimbang, edukasi mengenai proses persalinan ») Edukasi tentang keluarga berencana yang tepat, edukasi mengenai pola gizi yang tepat ) Edukasi mengenai perubahan fisik ibu hamil —_) Konseling seksualitas selama masa kehamilan, edukasi manajemen diri —) Konseling laktasi, edukasi perawatan bayi baru lahir Perawat melakukan pengkajian pada lansia yang mengalami DM. * 5poin Berdasarkan hasil pengkajian klien sudah minum obat teratur dan mengatur pola makan. Saat ini perawat melakukan intevensi bimbingan antisipatif untuk mengantisipasi perkembangan/krisis situasional. Dibawah ini yang bukan merupakan luaran yang diharapakan dari kasus diatas adalah. Tandai satu oval saja —_) verbalisasi kemampuan mengatasi masalah meningkat —) melakukan tindakan untuk mengurangi faktor resiko ) menerapkan program perawatan ) aktvitas sehari hari efektif untuk memenuhi tujuan Kesehatan —_) kesulitan menjalani program pengobatan menurun hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 106{9)a7122, 145 AM 21 22. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang perempuan (30 tahun) dirawat di ruang bedah dengan post orif —* 5 poin fraktur femur sinistra, Perawat berencana akan melatih pasien untuk mobilisasi menggunakan kruk. Sebelum melakukan tindakan, perawat. menjelaskan kepada pasien dan keluarga mengenai tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan SOP. Apakah prinsip etik keperawatan yang diterapkan oleh perawat? Tandai satu oval saja ~~) Accountability —) Beneficience ) Non-maleficience ) Justice —_) Autonomy ‘Sekelompok mahasiswa profesi sedang memberikan pendidikan kesehatan * 5 poin pada siswa sekolah dasar tentang kesehatan terkait cara menggosok gigi yang benar. Setelah pendidikan kesehatan selesai, perawat meminta siswa kembali menyebutkan langkah-langkah menggosok gigi yang benar. Apakah jenis evaluasi yang sedang dilakukan perawat? Tandai satu oval saja. ) evaluasi sumatif ) evaluasi formatif —_) evaluasi kognitif ) evaluasi psikomotor —) evaluasi afektif hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt m6{9)a7122, 145 AM 23, 24. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang perempuan berumur 38 tahun dirawat di ruangan bedah dengan 5 poin keluhan: patah tulang paha bagian kanan dan tampak terpasang gips. Saat pengkajian ditemukan nyeri tekan sekitar gips, pasien post operasi hari ke-2 ORIF (Open Reduction internal Fixation), edema pada tungkai yang di gips dan merasa kesemutan, CRT > 3 detik, terpasang drain dengan volume 25 cc/24 jam tekanan darah 110/70 mmHg. Nadi: 72x/menit, RR: 26 x/menit, suhu: 37 derajad celcius. Apakah intervensi prioritas yang dilakukan pada pasien tersebut? Tandai satu oval saja. ) Lakukan massage ) Amati dan catat cairan pada pasien -) Kaji tanda-tanda syndrome kompartemen __) Observasi intensitas dan durasi nyeri —_) Tinggikan ekstremitas yang telah dilakukan operasi Seorang laki-laki (64 tahun) dirawat di RS dengan nyeri dada menjalar ke —* 5 poin leher seperti tertindih beban berat. Keluarga memanggil perawat karena tiba-tiba pasien tidak sadar dan dicurigai terjadi cardiac arrest. Perawat telah melakukan RUP pada pasien lalu monitor menunjukkan irama jantung Ventrikel Takikardi tanpa nadi. ‘Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien? Tandai satu oval saja. ) Berkolaborasi memberikan obat nitrogliserin ) Melakukan Defibrilasi pada pasien —_) Berkolaborasi memberikan antiplatelet —_) Melakukan Kardioversi pada pasien —) Mengukur tanda-tanda vital pada pasien hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 126{9)a7122, 145 AM 25. 26. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang laki-laki (38 tahun) masuk RSJ dua hari yang lalu diantar oleh = * 5 poin keluarganya. Keluarga mengatakan pasien mengamuk dan melempar barang-barang di rumah hingga rusak. Perawat akan melakukan pengkajian kepada pasien. Sebelum melakukan pengkajian perawat mengumpulkan data klien serta menganalisa kemampuan dirinya sebelum menghadapi pasien. Apakah fase komunikasi terapeutik yang sedang dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja. ») tahap pra interaksi ) tahap perkenalan —_) tahap orientasi ) tahap kerja —) tahap terminasi Seorang laki-laki uur 41 tahun dirawat di ruang bedah dengan fraktur femur 5 poin sinistra. Saat pengkajian ditemukan luka post operasi hari ke-7, kebutuhan mandi, BAB dan BAK dibantu oleh perawat dan keluarga, pergerakan terbatas, hamper semua kebutuhan dibantu oleh perawat dan keluarga Pasien takut duduk karena terasa sakit, TD: 130/80 mmHg, N: 86 x/menit, RR: 24 ximenit, Suhu: 37 derajad celcius ‘Apakah diagnosis keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? Tandai satu oval saja. —_) Gangguan mobilitas fisik ~~) Defisit perawatan dit ) Risiko infeksi ) Hipertermia ) Kecemasan hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 136{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 27. Seorang kepala ruangan di ruang rawat bedah sedang mengidentifikasi. —* 5 poin masalah dan keterbatasan yang dihadapi oleh perawat ruangan dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien. Hasilnya kemudian dijadikan landasan oleh kepala ruangan untuk melakukan pelatihan dan pemberdayaan kepada perawat ruangan agar mampu memberikan pelayanan yang terbaik. ‘Apakah fungsi dan peran kepala ruangan lakukan sesuai dengan kasus tersebut? Tandai satu oval saja. —_) Perencanaan —) Pengorganisasian —_) Pengelolaan staff _) Pengarahan ) Pengendalian 28. Seorang laki-laki (37 tahun) dibawa ke RSJ karena mengamuk dan * 5poin memukul adiknya dengan kayu. Perawat sedang melakukan pengkajian pada pasien, saat ditanya pasien sering mengulangi kalimat yang sama terus menerus meskipun perawat tidak menanyakan apa yang disampaikan oleh pasien tersebut Apakah gangguan proses pikir yang dialami oleh pasien? Tandai satu oval saja —) tangensial —_) blocking © fight of ideas ) perseverasi ) sirkumtansial hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt aise{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 29. Seorang laki-laki 27 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosis femur 5 poin terbuka 1/3 distal pada femur dextra. Pada pengkajian TD: 90/60 mmHg, N: 102 x/menit, S: 37,8 derajad celcius, RR: 32 x/menit. Nyeri tekan pada area luka, perdarahan massif, tampak luka robek dan penonjolan tulang, urin kurang dari 2 cc/kgBB/jam, meringis, mengeluh tidak mampu menggerakkan tungkainya.Apakah masalah keperawatan utama pasien? Tandai satu oval saja ) Perubahan pola eliminasi urin —) Hipovolemia ( Gangguan mobilitas fisik >) Risiko infeksi ) Nyeri akut 30. Seorang laki-laki (22 tahun) dibawa oleh keluarga ke RSJ karena dua * Spoin minggu mengurung diri dikamar, sudah 4 bulan tidak mau keluar rumah dan bersosialisasi, lebih banyak diam serta menjawab seadanya. Dua bulan terakhir orang tuanya selalu berkelahi. Pasien mengatakan sewaktu SD sering dibandingkan dengan kakaknya yang selalu juara, dimarahi jika dapat nilai jelek, dan pernah dipukul karena tidak mampu melakukan apa yang kakaknya bisa lakukan, ‘Apakah faktor predisposisi yang muncul pada pasien tersebut? Tandai satu oval saja —) mengurung diri dikamar —) pernah dipukul sewaktu SD karena ketidakmampuannya ) tidak mau keluar rumah ) tidak mau bertemu dengan teman-teman __) orang tua selalu berkelahi hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 1546{9)a7122, 145 AM 31 32, “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang perawat sedang memberikan pendidikan kesehatan kepada * Spoin keluarga mengenai kenakalan remaja, Pada saat memberikan pendidikan kesehatan, perawat memberikan contoh remaja yang sedang tawuran, mengonsumsi narkoba dengan menyamarkan identitas dari remaja tersebut. Apakah prinsip etik yang diterapkan oleh perawat tersebut? Tandai satu oval saja. ) Beneficience ) Fidelity —) Autonomy © veracity ) Confidentiality Seorang laki-laki berusia 48 tahun dirawat dengan keluhan adanya luka kaki 5 poin sebelah kiri, Kerakteristik lukanya yaitu luka stadium Ill, adanya jaringan nekrotik, nyeri ringan, adanya sedikit eksudat. Pada saat dilakukan pengangkatan jaringan nekrotiknya masih keras dan nyeri, Perawat, memberikan debridement dengan memanfaatkan enzim dan cairan alami dari tubuh pasien sendiri untuk menunjang kesembuhan luka, Pemeriksaan tanda- tanda vital didaaptkan TD 130/90 mmHg, suhu: 37,5 derajad celcius, pernapasan: 16 x/menit, GDS: 200 mg/dl. ‘Apa metode pengangkatan jaringan pada kasus tersebut? Tandai satu oval saja. ) Surgical ) Enzimatik —) Biologi —_) Mekanik —_) Autolitik hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 1646{9)a7122, 145 AM 33, 34, “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun mengalami luka pada kaki kanan Spoin akibat jatuh dari sepeda. Terdapat perdarahan pada luka. Luka tampak kotor perawat membersihkan luka dan membalut luka tersebut. Beberapa jam kemudian luka tidak lagi mengeluarkan darah, saat ini luka terlihat kemerahan dan bengkak. Apakah fase penyembuhan luka pada kasus diatas? Tandai satu oval saja. —) Remodelling —) Proliferasi —) inflamasi ) Granulasi ) Maturasi ‘Seorang pasien perempuan usia 32 tahun dibawa ke RS akibat jatuh dari 5 poin motor. Pasien mengalami fraktur pinggul. Pasien kemudian menjalani operasi rekontruksi hip dan menjalani proses pemulihan di ruang perawatan. Manakah posisi berikut yang paling tepat untuk kai dan pinggul pasien? Tandai satu oval saja —) Pronasi —_) Abduksi isometrik __) Semi fowler ) Fowler ») High fowler 30 derajad hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 786{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 35. Seorang perempuan (26 tahun) sedang di rawat di bangsal kebidanan. * Spoin Pasien didiagnosis Ca serviks stadium empat. Keluarga pasien meminta kepada perawat agar tidak memberitahukan kepada pasien tentang diagnosis penyakitnya karena tidak sanggup melihat pasien akan sedih dan depresi. Perawat pun menyetujui keinginan keluarga dan merahasiakan kondisi pasien yang sebenamya. Apakah prinsip etik keperawatan yang dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja. (|) Autonomy (—) Beneficience —) Fidelity © sustice —) veracity 36. _Ny.S sedang mengikuti kegiatan posbindu yang rutin diadakan satu kali * 5poin sebulan. Saat ini Ny S sedang melakukan pengukuran pada TB, BB dan lingkar perut dimeja berapakah saat ini Ny S sedang diperiksa? Tandai satu oval saja. ») mejat —) meja 2 CD meja3 CO meja a CO meja 5 hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 186{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 37. Seorang pasien laki-laki berusia 32 tahun mengalami luka bakar derajat III 5 poin pada kedua kaki dan lengan. Manakah dari cairan IV berikut ini yang menjadi prioritas? Tandai satu oval saja. CO psw ) Dextrose >) Albumin () Ringer lactat —) Nacl 0,9% 38. Seorang perempuan (20 tahun) datang ke RS dengan keluhan sakit kepala, * 5 poin meriang, tulang terasa linu, dan tidak nafsu makan, tekanan darah 120/71 mmbg, frekuensi nadi 77x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 38,5 C. Lalu perawat melakukan Tes Rumple Leed pada pasien, Bagaimana representasi hasil positif tes tersebut? Tandai satu oval saja (—) Jumlah ptekie 2 5 pada area berdiameter 10 cm —_) Jumlah ptekie 2 5 pada area berdiameter 10 mm () Jumiah ptekie 5-10 pada area berdiameter 10 mm ) Jumlah ptekie 2 10 pada area berdiameter 5 cm __) Jumlah ptekie 2 10 pada area berdiameter 5mm hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 19146{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 39. Seorang wanita (35 tahun) masuk RSJ karena mengurung dir dikamar —* 5 poin serta takut keluar dan bertemu dengan orang lain. Hasil pengkajian: pasien tidak mau bicara maupun menatap mata perawat. Setelah diintervensi dan minum obat secara teratur sekarang pasien mampu berkenalan dengan perawat atau teman sekamarnya. ‘Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut? Tandai satu oval saja —) waham —_) resiko perilaku kekerasan ©) halusinasi ) harga diri rendah () isolasi sosial 40. _Sebagai upaya preventif sekunder hipertensi di wilayah puskesmas * Spoin kecamatan, perawat berinisiatif memberikan obat antihipertensi dan obat penunjang lainnya kepada masyarakat yang bergejala hipertensi ‘Apakah prinsip etik yang ditanggar perawat? Tandai satu oval saja. (C_) justice ) autonomy (© beneficence ) fidelity —) akuntabilitas hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 20146{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 41. Seorang pasien dengan post operasi tiroidektomi baru saja diantar ke Spoin kamamya. Apa yang harus diletakkan perawat di samping tempat tidur pasien? Tandai satu oval saja. (2 Tracheostomy set ) Airway: >) Suction ) Spatel ETT 42. Seorang perempuan (62 tahun) dirawat di RS dengan COPD sejak Shari * 5poin lalu. Pasien koma, GCS 3, terpasang ETT, tekanan darah 170/100 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 36,8 C, Sa02 98%, terdengar suara napas gurgling karena sputum berlebih pada mulut. Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat pada pasien? Tandai satu oval saja. () Berkolaborasi memberikan bronkodilator (—) Menganjurkan batuk efektif —_) Melakukan suction ( Menambah aliran ol —) segera lapor ke DPUP hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 21146{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 43. Seorang perawat sedang mengganti tali fiksasi tracheostomy pada pasien. Metode yang paling aman yang digunakan oleh perawat adalah... 5 poin Tandai satu oval saja. (© Menggunakan bantuan alat lain —_) Meminta pasien memegang tali yang lama >) Meminta dokter untuk menjahit trakeostomi di tempat (—) Memasang tali baru sebelum melepas tali yang lama ) Pegang trakeostomi dengan tangan yang tidak dominan saat mengeluarkan tali yang lama 44, Sebagai perawat di puskesmas rawat jalan anda diminta untuk memberikan mendemonstrasikan 6 langkah cuci tangan kepada pengunjung berdasarkan langkah langkah cuci tangan rekom WHO. Setelah membersihkan sela- sela jari tangan, Langkah selanjutnya adalah. 5 poin Tandai satu oval saja. >) Bilas dengan air mengalir (©) Letakkan ujung jari ketelapak tangan kemudian gosok perlahan —) Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan posisi saling mengunci (—) Usap dan gosok punggung tangan secara bergantian ») Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 22146snra72, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 48. _Ketika anda fokus dalam mengerjakan entrian vaksin tiba tiba ada seorang 5 poin pasien yang menanyakan dimana tempat untuk mendaftar vaksin, sikap anda adalah Tandai satu oval saja. (DA. Mengantarkannya sampai ke pendaftaran ) B. Menghubungi satpam untuk memintanya mengantar pasien ke pendaftaran (—_) ©. Tetap fokus pada tugas entri dan meminta tolong teman untuk. mengantarkannya (—) D. Memberinya petunjuk arah, kemudian kembali mengerjakan entrian vaksin 46. Seorang ibu (20 tahun) memeriksakan kehamilan pertamanya ke poli KIA. * 5poin Hasil pengkajian: G1POAO, HPHT 21 April 2020, siklus haid 28 minggu, tekanan darah 120/80mmHg, frekuensi nadi 75x/menit, suhu 36,7 C. Tanggal pemeriksaan 28 Desember 2020, Berapa usia kehamilan saat ini dan kapan taksiran partusnya? Tandai satu oval saja. (©) 35 minggu, TP: 28 Januari 2021 (“5 32 minggu, TP: 28 Januari 2021 —_) 33 minggu, TP: 28 Januari 2021 () 34 minggu, TP: 27 Januari 2021 () 33 minggu, TP: 29 Januari 2021 hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 24s{9)a7122, 145 AM 47. 48, “Try Out 3 Keperawatan Terampi Pasca kecelakaan lalu lintas, anak laki-laki (10 tahun) menanyakan alasan— * 5 poin kakinya tidak bisa digerakkan. Alih-alih menjelaskan bahwa sang anak terkena cedera tulang belakang sehingga kakinya tidak bisa digerakkan, perawat justru mengatakan hal tersebut karena obat bius yang diberikan. Apa prinsip etik yang dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja. ) confidentiality > veracity autonomy —) non-maleficence —) accountability ‘Seorang perempuan (30 tahun) dirawat dengan post op laparatomi hari * 5 poin pertama dan terpasang NGT, Saat perawat memberikan makanan cair, keluarga bertanya bagaimana cara memberikan makanan lewat NGT dan meminta diajarkan, Perawat menjelaskan tanpa memberitahu keluarga mengenai hal-hal penting yang harus diperhatikan dalam memberikan makanan lewat NGT. Apakah prinsip etik keperawatan yang dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja. —) Autonomy >) Beneficience ») Fidelity —_) Non-maleficience —) Veracity hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 2446{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 49. Seorang perempuan (44 tahun) dirawat di RS sejak 2 hari yang lalu dengan * 5 poin Meningitis. Pasien mengeluh nyeri berdenyut pada kepala dengan skala nyeri 5 dan bertambah berat jika dibuat berjalan. Hasil pengkajian: tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 76x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,9 C. Apakah pemeriksaan yang merepresentasikan Meningitis pada pasien? Tandai satu oval saja —_) Pemeriksaan Kaku Kuduk —_) Pemeriksaan Psoas Sign () Pemeriksaan Me Burney Sign ) Pemeriksaan Obturator Sign (>) Pemeriksaan Rovsing Sign 50. Seorang perempuan (58 tahun) dirawat di RS dengan hemoroid sejak 1 hari * 5 poin lalu, Pasien mengeluh nyeri pada dubur, tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 84x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 36,5 C, BAB < 2x seminggu dengan konsistensi keras. Pasien mengatakan feses sulit keluar saat BAB, BB 55 kg, TB 153 cm Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien? Tandai satu oval saja () Gangguan Motilitas Gastrointestinal —) Berat Badan Lebih —_) Konstipasi —) Nyeri Akut CO Diare hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 2546{9)a7122, 145 AM 51 52. “Try Out 3 Keperawatan Terampi Di Ruang ICU, seorang perawat akan memberikan diet sonde voeding 5poin kepada pasien A dengan kebutuhan 300cc, sebelumnya perawat menarik NGT dan ternyata terdapat residu sebanyak 75cc. Berapakah yang harus diberikan diet sonde voeding tersebut Tandai satu oval saja. A. 27500 —) B. 309ce — €. 375¢e ) D. 225ee DE. 325¢e ‘Seorang perawat melakukan kunjungan keluarga. Hasil pengkajian: Klien * 5 poin menderita kanker ovarium, Keluarga mengatakan tidak mau melakukan kemoterapi lebih memilih minum obat herbal. Klien pernah dirawat di RSJ 2 tahun yang lalu karena depresi ditinggalkan suami. Perawat menjelaskan bahwa Klien perlu dibawa ke RS karena jika tidak klien akan meninggal Apakah prinsip etik yang dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja —) Non maleficience —) Autonomy >) Fidelity ) Confidentiality —_) Beneficience hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 2646{9)a7122, 145 AM 53, 54. “Try Out 3 Keperawatan Terampi Seorang ibu (28 tahun) postpartum hari pertama mengeluh pusing dan * Soin matanya berkunang-kunang. Hasil pengkajian: TD 90/60 mmHg, HR 110x/menit, uterus lembek, konjungtiva pucat dan akral dingin. la mengatakan pembalutnya cepat sekali penuh karena darah yang keluar terus menerus. ‘Apa tindakan yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada kasus? Tandai satu oval saja —_) Kaji jumlah dan karakteristik lochea (© Masase uterus (© Pemberian cairan intravena () Menganjurkan untuk tidak menyusui sesering mungkin —) Merangsang kontraksi uterus Ketika sosialisasi terkait kekerasan seksual pada remaja di sekolah, * Spoin perawat menampilkan foto dua remaja korban pemerkosaan yang wajahnya sudah ditutup, namun nama di baju korban lupa ditutup Prinsip etik apa yang tidak sengaja dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja CD justice J autonomy __) confidentiality ) non maleficence \¢ CO veracity hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 276{9)a7122, 145 AM 55, 56. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang klien (60 tahun) dirawat hari ke tujuh di bangsal geriatri RS. Hasil__* 5 poin pengkajian: tekanan darah ketika berbaring 150/90mmHg, frekuensi nadi 85x/menit, frekuensi napas 20x/menit. Setelah dari toilet, tekanan darahnya 165/90mmHg, frekuensi nadi 105x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan merasa sesak, lemas, dan sangat lelah setelah aktivitas tersebut Apa masalah keperawatan yang dialami klien? Tandai satu oval saja —) Penurunan curah jantung CO Keletihan () Gangguan mobilitas fisik —_) intoleransi aktivitas, (—) Gangguan pola napas Di sebuah desa saat ini sedang dilakukan kegiatan posbindu dengan * Spoin rangkaian kegiatan wawancara faktor resiko PTM, penimbangan BB, pengukuran TB, lingkar perut, tekanan darah serta gula darah, Apakah tindakan yang sedang dilakukan oleh petugas? Tandai satu oval saja. © tindakan kuratif —_) tindakan promotif ( tindakan preventif sekunder (CD tindakan prevetif primer —_) tindakan preventif tersier hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt a6{9)a7122, 145 AM 87, 58. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang laki-laki (63 tahun) dirawat di RS dengan post op Kolostomi hari * 5 poin ke-4. Hasil pengkajian : kantong sudah terisi 2/3 feses, tidak ada rembesan pada balutan, feses cair berwarna coklat kekuningan. Perawat melakukan perawatan kolostomi sambil mengajarkan kepada keluarga cara mengganti kantong lama dengan yang baru. Saat ini perawat telah mengosongkan kantong yang berisi feses ke dalam pispot. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja. ~_) Memeriksa tampilan stoma dan kulit sekitar stoma —) Angkat base plate perlahan-lahan menggunakan cairan fisiologis >) Mengangkat sisa feses dari stoma dan menutup dengan kassa ) Mengoleskan zink oksida pada kulit sekitar stoma ) Melepas klem pada saluran pembuangan kantong feses Perawat puskesmas sedang melakukan kunjungan kerumah untuk * Soin memberikan pendidikan kesehatan tentang perilaku hidup bersih dan sehat. Perawat tidak meminta izin kepada pasien dan keluarga sebelum melakukan penkes ‘Apakah prinsip etik yang telah dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja veracity —_) Otonomi —) Fidelity —~) Accountability ) Confidentiality hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 20146{9)a7122, 145 AM 59, 60. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang laki-laki (40 tahun) dibawa ke IGD karena Ketoasidosis Diabetik —* 5 poin dengan penurunan kesadaran, GCS 12, mukosa bibir kering, tekanan darah 90/60 mmbg, frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi napas 24x/menit, SpO2 98%, GDS 660 grid. Keluarga mengatakan sudah 3 hari pasien merasa lemas. Pasien riwayat DM tanpa kontrol diet maupuan kadar gula darah dan tidak rutin minum obat, Apakah masalah keperawatan utama pada pasien? Tandai satu oval saja —__) Perfusi Perifer Tidak Efektif —) Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah __) Kekurangan Volume Cairan ) Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah ) Manajemen Kesehatan Tidak Efektif Seorang perawat sedang menjadi petugas vaksinasi COVID-19 di * 5poin Puskesmas. Sebelum vaksin diberikan, dilakukan skrining kesehatan terlebih dahulu pada Klien. Vaksinasi diberikan dengan menggunakan Vaksin CoronaVac dengan dosis 0,5 cc via Intra Muscular. Saat ini perawat telah menusukkan jarum pada kulit dengan sudut 90 derajat. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja ~) Mencubit area yang mengelilingi lokasi penyuntikan __) Menyuntikkan obat secara perlahan dan stabil ) Lakukan aspirasi dan pastikan tidak ada darah ) Meregangkan kulit pada area penyuntikan —_) Menarik jarum secara perlahan dan stabil hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 3046{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 61. _ Seorang lansia (60 tahun) dengan stroke sudah diperbolehkan untuk rawat * jalan, Keluarga meminta bantuan perawat untuk memindahkan klien dari bed ke kursi roda. Saat ini, perawat sudah mendekatkan kursi roda ke samping bed, mengunci dan menaikkan pijakan kursi roda. 5 poin Apa langkah selanjutnya yang harus dilakukan perawat? Tandai satu oval saja. ) Merendahkan bed klien () Bantu klien untuk duduk di tepi bed —_) Bantu klien untuk berdiri ~_) Berputar dari kaki yang paling jauh dari kursi roda >) Bantu klien untuk duduk di kursiroda 62. Tn. D mengalami cidera kepala saat kecelakaan motor. Pasien di diagnosa edema serebral, dan direncakan osmoterapi manitol 20% iv. Apa yg perawat lakukan sebelum memberikan obat tersebut? Tandai satu oval saja. (—) Memeriksa nadi (_) Memeriksa RR ) Memeriksa kesadaran pasien ) Memeriksaan tekanan darah () Memeriksa saturasi oksigen hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt a6{9)a7122, 145 AM 63, 64. “Try Out 3 Keperawatan Terampi Perawat keluarga telah melakukan terminasi terhadap keluarga yang * Spoin memiliki klien dengan stroke, Klien mengalami perubahan yaitu mampu untuk menyiapkan makanan rendah lemak, kaya vitamin serta protein. Klien juga mampu untuk menghitung jumiah makanan yang ia konsumsi dan mampu melakukan aktivitas sehari-hari. Apakah kriteria hasil keperawatan yang telah tercapai dari kasus tersebut? Tandai satu oval saja —) Manajemen diet —_) Ketahanan diet —_) Pengetahuan diet ) Peritaku kepatuhan diet sehat ) Kualitas diet Seorang Kepala Ruangan memberikan tugas kepada salah seorang * Soin perawat pelaksana baru untuk langsung berdinas di ruang rawat tanpa adanya orientasi dan pengarahan ruangan. Ka. Ru hanya menugaskan perawat baru untuk melakukan apa yang bisa dilakukannya saja terlebih dahulu. Apakah kondisi yang berpotensi mengakibatkan pendelegasian tidak berjalan efektif? Tandai satu oval saja. ) Under Delegation ) Over Delegation —_) Unproper Delegation —) Indirect Delegation —_) False Delegation hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 326{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 65. Seorang perawat melakukan kunjungan kepada keluarga. Hasil pengkajian: * 5 poin klien mengalami stroke sejak 1 bulan yang lalu dan dirawat di rumah. Perawat berjanji akan kembali besok untuk melakukan perawatan pada klien, Keesokan harinya hingga lusa perawat tidak ada kabar dan tidak ada menemui keluarga Apakah prinsip etik yang dilanggar oleh perawat? Tandai satu oval saja —_) Confidentiality ) Autonomy — Fidelity ) Veracity ) Beneficience 66. _Jenis vaksin yang diberikan kepada anak untuk mencegah penyakit phemonia adalah? 5 poin Tandai satu oval saja. ) Pvc —_) Bee —) DPT —_) MR —) Polio hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt a6{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 67. Seorang perempuan (29 tahun) dengan status obstetri G1POAO memeriksakan kehamilannya. Hasil pengkajian: klien tidak ingat HPHT nya, siklus menstruasi 28 hari, TFU 14 cm, presentasi kepala, letak punggung Kiri, DJJ 140x/menit Berapakah usia kehamilannya? * Spoin Tandai satu oval saja. (D2 bulan Oa butan ©) 4bulan ) 6 bulan x 68. Seorang perawat home care sedang mengkaji tingkat kemandirian lansia Berdasarkan pengkajian, lansia dapat melakukan hampir seluruh aktivitasnya secara mandiri, kecuali mandi. Apa klasifikasi indeks katz klien? * Spin Tandai satu oval saja hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt a6{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 69. Seorang perempuan (44 tahun) dibawa ke IGD RS dengan luka bakar * Spoin akibat kebakaran rumahnya.Hasil pengkajian: pasien mengeluh sesak napas dan nyeri, wajah tampak meringis, terdapat luka bakar di area seluruh kepala, dada hingga abdomen dan lengan kanan. Berapakah presentase luka bakar pada pasien? Tandai satu oval saja. )0.27 +) 0.36 oasis 04s ) 0.28 70. Seorang perempuan (50 tahun) dirawat di RS dengan GGK. Hasil * Soin pengkajian: pasien mengeluh sesak, badan terasa lemah dan edema pada kedua ekstermitas, BAK sedikit, pitting edema +3, tekanan darah 130/90 mmHg, napas 24 x/menit, JVP 4-5 om diatas sudut sternum. Apakah diagnosis keperawatan yang tepat? Tandai satu oval saja _) Hipovolemia __) Perfusi perifer tidak efektif —_) Intoleransi aktifitas CO Keletihan (_) Hipervolemia hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 3646{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 71. Sebelum program vaksinasi kepada anak sekolah dasar dilakukan, masing- * 5 poin masing siswa dibagikan surat persetujuan orang tua untuk memperbolehkan atau menolak vaksinasi pada anaknya ‘Apa prinsip etik yang berusaha diterapkan? Tandai satu oval saja. ©) Justice ©) Autonomy —) Beneficence CO Fidelity (CO Akuntabilitas 72. Di ruangan penyakit dalam sedang dilaksanakan rapat rutin bulanan mengenai permasalahan selama dinas dan tindakan keperawatan, Karu memberikan solusi masalah dan menjelaskan adanya SOP baru yang akan diterapkan terkait dokumentasi asuhan keperawatan. Karu tidak lupa memotivasi perawat agar tetap memberikan pelayanan yang terbaik. Apakah fungsi manajemen yang dilakukan oleh kepala ruangan? Tandai satu oval saja. (©) Planning —_) Organizing ©) Staffing ©) Directing —) Controlling hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 3646{9)a7122, 145 AM 73, 74, “Try Out 3 Keperawatan Terampi Perawat sedang mengkaji suatu keluarga. Hasil pengkajian: didapatkan —* 5 poin keluarga terdiri dari sami, istri, dan dua orang anak. Suami istri sama-sama bekerja dengan penghasilan tetap, namun istri masih bisa mengurus rumah tangga walau sambil bekerja. Apakah tipe keluarga pada kasus tersebut? Tandai satu oval saja. CO dyadic family (—) Dual earner family —) Commune family (—) Cohabiting family —_) Extended family Upaya mengelola kotoran melalui penampungan dan pembuangan yang 5 poin memenuhi syarat kesehatan guna melindungi, memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat disebut Tandai satu oval saja. >) Sampah © Kotoran (O Septic Tank —) Jamban ©) Kakus hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt a6{9)a7122, 145 AM 75. 76. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang laki-laki (40 tahun) dibawa ke RS dalam keadaan tidak sadarkan diri karena mengalami cedera kepala berat. Hasil pengkajian: GCS 8, tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 130x/menit, suhu 37 C, frekuensi napas 27x/menit. Pasien dilakukan pemasangan kateter urin. Saat ini perawat telah memasang handscoon bersih. ‘Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja —) Mengoleskan jelly pada ujung kateter —) Memasang duk bolong —_) Melakukan penis hygiene ) Memasukkan kateter ke uretra ) Menampung urin menggunakan nierbeken Seorang perempuan (55 tahun) dibawa ke IGD dengan luka bakar akibat kebakaran di lahan perkebunan. Pasien mengeluh lemah dan meringis kesakitan, Hasil pengkajian: terdapat luka bakar pada daerah dada, abdomen, dan tangan kanan Berapakah presentase luka bakar pada pasien tersebut? Tandai satu oval saja. ) 22,5% _) 18% —) 31,5% 27% —) 36% hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt * Spoin * Spin a6{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 77. Seorang wanita (48 tahun) datang ke IGD dengan penurunan kesadaran —* 5 poin akibat Hipoglikemia. Hasil pengkajian: bemapas spontan, tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, frekuensi nadi 105x/menit, GDS. 58 gr/dl. Ketika dipanggil perawat pasien membuka mata dan menjawab pendek sera mematuhi perintah untuk mengangkat tangan. Kategori triase pada pasien adalah? Tandai satu oval saja —) Kuning —) Hijau —) Hitam ) Merah » Biru 78. Seorang perempuan (30 tahun) G3P2A0 datang ke RS untuk melakukan — * 5 poin pemeriksaan kehamilan, Pasien mengatakan nafsu makan membaik, Hasil pengkajian: BB pasien 73kg, TB : 160 cm, TTV dalam batas normal. HPHT 12 Maret 2021, TFU 21 cm, bagian atas teraba bulat melenting, punggung berada di kiri, DJJ : 134x/menit. Berapakah usia kehamilan pasien tersebut? Tandai satu oval saja. 8 bulan )7 bulan )) 4 bulan —) 5 bulan —) 6 bulan hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 946{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 79. Seorang laki-laki (33 tahun) dirawat di RSJ sejak empat tahun yang alu. —* 5 poin Pasien dibawa kerumah sakit karna mengamuk dan menyerang tetangga Perawat menerapkan SOP strategi pelaksanaan sesuai dengan masalah pasien. Hari ini perawat akan mengajarkan pasien mengontrol amarah dengan cara verbal yaitu meminta dan menolak sesuatu dengan baik Apakah prinsip etik yang diterapkan perawat ? Tandai satu oval saja. ) Accountability ) Veracity —_) Justice —) Confidentiality (—) Nonmalaficience 80. Seorang laki-laki (24 tahun) dirawat dirumah sakit dengan fraktur tibia * Soin sinistra. Perawat sedang mengajarkan klien untuk mobilisasi turun tangga dengan menggunakan kruk. Saat ini pasien telah menopangkan berat badan ke kruk. Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat? Tandai satu oval saja. )) Menggerakkan kaki kanan kedepan ) Kruk ditempatkan ke anak tangga __) Berat badan bertumpu pada kaki yang tidak cedera __) Menggerakkan kaki kiri kedepan —_) Kaki yang tidak cedera sejajar di tangga dengan kruk hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 40146{9)a7122, 145 AM 81 82. “Try Out 3 Keperawatan Terampi ‘Seorang wanita (41 tahun) dibawa ke RSJ oleh keluarga setahun yang lalu_ * 5 poin kara dirumah sering berbicara sendiri dengan benda-benda tertentu. Pasien direncanakan pulang hari ini. Perawat sedang mengajarkan kepada keluarga agar menciptakan lingkungan yang nyaman dan terapeutik selama dirumah. Apakah SP keluarga selanjutnya yang harus diajarkan perawat? Tandai satu oval saja. ) Menjelaskan halusinasi >) Mendiskusikan masalah dan akibat yang mungkin terjadi pada Pasien halusinasi (—) Menjelaskan dan melatih keluarga cara merawat Pasien halusinasi —_) Menjelaskan cara memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan untuk follow up, cara rujukan kesehatan Pasien dan mencegah kekambuhan —_) Latih pasien bercakap-cakap saat melakukan kegiatan sehari-hari ‘Seorang ibu (26 tahun) hamil 34 minggu baru saja terdiagnosa HIV/AIDS. * 5 poin Pasien mengeluh pusing dan mengkhawatirkan kehamilannya, tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 84x/menit, Suhu 37C, frekuensi napas 20x/menit. Hasil pemeriksaan: HIV reactive, neutrophil 72,2%, limfosit 19%, monosit 3,2%. Pasien masuk dalam kategori Kehamilan Resiko Tinggi. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien ? Tandai satu oval saja —) Risiko Cedera —_) Ansietas ) Risiko Infeksi ) Nyeri Akut —_) Risiko Jatuh hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt an{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 83. Seorang perempuan (45 tahun) datang ke puskesmas untuk konsultasi KB. * Hasil pengkajian: pasien memiliki 5 orang anak. Pasien sudah tidak ingin mempunyai anak lagi. Pasien mengatakan memiliki riwayat hipertensi sejak 3 tahun yang lalu. Apakah kontrasepsi yang tepat untuk diberikan pada pasien? 5 poin Tandai satu oval saja. ) POK ) lub ©) Implant ©) Tubektomi ©) Vasektomi 84, Seorang laki-laki (52 tahun) dirawat di RSJ karena sering tertawa sendii_ —* 5 poin dirumah. keluarga mengatakan pasien sering menunjuk ke arah tertentu dan berbicara dengan dinding. Saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan sering mendengar suara yang mengajak nya untuk berbicara dan mengajak nya bermain, Perawat sering melihat pasien berbicara dan tertawa sendiri Apakah diagnosa pada pasien tersebut? Tandai satu oval saja. —) Waham (—) Resiko perilaku kekerasan (—) Isolasi sosial —_) Halusinasi ( Harga diri rendah hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 4248{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 85. Seorang kepala ruangan rawat inap kurang mengontrol staffnya dalam * Spoin bekerja. Kebijakan yang telah dibuat tidak berjalan secara optimal, bahkan kepala ruangan membiarkan staffnya untuk bekerja sesuai keinginan dan keahlian yang mereka miliki tanpa ada arahan serta kurangnya supervisi dari kepala ruangan Apakah tipe kepemimpinan yang diterapkan oleh kepala ruangan? Tandai satu oval saja ) Demokratis ) Partisipatif —) Autokratis —) Laisserz faire —) Birokratis 86. Seorang perempuan (46 tahun) dibawa ke IGD dengan penurunan * Soin kesadaran. Pasien menderita bipolar dan melakukan puasa selama 7 hari tidak makan dan tidak meminum obatnya. Pasien mengucapkan kata-kata kacau, membuka mata ketika dipanggil, dan ketika diberi rangsang nyeri pasien gelisah bergerak. Bagaimanakah tingkat kesadaran pasien? Tandai satu oval saja ) Apatis ) Koma ) Somnolen —) Komposmentis —) Sopor hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt sas{9)a7122, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 87. Seorang perawat komunitas sedang mengumpulkan data tentang * Spoin pengalaman sekelompok klien yang sedang menjalani pengobatan kanker payudara. Perawat akan meninjau status kesehatan klien dan menanyakan pengalaman Klien selama menjalani pengobatan kanker. Apakah metode pengumpulan data yang dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja. (CD Key informations —_) Focus Group —) Partisipan observation O survet ) Archival data hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 4048{9)a7122, 145 AM 88, 89, “Try Out 3 Keperawatan Terampi Lima orang pasien secara bersamaan diantar ke IGD dengan kondisi * Spoin sebagai berikut Pasien A : Pasien 50 tahun dengan hipoglikemia, penurunan kesadaran, berbicara ngelantur. Pasien B : Pasien 24 tahun dengan luka bakar, tidak sadarkan diri, suara napas stridor. Pasien C : Pasien 15 tahun dengan fraktur tertutup pada radius ulna, menangis mengeluh nyeri. Pasien D : Pasien 30 tahun dengan nyeri abdomen disertai mual muntah. Pasien E : Pasien 40 tahun dengan serangan asma, suara napas wheezing Manakah pasien yang mendapatkan prioritas penanganan segera ? Tandai satu oval saja. ©) Pasien A ©) Pasien B ©) Pasien ¢ ©) pasien CO Pasien E ‘Seorang laki-laki (45 tahun) dibawa ke RS dengan keluhan nyeri dada hebat * 5 poin yang menjalar ke lengan kiri. Hasil pengkajian: nyeri menetap, skala nyeri 7, tekanan darah 160/100mmHg, frekuensi nadi 112x/menit. Pasien memiliki riwayat angina pectoris. Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat? Tandai satu oval saja. (_) Lakukan teknik distraksi guided imagery ) Lakukan teknik relaksasi napas dalam -) Kolaborasi pemberian ISDN sublingual —_) Lakukan pemeriksaan enzim jantung (—) Lakukan pemeriksaan EKG hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 4546snra72, 145 AM “Try Out 3 Keperawatan Terampi 90. Seorang anak (5 tahun) dirawat dengan Post Craniotomi hari ke 4. Ketika* melakukan perawatan luka, perawat tidak sengaja menjatuhkan kassa ke lantai. Karena dirasa tidak kotor, kassa tersebut tetap digunakan untuk menutupi luka pasien. Apakah prinsip etik yang dilanggar oleh perawat? 5poin Tandai satu oval saja. CO veracity (CO Beneficience ) Fidelity ©) confidentiality (9 Non-maleficience 91. Seorang laki-laki (35 tahun) dirawat di RSJ hari kelima. Saat dilakukan pengkajian Klien merasa tidak mampu melakukan apapun, kontak mata kurang dan postur tubuh menunduk. Perawat akan mengikutsertakan Klien pada TAK sesi 1 bersama klien lainnya Apakah TAK yang diberikan perawat tersebut ? * Spoin Tandai satu oval saja (—) Identifikasi hal positif yang dimiliki oleh pasien () Melatih kemampuan/hal positif yang dimiliki oleh pasien () Pengenalan waktu ) Patuh minum obat (— Bercakap-cakap dengan orang lain onten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google Google Formulir hitpssidocs. google. comiformsid/tmhafpezROBqMBYteIVyGa2I38VCHZL RetyhleDKUVYedkt 4646