Untuk memenuhi tugas mata kuliah Kapita Selekta

tentang Formulir Bangunan/ Ruangan

Dosen Pengampu:

Tosi Rahmaddian, SKM., MARS

Disusun Oleh:

Israa Rahmawati 2010070160016

Yora Nispa 2010070160018

PROGRAM STUDI ADMINISTRASI RUMAH SAKIT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH

PADANG 2023
 Formulir Bangunan/Ruangan

Institusi : Rumah Sakit Ibnu Sina Payakumbuh

Bangunan/Ruangan : Ruang tunggu rawat jalan

Tanggal Pengamatan : Minggu, 15 Oktober 2023

No Area/ Ruangan Fasilitas Area/Ruangan

Ruang Tunggu Rawat Kursi
Jalan
Meja
1
Apar
Tv
Toilet Umum Ember
Gayung
2 Tempat sampah
Kaca
Gantungan baju

No Fasilitas Yang Butuh Perbaikan

1 Kursi
2 Meja
3 Gayung
4 Gantungan baju

No Fasilitas Langkah-langkah Perbaikan

1 Kursi Penambahan komponen
2 Meja Pengecatan
3 Gayung Penggantian komponen
4 Gantungan baju Penggantian komponen