Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Kupang Bersih, A/N Juniman,S.Kep.Ns.MM. dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/101.5/PKM.BLG/2023, pada tanggal 05 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Dusun Bambulung Baru, A/N dr. Frengki Christoria .dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/102.8/PKM.BLG/2023, pada tanggal 06 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : dr. Frengki Christoria
NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
 Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Kupang Bersih, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/103.1/PKM.BLG/2023, pada tanggal 08 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Sumber Rejo, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/104.6/PKM.BLG/2023, pada tanggal 09 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
 Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Dusun Bambulung Baru, A/N Juniman, Skep,Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/105.7/PKM.BLG/2023, pada tanggal 10 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep,Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Dusun Bambulung Baru, A/N Juniman,
S.Kep.Ns.MM.dkk, sesuai SPT Nomor : 094/106.6/PKM.BLG/2023, pada tanggal 11 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
 Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Pinang Tunggal, A/N Haryati Dwi Ulina, A.Md.kep
.dkk, sesuai SPT Nomor : 094/107.1/PKM.BLG/2023, pada tanggal 12 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Haryati Dwi Ulina, A.Md.Kep
NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Pinang Tunggal, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/108.11/PKM.BLG/2023, pada tanggal 13 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, Skep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
 Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Bambulung, A/N Winarti S.Kep.Ns.dkk, sesuai SPT
Nomor : 094/86.14/PKM.BLG/2023, pada tanggal 15 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Winarti, S.Kep.Ns.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Lebo, A/N Juniman S.Kep.Ns.MM..dkk, sesuai
SPT Nomor : 094/112.12/PKM.BLG/2023, pada tanggal 19 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
 Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening

No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Bararawa, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/114.10/PKM.BLG/2023, pada tanggal 22 Mei 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.

NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung