TANGGAL :
POSYANDU :
DESA/KELURAHAN :
HASIL
PEMANTAUAN
NO INDIKATOR PEMANTAUAN KETERANGAN
YA TIDAK
A PELAYANAN POSYANDU
1 Fungsi kader sebelum buka posandu (H-1)
a. Menyiapkan alat/bahan dan sarana /prasarana
b. Mengundang orang tua balita
c. Melakukan pendekatan dengan tokoh masyarakat
2 Tugas kader saat posyandu
a. Meja 1,melakuakan pendaftaran
b. Meja 2, melakukan penimbangan
c. Meja 3, melakukan pengisian KMS
d. Meja 4, melakukan penyuluhan
e. Melalkukan evaluasi bulanan dan
perencanaan kegiatan posyandu
3 Tugas kader setelah posyandu
Melakukan kunjungan rumah pada balita yang
Tidak datang timbang
4 Ada pemberian PMT di posyandu
5 semua kadaer aktif/hadir setiap posyandu
6 penimbangan balita dilakukan sesuai standar
7 Pengukuran pita ULA sesuai standar
B SARANA/PRASARANA POSYANDU
1 Memiliki gedung sendiri (bukan dirumah warga)
2 Menerapkan sistem 5 meja saat posyandu
3 jumlah meja
4 jumlah kursi
5 Memiliki timbangan daun
6 Memiliki timbangan dewasa
7 Memiliki timbangan bayi
9 Memiliki pengukut tinggi badan
10 Memiliki pita lila untuk balita
11 Memiliki pita lila untuk Bumil/ WUS
12 Alat bantu penyuluh
C Sistem Informasi Posyandu
1 Memiliki buku register penimbangan bayi dan b alita
2 Register penimbangan sudah di isi dengan benar
3 Memiliki register ibu hamil,ibu nifasdan ibu
Melahirkan
4 Register ibu hamil, ibu nifas dan ibu melahirkan
Sudah di isi dengan benar
5 Memiliki register WUS dan PUS
6 Register WUS dan PUS sudah di isi dengan benar
7 Memiliki buku tamu
8 Memiliki buku daftar hadir kader
9 Memiliki buku kunjungan rumha
10 KMS sudah di isi dengan benar
……….. ---------------------
Mengetahui
ASMINUDIN, S. Kep
NIP.198001302000121001