Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH VI

Kantor Cabang BOYOLALI

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 0150B0170823P000237

*0150B0170823P000237*
FKTP : Klinik Pratama Andana(0150B017)
Kabupaten / Kota :
KAB. KLATEN(0150)

Kepada Yth. TS Dokter : JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

Di : RSU CAKRA HUSADA

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : SUWONDO Umur : 68 Tahun : 02-Nov-1954

No. Kartu BPJS : 0001078665322 Utama/Tanggunan

Status : 1 L (L / P)
Diagnosa : Acute transmural myocardial infarction of inferior
wall (I21.1)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,

09 August 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 09-Aug-2023

Jadwal Praktek : Rabu : 16:00 - 19:00

JOICE IVANELLY ARITONANG
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 06-Nov-2023