PERJANJIAN KERJA SAMA

ANTARA
MAN 1 MANDAILING NATAL
DENGAN
BADAN NARKOTIKA NASIONAL KAB. MANDAILING NATAL
Nomor :
Nomor :

TENTANG
PEMBENTUKAN SEKOLAH BERSINAR (BERSIH NARKOBA)
DI LINGKUNGAN SEKOLAH MAN 1 MANDAILING NATAL

Pada hari ini, Senin tanggal dua puluh tujuh bulan Desember dua ribu dua puluh satu bertempat di
kantor BNN kabupaten Mandailing Natal, yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Hj SALBIAH S.Ag MM
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : MAN 1 MANDAILING NATAL
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama MAN 1 MANDAILING NATAL selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : AKBP H. EDDY MASHURI NASUTION, SH. M.H
Jabatan : KEPALA
Unit Kerja : BNN KABUPATEN MANDAILING NATAL
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama bnn kabupaten mandailing natal selanjutnya disebut
sebagai PIHAK KEDUA.

Tanpa mengurangi ketentuan hkum yang berlaku, kedua belah pihak sepakat mengadakan
perjanjian kerjasama dengan ketentuan-ketentuan yang diatur dalam pasal-pasal berikut :

Pasal 1
MAKSUD DAN TUJUAN

1. Maksud Perjanjian Kerja sama ini adalah sebagai landasan kerja sama dalam rangka
Pembentukan Lingkungan Sekolah Bebas dari Narkoba (BERSINAR).
2. Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal gerakan aksi Pencegahan dan
Pemberantasan Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap Narkotika dan Prekursor Narkotika
yang dilaksanakan Para Pihak.

MAN 1 BNNK MADINA

Mandailing Natal
 3. Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal memberikan pengetahuan berupa
sosialisasi upaya pencegahan dan pemberantasan penyalahgunaan dan peredaran gelap
narkoba (P4GN) dan deteksi dini terhadap penyalahgunaan narkoba di lingkungan sekolah
MAN 1 MANDAILING NATAL
4. Untuk melaksanakan perjanjian kerja sama sebagaimana dimaksud pada ayat (1), para pihak
akan menunjuk wakil – wakilnya sesuai dengan kebutuhan , tugas dan fungsinya.

Pasal 2
HAK DAN KEWAJIBAN
Masing-masing pihak mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut :
1. Kewajiban PIHAK PERTAMA antara lain :
1. Melaporkan tentang penyalahgunaan narkotika, psikotropika, dan zat adiktif lainnya di
lingkungannya secara berkala kepada PIHAK KEDUA .
2. Menyediakan waktu dan tempat kepada PIHAK KEDUA untuk mengadakan sosialisasi
upaya pencegahan dan pemberantasan penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba
(P4GN)
3. Menyiapkan para siswa untuk mengikuti kegiatan sosialisasi P4GN
4. Melakukan koordinasi kepada PIHAK KEDUA berupa tindak lanjut jika terdapat siswa
yang terindikasi menggunakan narkotika
2. Kewajiban PIHAK KEDUA antara lain :
1. Memberikan penyuluhan tentang bahaya penyalahgunaan narkotika, psikotropika dan zat
adiktif lainnya serta pencegahannya secar berkalakepada PIHAK PERTAMA .
2. Memberikan pelayanan terkait pelaksanaan deteksi dini (tes urine) yang pelaksanaannya
diatur dalam jadwal kesepakatan kepada PIHAK PERTAMA .
3. Memberikan pelayanan berupa tindak lanjut seperti pembinaan dan rehabilitasi jika siswa
terindikasi menggunakan narkotika sesuai dengan kesepakatan dengan PIHAK
PERTAMA .

Pasal 3
JANGKA WAKTU

1. Perjanjian kerja sama ini berlaku dalam jangka waktu 5 ( lima ) tahun terhitung sejak tanggal
ditandatangani .
2. Perjanjian kerja sma ini dapat diperpanjang sesuai kebutuhan berdasarkan kesepakatan para pihak
dengan terlebih dahulu dilakukan koordinasi paling lambat 3 ( tiga ) bulan sebelum berakhir masa
berlaku perjanjian kerja sama ini .
3. Dalam hal salah satu pihak berkeinginan untuk mengakhiri kerja sama ini, sebelum jangka waktu
sebagaimana dimaksud pada ayat ( 1 ) berakhir , maka pihak tersebut wajib memberitahukAN
SECARA TERTULIS KEPADA PIHAK lainnya paling lambat 3 ( tiga ) bulan sebelum
diakhirinya perjanjian kerja sama ini .

MAN 1 BNNK MADINA

Mandailing Natal
4. Apabila perjanjian kerja sama ini tidak diperpanjang lagi dan/atau diakhiri sebelum jangka
waktunya habis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dan ayat (2), maka pengakhiran perjanjian
kerja sama ini tidak mempengaruhi tugas dan tanggung jawab PARA PIHAK yang harus
diselesaikan terlebih dahulu sebagai akibat pelaksanaan sebelum berakhirnya perjanjian kerja
sama ini .
5. Selain karena berakhirnya jangka waktu berlakunya kerja sama ini, dalam hal terjadi keadaan
force majeure/keadaan kahar yang tidak dapat diatasi, PARA PIHAK dapat mengakhiri
kesepakatan ini .

Pasal 4
KERAHASIAAN
1. PARA PIHAK sepakat abhwa pertukaran data dan/atau informasi hanya digunakan untuk
kepentingan yang berhubungan dengan maksud dan tujuan perjanjian kerja sama ini .
2. PARA PIHAK wajib menjaga kerahasiaan, penggunaan dan keamanan data dan/atau informasi
yang diperoleh berdasarkan perjanjian kerja sama ini sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan .
3. Kecuali ditentukan dalam suatu peraturan perundang undangan untuk memberikan data dan/atau
informasi yang merupakan bagian dari kewajiban kerhasiaan sebagaimana diatur di dalam
perjanjian kerja sama ini, maka PARA PIHAK, tanpa terkecuali, setuju untuk memenuhi
ketentuan peraturan perundang undangan tersebut dan memberikan data dan/atau informasi yang
dimintakan berdasarkan peraturan perundang-undangan tersebut .
4. Para pihak harus menyebutkan sumber data dalam penggunaan data dan/atau informasi yang
diperoleh dari PIHAK KESATU atau PIHAK KEDUA .

Pasal 5
PEMANTAUAN DAN EVALUASI
Para pihak melaksanakan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan nota kesepahaman ini secara
berkala paling sedikit 1 (satu) kalu dalam 1 (satu) tahun.

Pasal 6
PEMBIAYAAN
Biaya yang timbul dalam rangka pelaksanaan perjanjian kerja sama ini dibebankan pada anggaran
masing-masing pihak berdasarkan ketentuan perundang-undangan .
Pasal 7
KETENTUAN LAIN-LAIN
1. Hal-hal yang belum diatur dalam perjanjian kerja sama ini, akan diatur dan ditetapkan
berdasarkan kesepakatan para pihak yang dituangkan secara tertulis dalam kesepakatan tambahan
(addendum) yang merupakan satu kesatuan dan menjadi bagian tidak terpisahkan dari nota
kesepahaman ini .

MAN 1 BNNK MADINA

Mandailing Natal
2. Apabila dikemudian hari terjadi permasalahan dalam pelaksanaan kesepakatan ini, akan
diselesaikan oleh PARA PIHAK secara musyawarah untuk mufakat .

Pasal 8
PENUTUP

Perjanjian kerja sama ini dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal, bulan, tahun dan tempat
sebagaiman disebutkan pada awal perjanjian kerja sama ini, dalam rangkap 2 (dua) asli, masing-
masing bermaterai cukup dan mempunyai kekuatan hokum yang sama setelah ditandatangani para
pihak .

Demikian perjanjian ini diketahui oleh pihak pertama dan pihak kedua .

Dibuat dan ditandatangani : Panyabungan

Pada Tanggal :

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

KEPALA BNN KEPALA SEKOLAH
KAB MANDAILING NATAL MAN 1 MANDAILING NATAL

AKBP H.EDDY MASHURI NASUTION, SH.M.H Hj SALBIAH S.Ag MM

NRP. 6070629