Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Jenis kelamin :
Tempat dan tanggal lahir :
Alamat :
Sebagai : Official Team
Nomor Telepon :

Nama :
Jenis kelamin :
Tempat dan tanggal lahir :
Alamat :
Sebagai : Koordinator Suporter
Nomor Telepon :

Melalui surat ini, saya menyatakan kesediaan untuk:


1. Akan mendukung kelancaran event ROLEXINDIE ANNIVERSARY CUP 2
2. Akan mentaati tata tertib dan tidak melanggar peraturan yang dibuat oleh panitia
futsal dan peraturan dari regulasi pengadil lapangan (wasit) AFK Kab.Sragen.
3 Berjanji dan bertanggung jawab apabila team dan supoter kami melakukan
kericuhan, keributan dan tindakan kriminal di dalam maupun di luar arena
pertandingan, untuk team sekolah dikenai denda sebesar Rp 15.000.000,00
4 Datang dan disiplin tepat waktu sesuai jadwal yang sudah dibuat panitia dan
disepakati dalam temu Teknik.

Dengan pernyataan di atas, saya siap untuk menjalani berbagai konsekuensi jika tidak
sesuai dengan kesediaan yang saya tulis.
Demikian surat pernyataan kerja ini saya tulis sesuai kesadaran dan tanpa paksaan.
Atas
perhatiannya, saya ucapkan terima kasih.

Surakarta,...
Koordinator Suporter

(……………………………)
*TTD dan Materai 10.000

Anda mungkin juga menyukai