LAPORAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

PROGRAM PENGAWASAN MENAJEMEN RISIKO FASILITAS PERIODE JULI-JUNI TAHUN 2022 -2023
UPTD PUSEKESMAS CANDI LAMA

NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI TINDAK LANJUT

1 PROGRAN KESELAMATAN DAN KEAMANAN
a Melakukan identifikasi Identifikasi daerah beresiko Area beresiko Sudah dibuat Pemantauan rutin dan
daerah beresiko keselamatan dan keamanan sudah upaya untuk mengurangi
keselamatan terlaksana resiko
dan keamanan di
Puskesmas Candi Lama
b Melakukan upaya Upaya pencegahan untuk keselamatan Sudah terdapat kebijakan dan Menelaah SPO yang sudah ada
pencegahan kejadian dan keamanan dengan membuat SPO
keselamatan dan kebijakan dan SPO atau regulasi
keamanan Puskesmas tentang pencegahan keselamatan dan
Candi Lama keamanan
c Mengadakan diklat tentang Diklat keselamatan dan Keamanan Diklat belum 100% terpenuhi Koordinasi dengan
keselamatan dan keamanan di sudah terlaksana terkait program MFK bagian diklat dan kepala
Puskesmas Candi Lama TU
d Penambahan CCTV Penambahan CCTV pada area-area Penambahan CCTV pada area- Pemantauan CCTV
pada area-area yang yang berisiko terjadinya ancaman area yang berisiko terjadinya oleh bagian keamanan
berisiko terjadinya keamanan sudah terlaksana ancaman keamanan sudah
ancaman terlaksana
keamanan
g Telah dibuat ceklis untuk pemeriksaan Ceklis belum sepenuhnya Bagian keamanan dan
Pemeriksaan dan dan pemeliharaan CCTV dilakukan maintenance
pemeliharaan berkoordinasi
CCTV mengenai pemeriksaan CCTV
f Pemberlakuan pemakaian Pemberlakuan pemakaian tanda Pemberlakuan pemakaian Pembuatan dan
tanda Prioritas untuk Prioritas untuk pengunjung pasien tanda Prioritas untuk pemberlakuan kartu tanda
pengunjung pasien dan tamu dan tamu di Puskesmas sudah pengunjung pasien rawat inap tanda Prioritas untuk
di Puskesmas dilakukan sudah dilaksanakan namun blm pengunjung pasiendan tamu
terlaksana di Puskesmas
g Melengkapi sumber listrik dengan Melengkapi sumber listrik Koordinasi bagian
Melengkapi sumber penutup belum terlaksana dengan penutup belum maintenance dan
listrik dengan penutup. terlaksana K3Puskesmas
h Menyediakan rol hole pada Menyediakan rol hole pada ram/ jalan Menyediakan rol hole pada Melakakukan follow up
 ram/ jalan miring miring belum terlaksana namun sudah ram/ jalan miring tentang pengajuan dana
diajukan ke kepala Puskesmas belum terlaksana
i Melakukan monitoring dan Melakukan monitoring dan evaluasi Melakukan monitoring dan Koordinasi dengan
evaluasi Renovasi dan Renovasi dan Pembangunan Gedung evaluasi Renovasi dan pihak kontraktor
Pembangunan Gedung di di Puskesmas sudah dilaksanakan Pembangunan Gedung di
Puskesmas Puskesmas sudah
dilaksanakan namun
belum 100%
j Merawat taman di Merawat taman di lingkungan Merawat taman di lingkungan Tetap dipertahankan dan
lingkungan Puskesmas Puskesmas Puskesmas sudah terlaksana dilakukan secara rutin/berkala
sudah terlaksana
k Memperbaiki Bangunan warung- Memperbaiki Bangunan Bekerjasama dengan
Memperbaiki Bangunan warung yang disewa di Puskesmas warung-warung yang disewa koperasi dan tetap follow up
warung-warung yang disewa belum terlaksana namun pengajuan ke di Puskesmas belum terlaksana kemajuan pengajuan dana.
di Puskesmas pihak DINKES sudah dilakukan
l Merperbaiki lantai di Puskesmas Merperbaiki lantai di Melakukan perbaikin
Merperbaiki lantai di yang telah rusak sudah terlaksana Puskesmas yang telah rusak sampai 100%
Puskesmas yang telah rusak sudah
terlaksana 80%
m Memperbaiki jalan yang tidak rata di Memperbaiki jalan yang follow up kemajuan
Memperbaiki jalan yang area parkiran belum terlaksana namun tidak rata di area parkiran pengajuan dana.
tidak rata di area parkiran pengajuan ke pihak DINKES sudah belum terlaksana
dilakukan
n Melakukan pemeriksaan HbsAg pada Melakukan pemeriksaan Bekerjasama dengan pihak
Melakukan pemeriksaan
petugas medis Puskesmas Candi HbsAg pada petugas medis laboratorium dan biofarma
HbsAg pada petugas medis Lama dan melakukan vaksinasi Puskesmas Candi Lama dan
Puskesmas Candi Lama dan Hepatitis B belum terlaksana melakukan vaksinasi
melakukan Hepatitis B belum
vaksinasi Hepatitis B terlaksana
2 BAHAN DAN LIMBAH BERBAHAYA
a Melaksanakan Masih teradapat Penyemprotan
identifikasi risiko Identifikasi resiko B3 sudah kekurangan dalam identifikasi ruangan yang
bahan dan limbah berbahaya terlaksana pelaksanaan identifikasi B3 belum ada
(B3)
b Melaksanakan pengendalian Melaksanakan pengendalian bahan Melaksanakan pengendalian Lebih ditingkatkan lagi
bahan dan limbah berbahaya dan limbah berbahaya (B3) bahan dan limbah berbahaya dan berkoordinasi dengan
(B3) (Penanganan penyimpanan, (B3) (Penanganan PPI
(Penanganan penyimpanan, penggunaan dan pembuangan B3) penyimpanan, penggunaan dan
penggunaan sudah dilaksanakan pembuangan B3) sudah
dan pembuangan B3)
 dilaksanakan 80%
c Pelaporan Pembuatan form pelaporan Pelaporan tumpahan belum ada Pemantauan rutin kembali
Investigasi Tumpahan, investigasi tumpahan, paparan dan
paparan, dan insiden B3
insiden B3 lain
d Kegiatan perlindungan terhadap Kegiatan perlindungan Sudah dibuat daftar APD,
Perlindungan paparan B3 belum sepenuhnya terhadap paparan B3 belum dan MSDS
terhadap paparan B3 terlaksana sepenuhnya terlaksana
e Pemasangan label/simbol B3 Pemasangan label simbol B3 sudah Pemasangan label simbol B3 Perapihan label segera
di terlaksana belum terlaksana 100% diselesaikan
tempat
penyimpanan/penggunaa
n APD
f Pendidikan dan Sudah terlaksana diklat B3 Diklat masih belum Koordinasi dengan bagian
pelatihan penanganan mencapai 100% diklat dan kepala ruangan
paparan/insiden per
B3 unit
g Sudah terlaksana Melengkapi MSDS/LDKB B3 Koordinasi dengan bagian
Melengkapi MSDS/LDKB serta didokumentasikan dan diklat dan kepala ruangan
B3 serta dibagikan kepada unit-unit per unit
didokumentasikan dan yang menggunakan bahan
dibagikan kepada unit- tePuskesmasebut belum
unit yang menggunakan terlaksana
bahan tePuskesmasebut 100%
h Sedang dibuat yang baru karena TPS Pembuatan tempat khusus Koordinasi dengan
Pembuatan tempat B3 yang sudah ada tidak sesuai untuk penyimpanan B3 yang DINKES
khusus untuk penyimpanan standar baru belum terlaksana
B3
3 MANAJEMEN BENCANA
a Tim siaga bencana telah dibentuk Tim siaga bencana telah Lebih berkoordinasi
Membentuk Tim Siaga dibentuk namun belum dan melaksanakan
Bencana semuanya medapat diklat DIKLAT
b Membuat standar standar prosedur operasional tentang standar prosedur operasional Disosialisasikan
prosedur operasional pencegahan dan penanggulangan tentang pencegahan dan kepada seluruh
tentang bencana telah dibuat penanggulangan bencana telah karyawan Puskesmas
pencegahan dan dibuat
penanggulangan
bencana
 c Melakukan pelatihan siaga pelatihan siaga bencana dan evakuasi pelatihan siaga bencana dan Disosialisasikan
bencana dan evakuasi ( sudah terlaksana evakuasi sudah terlaksana kepada seluruh
Jadwal pelatihan, peserta, namun tidak dihadiri oleh karyawan Puskesmas
pelaporan), yang seluruh karyawan
melibatkan
semua unsur di Puskesmas

d Menyediakan fasilitas : Menyediakan fasilitas : rambu – Menyediakan fasilitas : rambu Diperiksa dan dipelihara
rambu – rambu penunjuk rambu penunjuk arah lokasi – rambu penunjuk arah lokasi secara rutin apar tidak
arah lokasi pelayanan, pelayanan, jalan keluar, jalan masuk, pelayanan, jalan keluar, jalan rusak
jalan keluar, jalan masuk, arah evakuasi bencana, pintu masuk, arah evakuasi bencana,
arah evakuasi bencana, emergency, denah dan gambar arah pintu emergency, denah dan
pintu emergency, denah evakuasi di setiap gedung sudah gambar arah evakuasi di setiap
dan gambar arah evakuasi terlaksana gedung sudah terlaksana
di
setiap gedung
e Melakukan simulasi Melakukan simulasi keadaan darurat Melakukan simulasi keadaan Disosialisasikan
keadaan darurat bencana bencana sudah dilakukan darurat bencana sudah kepada seluruh
dilakukan namun tidak karyawan Puskesmas
dihadiri
oleh seluruh karyawan
4 PROTEKSI KEBAKARAN
a Menyediakan APAR yang Menyediakan APAR yang mencukupi Menyediakan APAR yang
mencukupi kwalitas dan kwalitas dan kwantitasnya, terutama di mencukupi kwalitas dan
kwantitasnya, terutama di ruang khusus sudah terlaksana kwantitasnya, terutama di
ruang khusus ruang khusus sudah terlaksana
b Melakukan pemliharaan APAR secara Melakukan pemliharaan APAR Lebih ditingkatkan
berkala sudah dilaksanakan dengan secara berkala sudah pemeliharaan APAR nya
Melakukan adanya ceklis dilaksanakan dengan adanya
pemliharaan APAR ceklis namun belum 100%
secara berkala
c Melakukan Patroli Asap secara rutin Melakukan Patroli Asap secara Melakukan Patroli Asap secara
Melakukan Patroli sudah terlaksana rutin sudah terlaksana namun rutin
Asap secara rutin belum rutin
d Melakukan pemasangan pemasangan larangan merokok dan pemasangan larangan
larangan merokok dan penegakan aturan larangan merokok merokok dan penegakan
-
penegakan aturan sudah dilakukan aturan larangan merokok
larangan merokok sudah dilakukan
 e Mengusulkan alat deteksi
asap/ api pada tempat –
tempat yang rawan
kebakaran, misalnya,
laboratorium, Gizi/Dapur,
dan tempat perawatan
Intensif
f Pemasangan arah dan denah
alat deteksi asap/ api pada tempat –
tempat yang rawan kebakaran,
misalnya, laboratorium,Gizi, Dapur,
dan tempat perawatan Intensif sudah
diusulkan ke kepala Puskesmas dan
DINKES
Pemasangan arah dan denah evakuasi
alat deteksi asap/ api pada follow up kemajuan
tempat – tempat yang pengajuan dana.
rawan kebakaran, misalnya,
laboratorium, Gizi, Dapur
dan tempat perawatan
Intensif
belum ada
Pemasangan arah dan denah Diperiksa dan dipelihara

evakuasi bencana kebakaran
g Melakukan sosialisasi mengenai
Melakukan sosialisasi
mengenai pencegahan,
pengendalian
kebakaran
h Membentuk Tim di masing –
masing ruangan untuk
pencegahan. Pengendalian
Kebakaran
i Melakukan simulasi kebakaran dan
Melakukan simulasi
kebakaran dan
keadaan darurat
bencana secara
berkesinambungan
5 PERALATAN MEDIS
a Inventarisasi Peralatan Medis
b Pemeriksaan Peralatan Medis
bencana kebakaran sudah terlaksana
pencegahan, pengendalian kebakaran
sudah terlaksana
Tim di masing – masing ruangan
untuk pencegahan. Pengendalian
Kebakaran sudah dibentuk
keadaan darurat bencana sudah
terlaksana
Inventarisasi peralatan medis sudah
terlaksana
Pemeriksaan Peralatan medis sudah
terlaksana
evakuasi bencana kebakaran
sudah terlaksana
Melakukan sosialisasi
mengenai pencegahan,
pengendalian kebakaran sudah
terlaksana
Tim di masing – masing
ruangan untuk pencegahan.
Pengendalian Kebakaran sudah
dibentuk
Melakukan simulasi
kebakaran dan keadaan darurat
bencana sudah terlaksana
namun hanya
dihadiri kurang dari 50%
karyawan
Terus melakukan inventarisasi
karena ada penambahan
peraltan medis dan ada alat
yang dokter prakter miliki
Agar dibuat jadwal
pemeriksaan agar tidak ada alat
yang tertinggal untuk
maintenance/kalibrasi termasuk
alat yang dimiliki oleh dokter
praktek
secara rutin agar tidak rusak
Sosialisasi secara rutin
agar seluruh karyawan
Puskesmas bias tetap ingat
-
Melakukan simulasi
kebakaran dan keadaan darurat
bencana secara
berkesinambungan
Segera melakukan
pencatatan jika ada
pembelian alkes dan
pencatatan alat yang dimiliki
oleh dokter praktek
Segera membuat jadwal
maintenance/kalibrasi
dan koordinasi dengan
dokter
 c Uji Coba Peralatan Medis
d Melakukan Kalibrasi alat
secara berkala
e Membuat dan menerapkan
SPO tentang pengunaan
peralatan medis tenaga
medis
Uji coba alat terlaksana
Kalibrasi alat secara berkala sudah
terlaksana
SPO tentang pengunaan peralatan
medis tenaga medis telah dibuat
Terus dilakukan uji coba saat Terus dilakukan dengan aturan
pembelian baru atau serah
terima barang atau uji
coba berkala sesuai jadwal
Kalibrasi alat secara berkala Terus dilakukan dengan aturan
sudah terlaksana
SPO tentang pengunaan Koordinasi antar unit
peralatan medis tenaga medis mengenai spo pengunaan alat
belum terlaksana 100% medis

6 SISTEM UTILITAS
a Melakukan pemantauan
secara rutin pompa sumur air,
panel-panel listrik, dan
sistem gas medis
b Penempatan gas medis
(tabung) di ruangan khusus
dan diberikan pengaman
agar tidak terjatuh
c SPO penggunaan dan pemeliharaan
Membuat SPO
penggunaan dan
pemeliharaan genset
d Menyediakan APD di ruang
genset
Melakukan pemantauan secara rutin
pompa sumur air, panel-panel listrik,
dan sistem gas medis sudah terlaksana
Penempatan gas medis (tabung) di
ruangan khusus dan diberikan
pengaman agar tidak terjatuh sudah
terlaksana
genset sudah dibuat
Menyediakan APD di ruang genset
belum terlaksana
Melakukan pemantauan secara
rutin pompa sumur air, panel-
panel listrik, dan sistem gas
medis sudah terlaksana 50%
Penempatan gas medis (tabung)
di ruangan khusus dan
diberikan pengaman agar tidak
terjatuh sudah terlaksana 80%
SPO penggunaan dan
pemeliharaan genset sudah
dibuat
Menyediakan APD di ruang
genset belum terlaksana
Koordinasi IPSPuskesmas dan
bagiang maintenance
Lebih diperhatikan kemali
terutama yang bagian
rawat inap.
SPO di patuhi
sebagaimana mestinya
Segera dilaksanakan
 Semarang, 26 Desember 2022

Hormat kami,
Menyetujui,
Pelaksana K3
Kepala Puskesmas Candilama
UPTD Puskesmas Candilama

Wahyoto
Moh Arif Mahatma Anto