PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS PENDIDIKAN
KORWIL BIDANG PENDIDIKAN KECAMATAN PANGENAN
SD NEGERI 1 BERINGIN
Jl. Sunan Kalijaga No. 1 Desa Beringin Kec. Pangenan Kab. Cirebon

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri 1 Beringin Kecamatan Pangenan
Kabupaten Cirebon dengan ini menyatakan bahwa PTK atas nama:
Nama : LUSIYANTI, S.Pd.
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 3 April 1996
Pendidikan Terakhir : S.1 – PAI / 2022
Jenis PTK : Tenaga Pendidik
TMT Awal Menjadi PTK : 1 Oktober 2022
TMT di sekolah ini : 1 Oktober 2022
PTK tersebut benar bertugas sebagai Guru Mapel PAI di SD Negeri 1 Beringin Kecamatan
Pangenan Kabupaten Cirebon sesuai dengan bukti-bukti terlampir.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Beringin, 9 Agustus 2023

Kepala SD Negeri 1 Beringin

Kecamatan Pangenan

Materai 10.000

CANDRA, S.Pd
NIP. 19640423 198610 1004
 PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON
DINAS PENDIDIKAN
KORWIL BIDANG PENDIDIKAN KECAMATAN PANGENAN
SD NEGERI 1 BERINGIN
Jl. Sunan Kalijaga No. 1 Desa Beringin Kec. Pangenan Kab. Cirebon

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri 1 Beringin Kecamatan Pangenan
Kabupaten Cirebon dengan ini menyatakan bahwa PTK atas nama:
Nama : NOVI RICHAWARDAH, S.Pd
Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 19 November 1999
Pendidikan Terakhir : S.1 – PGMI / 2022
Jenis PTK : Tenaga Pendidik
TMT Awal Menjadi PTK : 1 Oktober 2022
TMT di sekolah ini : 1 Oktober 2022
PTK tersebut benar bertugas sebagai Guru Kelas di SD Negeri 1 Beringin Kecamatan Pangenan
Kabupaten Cirebon sesuai dengan bukti-bukti terlampir.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Beringin, 9 Agustus 2023

Kepala SD Negeri 1 Beringin

Kecamatan Pangenan

Materai 10.000

CANDRA, S.Pd
NIP. 19640423 198610 1004